Затлъстяване (Затлъстяване) - Хранителни разстройства - Здравословно хранене за двама - Практически -
Въпреки че термините затлъстяване и наднормено тегло често се използват взаимозаменяемо, те не означават едно и също нещо. Човек говори за наднормено тегло, ако индексът на телесна маса е 25 или по-висок. Затлъстяването е налице само ако имате значително наднормено тегло, с така наречения ИТМ (индекс на телесна маса) от 30 и повече. Тогава затлъстяването се нуждае от терапия.
Индексът на телесна маса се изчислява, като се използва следната формула: телесно тегло (в kg), разделено на дължината на тялото (в m) на квадрат: BMI = kg/m2. Човек, който е висок 1,70 м и тежи 61 кг, има ИТМ от: 61: (1,7 х 1,7) = 21,1. Числото, което получавате с това изчисление, показва дали индивидуалното телесно тегло е в зелената зона. Ако изчислението е твърде сложно за вас, можете да изчислите вашия личен ИТМ онлайн.
ИТМ от 20-24 е нормално за жените и 20-25 за мъжете. Ако има незначителни отклонения, няма опасения. Наднорменото тегло съществува с ИТМ 25-30 (за жените) и 26-30 (за мъжете). Докато не се добавят допълнителни рискови фактори, често няма нито намаляване на качеството на живот, нито повишен риск от заболяване или смърт.
По време на бременност, време на екстремен физически стрес за жените, нещата изглеждат по различен начин: Затлъстяването с индекс на телесна маса над 30 дори преди бременността тогава се счита за явен рисков фактор. Жените с много наднормено тегло са по-склонни да загубят детето си от спонтанни аборти. Циркулацията и метаболизмът са силно подложени на стрес, което впоследствие по-често води до повишено кръвно налягане, прееклампсия, захарен диабет, тромбози и нарушени процеси на бременност.
Бременните с наднормено тегло са по-склонни да имат цезарово сечение, особено когато раждат за първи път. Дори при нормално изходно тегло, но над средното (над 16 кг) наддаване на тегло, цезаровото сечение се удвоява. Възможното обяснение: при бременни жени с наднормено тегло детето също прикрепя мазнини - и това води до относителна диспропорция между главата и таза на майката. В допълнение, дебелите жени обикновено са по-малко в състояние, така че по-дългите раждания със слаби контракции са по-чести и раждането е по-вероятно да завърши с цезарово сечение (източник: Am. J. Obstet. Gynecol. 2002; 187: 312-320
Затлъстелите бременни жени прекарват повече време в болница по време на бременността си, отколкото хората с нормално тегло и са по-склонни да имат преждевременно раждане. Съществуват също доказателства, че затлъстелите жени, които наскоро са родили, са по-склонни да развият следродилна депресия и имат по-големи затруднения при кърменето. По-нови проучвания също така откриват вродени малформации почти три пъти по-вероятни при новородените на затлъстели жени, включително преди всичко дефекти на невралната тръба, вродени сърдечни дефекти, дефекти на коремната стена и чревни малформации, които е трудно да се открият при нормални ултразвукови изследвания с изключително дебели коремни стени. Експертите смятат, че бременните жени с наднормено тегло се нуждаят от по-високи дози фолиева киселина и по-често могат да имат по-лош метаболитен контрол (по-лесен гестационен диабет).
Бременността затлъстяването отдавна получава твърде малко внимание поради загриженост за наддаване на тегло по време на бременност. Въпреки това, въз основа на настоящите познания, изходното тегло преди бременността е по-важен рисков фактор от наддаването на тегло по време на бременност.
И още нещо: жените с много наднормено тегло са по-склонни да имат проблеми със забременяването. Намаляването на теглото значително увеличава шанса за бременност. В този контекст хирургичната стомашна лента изглежда проблематична. Важните хранителни вещества се усвояват слабо и детето не може да бъде изхранвано оптимално.
Между другото, индексът на телесна маса се използва само за небременни жени или за телесната маса преди бременността. Нормалното наддаване на тегло на бъдещата майка няма нищо общо с наднорменото тегло или затлъстяването, а протича естествено поради растежа на детето и физическите промени.