Затруднено преглъщане, сухота в устата и лош апетит
Диета в напреднала възраст Чувството на глад намалява с увеличаване на възрастта, като в същото време чувството за ситост продължава по-дълго след хранене.
Нормалните процеси на физиологични промени в тялото увеличават риска от недохранване. Чувството за глад намалява с увеличаване на възрастта, като в същото време чувството за ситост продължава по-дълго след хранене. Изпразването на стомаха се забавя. Опитите да се подпомогне наддаването на тегло чрез лекарства до момента не са били успешни. По-скоро е важно да се установят своевременно причинните заболявания и да се предприемат контрамерки.
Това включва и често неразбраната депресия на старостта, при която социалните фактори също са важни. Когато възрастните хора вечерят заедно, калорийният прием е по-висок и по този начин загубата на тегло е по-ниска, отколкото при хората, живеещи сами. Подход, който е ценен за превантивни мерки, но не винаги е възможен.
Много възрастни хора също се оплакват от недостатъчно слюноотделяне и сухота в устата (ксеростомия) и поради това често имат намален апетит (слюнката е необходима за отделянето на вкус и мирис на вещества от храната). Освен това има трудности при дъвченето и стартирането на процеса на преглъщане. Следователно достатъчното пиене е от съществено значение.
Не са редки случаите, когато нарушението на преглъщането в напреднала възраст е причината, поради която везните стават отрицателни. Също така обикновено не се разпознава. Тук също съществува риск малки количества слюнка или химус да попаднат в дихателните пътища и да причинят пневмония чрез аспирация. Важно е да се признае честото изчистване на гърлото и кашлянето по време на хранене като първите признаци на нарушение на преглъщането. Рентгенова процедура или сложно наблюдение на акта на преглъщане с помощта на ендоскоп може да предостави точна информация. Ако се приемат много лекарства, сухота в устата (често страничен ефект на антидепресанти и хапчета за сън) или затруднено преглъщане може да се влоши.
При възрастните хора загубата на кръв в стомашно-чревния тракт също е по-често от очакваното. Един процент от всички над 80-годишни в клиники страдат от стомашно кървене. Често болкоуспокояващите и ревматоидните лекарства са причината. Противно на по-ранните предположения, броят на възпалителните заболявания на червата (болест на Crohn, улцерозен колит) не намалява с възрастта. Точно обратното: след 60-годишна възраст има втори връх на новите заболявания.
Следователно прецизна диагностика и изясняване на загубата на тегло също трябва да се извършва при възрастни хора. В клиниките, особено преди операции или в случай на инфекции, трябва да се обърне внимание на хранителния статус и да се направи подходяща намеса. Пиенето и допълнителните храни се предлагат като помощ, като при свързано с възрастта мускулно разграждане (саркопения) допълнително подсилена с протеини храна (добавка) може да помогне срещу мускулния разпад.
Роднините и служителите в домовете за пенсионери са призовани да подкрепят нуждаещите се с ядене и пиене и да бъдат бдителни за недохранването и загубата на тегло.
Унив.-проф. Прим. Д-р Фридрих Хопихлер,
Ръководител на отдел по вътрешни болести, медицински директор на болница Barmherzige Brüder в Залцбург и член на борда на SIPCAN - Инициатива за здравословен живот.