Затлъстяването преди бременност се увеличава при кърмачета; смъртност

Събота, 23 януари 2016 г.

Бостън - Децата на жени, които са били със затлъстяване преди бременността, имат повишен риск от смърт през първата година от живота. Това е резултат от проучване от САЩ по акушерство и гинекология (2016; doi: 10.1097/AOG.0000000000001241).

бременност

Една трета от всички американски жени в детеродна възраст са със затлъстяване. Затлъстяването не само застрашава здравето на младите жени. В случай на бременност, рисковете за детето също се увеличават. Затлъстяването е известен рисков фактор за преклампсия и гестационен диабет и е свързано с увеличен брой преждевременни раждания. Това води до повишена смъртност на новородените и новородените, както сега показва Юджийн Деклерк от Университетското училище за обществено здраве в Бостън чрез анализ на архивите на ражданията и смъртта от 38 щати в САЩ и столичния квартал.

Общо 5,72 от 1000 деца са починали през първата година от живота. При майчина степен на затлъстяване 1 степен (ИТМ 30 до 35 kg/m 2) детската смъртност се е увеличила до 5,9 на 1000 деца, а при затлъстяване степен 3 (BMI 40 или по-висока) е била 8,2 смъртни случая на 1000 деца през първата година от живота. Declercq определи коригирано съотношение на коефициентите от 1,32 (95 процента доверителен интервал 1,27-1,37) за затлъстяване степен 1 ​​и 1,73 (1,64-1,83) за затлъстяване 3 степен.

aerzteblatt.de

Повишената детска смъртност имаше различни причини. Два пъти повече деца са починали от преждевременно раждане, ако майките са били със затлъстяване преди бременността. Смъртните случаи от вродени малформации и внезапните смъртни случаи от неизвестни причини през първата година от живота също са значително по-чести.

Рискът е добре известен и Американският медицински институт (IOM) съветва затлъстелите жени да ограничат наддаването на тегло до 11 до 20 килограма по време на бременност в продължение на няколко години. Данните, представени сега от Declercq, показват, че 60 до 75 процента от бременните жени не успяват да изпълнят целите на МОМ и дори ако го постигнат, тяхното затлъстяване все още е свързано с повишена детска смъртност.

Значението на този анализ вероятно ще бъде ограничено поради ретроспективния дизайн на изследването. Допълнителна информация се очаква от рандомизираното проучване HELP в Обединеното кралство, при което на някои от затлъстелите бременни жени се предлага седмично управление на теглото.