Затлъстяването с мазнини също е в гените - FOCUS Online

Най-важният фактор за затлъстяването

Повишеният риск от затлъстяване може да има няколко причини: Изследванията обаче показват, че генетичният аспект е най-големият рисков фактор. Експерт казва какви други фактори съществуват и защо затлъстяването все още не е неизбежна съдба.

Според дефиницията на Германското общество за затлъстяване, затлъстяването е ИТМ (индекс на телесна маса) над 30.
Децата на затлъстелите родители също са изложени на по-голям риск от затлъстяване.
Изследователите подозират, че видът на раждането може да бъде определящ за това дали децата ще наднормено тегло.
Ако майките с много наднормено тегло отслабнат преди бременността, можете да намалите риска на детето им.

„Получих това от родителите си“ - много пациенти с наднормено тегло прибягват до тази фраза, за да се оправдаят. В миналото лекарите често им се смееха за това, казва Герт Бишоф. Но диетологът в болницата Barmherzige Brüder в Мюнхен дава ясно да се разбере, че засегнатите са абсолютно прави. В същото време той подчертава, че затлъстяването не е съдбоносна болест.

Затлъстелите родители наследяват риска си

Това твърдение в началото звучи противоречиво, но има смисъл, когато разгледате едно нещо: рискът от заболяване не означава автоматично, че то действително избухва. „Дори да имате склонност към затлъстяване, можете да повлияете на 100 процента дали ще го получите“, казва Бишоф. Така че добрата новина е, че винаги можете да се насочите към затлъстяване. Лошото е, че децата с много наднормено тегло родители преживяват особено трудно.

Основният фактор, който увеличава риска от затлъстяване дори преди раждането, е генетичният състав на родителите. Това е доказано от много изследвания. В сравнение с нормалното население и в сравнение с слабите родители, децата на затлъстели бащи и майки също имат по-голям риск от затлъстяване. Това обаче не може да бъде точно определено количествено, каза Бишоф.

Съществува и друг генетичен фактор: Проучване, проведено от Бертолд Колецко, ръководител на отдела за метаболизъм и хранене в Детската клиника в Мюнхенския университет, показа, че това не е просто наследяване - така наречената епигенетика също играе важна роля. Това означава, че външните влияния променят дейността на нашите гени.

Отслабнете преди бременността

Не можем да променим гените си, но не всички те са постоянно активирани. По отношение на риска от наследяване на наднормено тегло, това означава, че ако жената с наднормено тегло отслабне преди бременността, в метаболизма се активират различни гени, отколкото ако не го направи. Дори да е била със затлъстяване цял живот преди това, детето е изложено на по-малък риск от пренатална загуба на тегло.

„Основната идея при хората със затлъстяване обикновено е: те са изложени на генетичен риск от родителите си, а след това има и неправилна диета и липса на упражнения. Това са трите основни фактора, които причиняват затлъстяване “, обяснява Бишоф. Така че комбинацията от относително голям брой градивни елементи води до затлъстяване на децата.

Лошата диета насърчава затлъстяването

Според лекаря след генетиката правилното възпитание по отношение на храненето е важно за децата. Експертите са вярвали, че това играе основната роля, но изследванията на близнаци са опровергали това.

Експертът се оплаква, че висококалоричната храна е винаги и навсякъде достъпна днес. В семействата има малко готвене, родителите по-често прибягват до готови ястия. Като цяло нашата диета винаги е по-богата на захар, мазнини и калории. Поради това родителите трябва да казват на децата си рано какво е добра и здравословна храна - и да поставят под въпрос собствената си диета.

Вагинално раждане или цезарово сечение

В допълнение към генетиката, лошото хранене и твърде малкото упражнения има и друг аспект: връзката между затлъстяването при родителите, чревния микробиом (често наричан чревна флора) и вида на раждането - вагинално или чрез цезарово сечение. Многобройни проучвания вече са се занимавали с въпроса: Има ли микробиома решаващо влияние върху риска от наднормено тегло?

Факт е, че чревната флора има голямо влияние върху много метаболитни процеси. Всеки има малко по-различен микробиом, но има три до четири стереотипа, които се повтарят често. При тях определен вид бактерии е особено важен. И има „микробиом с риск от затлъстяване“. „Доказано е, че хората с определени чревни бактерии метаболизират храната си по различен начин“, обяснява Бишоф. Казано по-просто: тялото може да усвоява по-добре калориите - което е недостатък за затлъстелите.

Нашите PDF ръководство обяснява как да предотвратите храносмилателни проблеми и как да лекувате правилно чревните заболявания.

„Но вие не знаете точно какво е кокошка и какво е яйце, защото нашата диета променя микробиома“, казва лекарят. Когато човек с наднормено тегло промени диетата си и намали теглото си, неговият микробиом също се променя. В резултат на това изследователите все още не могат да класифицират правилно взаимодействията.

Едно нещо също е сигурно: Ако детето е дадено вагинално, то има различен риск, отколкото ако е родено чрез цезарово сечение - и това се предполага, че е свързано с чревните бактерии.

Изследване на 935 двойки майка-дете показва, че бебетата са три пъти по-склонни да наднормено тегло на възраст от три години, ако са били родени вагинално - и майките им са били с наднормено тегло преди бременността.

Все пак дали и как точно затлъстелите майки предават своя микробиом на децата си чрез раждане, все още не е напълно изяснено. Диетологът критикува: „Точният състав на микробиома на родителите не беше изследван - само този на детето“.

Тези, които вярват, че дебелината е вродена, живеят по-малко здравословно

Много цитирано проучване от 2015 г. обаче посочва друг фактор: Тези, които вярват, че дебелината е вродена, ще доведат до нездравословна диета и по този начин ще увеличат риска от затлъстяване. Правилната мотивация е особено важна за предотвратяване или лечение на затлъстяване, обяснява Бишоф. Работата на терапевта е да предаде на пациента: „Разбира се, че ви е по-трудно, но все пак можете да направите нещо“.

При класическото лечение на затлъстяването експертите работят с хранителни съвети, упражняваща терапия и поведенчески психологически мерки. Само ако това не води до успех в дългосрочен план, трябва да помислите за хирургично решение, съветва Бишоф. Но това винаги е последната стъпка. По отношение на шансовете за успех в борбата със затлъстяването се прилага следното: колкото по-рано човек затлъстее в живота си, толкова по-трудно ще бъде да промени състоянието отново. Следователно засегнатите трябва да започнат терапия възможно най-рано.