Затлъстяване с нормално тегло Избор на диета Хранителна диета
Епидемиологичните проучвания показват, че такива хора с нарушения, характерни за затлъстяването, са много чести. Това е така нареченото меолично затлъстяване и откриването на тези случаи е особено важно, тъй като чрез изключително прости средства може да има множество инфаркти на миокарда и мозъка, диабет тип 2 и редица ракови и дегенеративни заболявания. Обединени, над 20% от възрастните имат този меоличен синдром, а сред тези на 60 години делът се удвоява. (CMAJ 2005; 172: 1301-1305)
Определението за затлъстяване въз основа на тегло и височина не е най-подходящият начин за оценка на сърдечния риск на човек. Обиколката на талията или коремния периметър на нивото на пъпа изразява по-добре този риск, тъй като той е по-пряко пропорционален на общото количество мазнини в тялото и на скаларната или интраабдоминална мазнина, активна меолична. (BMJ 2006; 333: 640-642)
Известно е, че процентът на мастна тъкан при хора със същия индекс на телесно тегло може да се различава с 20% или дори повече. (Международен вестник за затлъстяването 2004; 28: 242-247)
Епидемиологичните проучвания показват, че по време на зряла възраст, малките наддавания от 4-5 кг при мъже с тегло, считано за нормално, почти винаги се дължат на увеличаване на масата на мастната тъкан, особено в коремната област, и са придружени от с по-висока заболеваемост и смъртност, особено от коронарна болест на сърцето. Не забравяйте, че обиколката на талията не трябва да бъде повече от 80 см за жените и 90 см за мъжете.
Натрупването на коремни мазнини се случва много преди проявата на болестите, които причинява. Има ли разлика между сцералните и подкожните мазнини? Несъмнено!
Жировите мазнини са основният източник на отделяне на мастни киселини в порталната циркулация. Оттук мастните киселини отиват в черния дроб, където произвеждат инсулинова резистентност, но също така и в панкреаса, където способността на бета клетките да секретират инсулин намалява.
За да се предотвратят болестите, на които са изложени хора с миолично затлъстяване и нормално тегло, има два терапевтични метода, които могат да бъдат въведени без забавяне: преминаване към здравословна диета, намаляване на калорийния прием и увеличаване на обема на физическото усилие. Престижният американски кардиологичен остатък Circuiation гласи, че при жените здравият стил на конци може да намали риска от инфаркт с 90%.
Ако през 1972 г. 90% от населението е използвало масло за хляб, то днес това все още важи само за 7%. Консумацията на сол е намаляла наполовина, а броят на мъжете пушачи е спаднал драстично. Действието е оказало заразен ефект върху цялото финландско население, така че между 1969 и 2002 г. във Финландия смъртните случаи от сърдечно-съдови заболявания при мъжете на възраст от 35 до 64 години са намалели със 76%. Пека Пуска, която инициира и реализира тази програма, е назначена за директор на Департамента за превенция на неинфекциозните болести на Световната здравна организация. опитите да отслабнете, казва Пека Пуска, без да променяте диетата си е загуба на време. Затлъстяването е доказателство, че ядете това, което не трябва. (New Scientist, 12 февруари 2005 г.)
Втората мярка за борба с миоличното затлъстяване, която ще бъде представена в следващ модул, е увеличаването на обема на физическата активност.