Затлъстяване (затлъстяване) Моето здраве

Затлъстяването (затлъстяване, много наднормено тегло) често засяга не само качеството на живот, но и в дългосрочен план здравето. Диабетът и повишеният риск от сърдечно-съдови заболявания са на първо място.

Синоними

Затлъстяване, патологично затлъстяване

определение

Наднормено тегло или не? Този въпрос възниква не само кой се поставя на кантара. От известно време се наблюдава движение и в експертната дискусия за затлъстяването. Лекото наднормено тегло вече не е причина за безпокойство за много медицински специалисти. От друга страна, широко разпространеното тежко наднормено тегло, особено като затлъстяване или затлъстяване, представлява опасност за здравето.

Повече от половината германци са с наднормено тегло, че здравето им страда и продължителността на живота намалява. Затлъстяването е най-честата причина за заболявания от начина на живот като сърдечно-съдови заболявания, диабет и ортопедични оплаквания.

честота

В Германия над 50 процента от хората се считат за прекалено дебели. При 62% мъжете са значително по-склонни да имат наднормено тегло, отколкото жените.

Симптоми

Индекс на затлъстяване и телесна маса

Наднорменото тегло се определя съгласно международното споразумение за така наречения индекс на телесна маса. ИТМ се изчислява, както следва: телесно тегло в килограми, разделено на ръст в метри на квадрат. За 1,65 м висок човек и 80 килограма изчислението изглежда така: 80: 2,72 = ИТМ 29,4. Тогава стойностите между 18,5 и 24,9 се считат за нормално тегло. От ИТМ от 25, медицинските специалисти говорят за наднормено тегло, а ИТМ от 30 за затлъстяване или затлъстяване.

Съотношение талия-ханш

С прости думи: мазнините в близост до органите, така наречените висцерални мазнини, са по-вредни за здравето, отколкото мазнините по задните части или краката. Когато по-голямата част от телесните мазнини са около кръста, те се наричат ябълков тип. С разпределението на телесните мазнини под формата на ябълка рискът от високо кръвно налягане, диабет, сърдечни заболявания и инсулт се увеличава значително. Рискът от заболяването е по-висок, тъй като мастните клетки често са разположени не само под кожата, но и в черния дроб например. Затлъстяването при крушовия тип носи средно по-ниски рискове, отколкото при ябълковия. Обяснението: Мастните клетки се натрупват главно в региони, отдалечени от органите, като например по седалището и бедрата.

Разпределението на мазнините може да бъде измерено под формата на съотношението талия-ханш. Здравословният коефициент на TH за жени е равен на или по-малък от 0,8. За мъжете се приема здравословен коефициент на TH от 0,9 и по-малко.

причини

Основната причина за затлъстяването е, че тялото получава повече енергия от храната, отколкото изразходва. Тялото съхранява излишната енергия като мазнини под кожата или в органите.

Лекарите разграничават основните и вторичните причини за наднорменото тегло и затлъстяването. Преди всичко основните причини са лошите хранителни навици и липсата на упражнения.Вторичните причини за затлъстяването са заболявания, които могат да бъдат свързани с увеличаване на теглото. Типичен пример за това е хипотиреоидизмът. Свръхактивната надбъбречна кора (синдром на Кушинг), мозъчни тумори, операции или лъчение също могат да доведат до затлъстяване.

лечение

За да се избегнат сериозни вторични заболявания като диабет, инфаркт или инсулт, затлъстяването трябва да се намали възможно най-рано. Първото средство за избор са свежа, разнообразна диета с ниско съдържание на мазнини и много упражнения. Ако това не намалява наднорменото тегло, трябва да потърсите професионална помощ. Вашият лекар ще се радва да работи с вас, за да разработи концепция, с която можете устойчиво да намалите наднорменото тегло. Ако искате да отслабнете, в крайна сметка имате само две възможности:

Ограничете приема на енергия под формата на храна
Увеличете консумацията на енергия

Експертите препоръчват да се комбинират и двете в интерес на устойчивото намаляване на теглото. Така че да се храните по-малко или по-малко енергично и да спортувате повече. Спортовете с лека издръжливост като ходене, скандинавско ходене или колоездене например консумират около 600 kcal на час. Така че, ако правите леки упражнения 3 часа седмично, ще изгорите еквивалента на два средни обяда.

Промяна на диетата

Всъщност след здравословното отслабване отговорът е много прост. Има само един начин за постоянно намаляване на наднорменото тегло: с устойчива промяна в диетата, която доставя на тялото по-малко калории, отколкото консумирате. Основата на тази промяна в диетата: хранителните навици трябва да ви подхождат. Само тогава можете да отслабнете и да поддържате желаното тегло. Защото промяната в диетата в смисъл на едностранна диета от какъвто и да е вид почти сигурно има йо-йо ефект с нея: отслабвате - и наддавате горе-долу след диетата. И често повече, отколкото сте загубили преди.

Най-важният стълб за отслабване е промяната в диетата. И това е по-лесно, отколкото много медии биха ни накарали да повярваме. Забравете всичко, което някога сте чели за едностранните диети или прахове. За устойчива промяна в диетата е достатъчно да ядете прясна и разнообразна диета с ниско съдържание на захар и мазнини. Просто като избягвате бърза храна като бургери, пица и пържени картофи, сладки лимонади и зърнени закуски, както и сладкиши, спестявате хиляди калории. Заменете бързото хранене със салати, плодове и зеленчуци и нискомаслено месо (птици) или риба. Пръскачките за сок са по-добри от содата, а водата е още по-добра.

Ако искате да отслабнете устойчиво и здравословно, най-добре е да не прибягвате до диетични продукти. Това се отнася за храни с ниско съдържание на мазнини и сладкиши от супермаркета, както и за така наречените диети с формула под формата на прах, гранули или напитки с точно определено съдържание на хранителни, витаминни и минерални вещества. Тези диети са подходящи само за кратки диети за отслабване от 2 до 3 килограма или за замяна на някои ястия като част от диетата. В дългосрочен план обаче можете да избегнете наднорменото тегло и йо-йо ефекта само ако промените хранителните си навици, за да ги направите подходящи за ежедневна употреба.

Лекарства с наднормено тегло

Лекарствата без рецепта, които инхибират абсорбцията на мазнини в червата, са на пазара от известно време. В резултат на това приблизително 30% от хранителните мазнини вече не се абсорбират от червата, а се екскретират директно с изпражненията. Един от страничните ефекти: В същото време абсорбцията на мастноразтворимите витамини А, Е, D и К е намалена. Използването на такива активни съставки като Орлистат също има някои взаимодействия и странични ефекти, които трябва да се наблюдават от лекар.

В интерес на собственото си здраве не трябва да използвате лекарства срещу затлъстяване, които принадлежат към групата на лаксативи (напр. Листа от сена), дехидратиращи агенти (напр. Листа от бреза, ензим от ананас) или детокс чайове (напр. Листа от сена и листа от бреза) са. Те водят само до краткосрочно, повишено отделяне на вода. В дългосрочен план важните минерали могат да бъдат загубени. Освен това редовното използване на лаксативи води до запек. Злоупотребата с лаксативи е водещата причина за хроничен запек.

Така наречените блокери на мазнини от САЩ не съдържат принципно нови вещества за отслабване, а главно витамини. И дори витамините могат да бъдат вредни, ако се приема твърде много.

Потискащи апетита странични ефекти

Потискащите апетита с химически активни съставки имат ефект на потискане на апетита чрез мозъка. Поради страничните ефекти много пациенти не могат да приемат тези лекарства (напр. Кръвното налягане в белодробната циркулация се повишава при хипертония). Странични ефекти могат да се появят и при здрави пациенти. Нервността и безпокойството все още са сред безобидните оплаквания. По-лошо е физическата или психологическата зависимост от подтискащите апетита и риска от дефекти на сърдечната клапа. Ето защо повечето химически активни подтискащи апетита вече не се предлагат на пазара. За да се ограничи апетитът по естествен начин, са подходящи билкови препарати като чай от козя рута, мате или мента, както и ястия от грудка от топинамбур или овесени люспи. Ефектът на хомеопатичните лекарства (например капки с Helianthus tuberosus) обаче не е доказан.

Хранителни съвети и групи за самопомощ

Отслабването заедно с другите може да засили волята за отслабване. Трябва обаче да помислите сами дали искате да се присъедините към търговска организация. По-добре е например да се получи подкрепа от здравни центрове, независими диетолози или групи за самопомощ. Ако имате много наднормено тегло или затлъстяване, лечение или стационарно приемане в специализирана клиника може да осигури добър старт в борбата срещу килограмите.

Медицинско лечение при затлъстяване

Лечението на наднормено тегло може да бъде ограничено до това,

диагностицирайте затлъстяването. Не са редки случаите, когато хората с нормално тегло искат да отслабнат. В този контекст трябва да се обърне специално внимание на хранителните разстройства като анорексия.
за изключване на органични причини за затлъстяване, например хормонални нарушения, метаболитни заболявания, задържане на вода в тъканите (оток) или незабелязана бременност.
За лечение на съпътстващи заболявания и за осигуряване на медицинска подкрепа за процеса на отслабване
За предписване на лекарства за намаляване на наднорменото тегло (от ИТМ от 30). Те включват, по-специално, растителен гуар за потискане на чувството на глад, както и алгинова киселина и амфепрамон за улесняване на диетичните мерки, катин и фенилпропаноламин намаляват апетита и орлистатират усвояването на мазнините. Трябва да се каже, че всички активни съставки поддържат само мерки за намаляване на теглото. Сами те обикновено не помагат за отслабване - особено дългосрочно и устойчиво. Освен това трябва да се приема точно както е предписано от лекар, в допълнение към диетичния план и програмата за упражнения.

Хирургично свийте стомаха

В екстремни случаи на затлъстяване стомашната хирургия може да доведе до чувство на ситост дори при малки количества храна. При такава операция стомахът се намалява. Тази операция може да бъде само крайна мярка. Разходите се възстановяват от задължителните здравноосигурителни компании само след много внимателен предварителен подбор.

прогноза

Последици от затлъстяването

Симптомите и последиците от наднорменото тегло или затлъстяването са изключително разнообразни и засягат целия организъм. Затлъстяването например се счита за най-силния рисков фактор за сърдечно-съдови заболявания като инфаркт, ангина пекторис, високо кръвно налягане, артериосклероза или инсулт. Може да се установи и връзка между метаболитни заболявания като диабет, високи нива на холестерол или подагра. Освен това, наднорменото тегло натоварва значително костната и мускулната системи и поради това често е отговорно за проблеми с гърба, като дискова херния. Като цяло, наднорменото тегло и затлъстяването отслабват физическите показатели. Повечето експерти предполагат, че много наднорменото тегло (с ИТМ над 30 и неблагоприятно разпределение на мазнините) съкращава продължителността на живота с до десет години.

Ситуация на проучване

Наднорменото тегло съкращава продължителността на живота

За Европейското проспективно разследване на рака и храненето (EPIC) изследователи от университета в Кеймбридж оцениха данните от повече от 300 000 участници средно за 12 години. Според това наднорменото тегло с индекс на телесна маса (ИТМ) над 30 е причина за около 337 000 смъртни случая. Почти два пъти по-висок (676 000) е броят на смъртните случаи, причинени от заседналия начин на живот.

Индекс на телесна маса под огън

От известно време ИТМ е критикуван като критерий за наднормено тегло. Предистория: При изчисляване на ИТМ като основа се използват само теглото и височината. Според мнението на много експерти обаче това не е достатъчно, за да се определи здравният риск от наднормено тегло или затлъстяване. По-скоро разпределението на мазнините по тялото също трябва да се вземе предвид за значим резултат. Всъщност проучванията показват, че разпределението на мазнините оказва значително влияние върху здравния риск от наднормено тегло.