затлъстяване; как да се отнасяме правилно

затлъстяване се определя като излишно телесно тегло, с ИТМ по-голям от 30. Ето причините и какви решения съществуват.

Съдържание:

Какво е затлъстяването?

затлъстяване е термин, използван за описване на твърде много телесно тегло и висок процент на мастна тъкан. Най-често използваният метод за оценка на теглото на човек е индексът на телесна маса (ИТМ), който е теглото в килограми, разделено на ръст в квадратни метри. Затлъстяването се класифицира като индекс на телесна маса (ИТМ) 30 или повече.

Това е състояние, свързано с излишните телесни мазнини, повлияно от генетични фактори и лошо контролирани фактори на околната среда. Затлъстяването увеличава риска от развитие на такива състояния диабет, високо кръвно налягане и сънна апнея.

Основната причина за затлъстяването и наднорменото тегло е енергиен дисбаланс между приетите калории и изгарянето на калории чрез спорт. По-големият достъп до преработени храни и храни с високо съдържание на мазнини, заседнал начин на живот, работен график, нарушен сън и повишена урбанизация са допринесли за повишена честота на затлъстяване с течение на времето.

Статистика

През 2016 г. в световен мащаб над 1,9 милиарда възрастни на възраст над 18 години са с наднормено тегло, от които над 650 милиона възрастни са със затлъстяване. Общото разпространение на затлъстяването е почти утроено от 1975 до 2016 г. По отношение на детско затлъстяване, През 2016 г. приблизително 41 милиона деца на възраст под 5 години се оценяват с наднормено тегло или затлъстяване в световен мащаб. По този начин разпространението на наднорменото тегло и затлъстяването сред децата и юношите на възраст от 5 до 19 години се е увеличило драстично, от само 4% през 1975 г. на над 18% през 2016 г.

Румъния изобщо не е добра в това отношение, като 50% от населението има излишно телесно тегло, а 20% от жените и 23% от мъжете страдат от затлъстяване (според проучването Затлъстяването в Румъния (ORO) - Преобладаване на затлъстяването и риск от затлъстяване при възрастното население в Румъния).

Как да се измери затлъстяването?

Затлъстяването се измерва по различни начини, но най-често използваните методи са индекс на телесна маса (ИТМ) и обиколка на талията.

Индекс на телесна маса

ИТМ или индекс на телесна маса е измерване, използвано за обозначаване на затлъстяването при възрастни. Изчислява се чрез разделяне на теглото на човек в килограми на височината му в квадратни метри. Възрастен с ИТМ 30 или повече се счита за затлъстяване. Познаването на ИТМ е добра отправна точка за приближаване на телесното тегло.

Обиколка на талията

Обиколката на талията е по-рядко използван метод за измерване на затлъстяването на индивида. Това измерване показва затлъстяване при възрастни чрез измерване на талията. За да измерите обиколката на талията, поставете лента (шивашки метър) на 2 см над пъпа. Останете отпуснати по време на измерването, без да стягате корема.

При жените обиколката на талията се счита за нездравословна 80 см, и при мъжете риби 94 см. Стойности над 88 см при жените и над 102 см при мъжете се считат за много високи, със значителен риск. Важно е да запомните това коремна мазнина той е най-опасен, тъй като е свързан с проблеми във вътрешните органи.

Теглото ми е нормално?

За възрастни Световната здравна организация определя наднорменото тегло и затлъстяването, както следва:

Рискове и усложнения от затлъстяване

Има повече от 40 медицински състояния, свързани със затлъстяването. Хората със затлъстяване са изложени на риск от развитие на едно или повече от тези сериозни медицински състояния:

хипертония;
хиперхолестеролемия - холестерол увеличен;
диабет;
сърдечно-съдови заболявания;
удар;
остеоартрит (затлъстяването има пряко въздействие върху костите и ставите)
сънна апнея и други дихателни проблеми;
по-висок риск от рак (рак на дебелото черво, рак на гърдата, рак на ендометриума и др.);
метаболитен синдром - комбинация от висока кръвна захар, високо кръвно налягане, високи триглицериди и нисък HDL холестерол;
заболявания на жлъчния мехур;
гинекологични проблеми като безплодиеи нередовни периоди;
еректилна дисфункция и проблеми със сексуалното здраве;
чернодробни заболявания и др.

Качество на живота

Когато затлъстяването е налице, цялостното качество на живот е по-ниско. Може да не сте в състояние да правите определени неща, може да сте склонни да избягвате определени дейности или места. За съжаление има и стигма, която може да има сериозни последици за психиката. Други проблеми с теглото, които могат да повлияят на качеството ви на живот, включват:

депресия;
проблеми с мобилността;
сексуални проблеми;
чувство на срам и вина;
социална изолация;
ниско изпълнение на работата.

Причини за затлъстяване

Има много причини, които пряко и косвено допринасят за затлъстяването. Поведенческите фактори, факторите на околната среда и генетиката са сред основните причини, водещи до затлъстяване. От научна гледна точка затлъстяването се появява, когато приемът на калории на човек надвишава количеството енергия, което той изгаря чрез движение.

Поведенчески и екологични фактори

Поведението, в случай на затлъстяване, се отнася до избора на храна, нивото на физическа активност и личните последици за поддържане на здравето. Напоследък сме склонни да консумираме повече празни калории, да консумираме повече преработени храни и по-бедни на хранителни вещества. Към тях се добавя увеличаването на размера на порцията. Околната среда на човек играе съществена роля за напълняването.

Към нездравословната и небалансирана консумация на храна се добавя все по-малко активният начин на живот. Тук допринася работната среда, влиянието на телевизори, компютри и други технологии, които косвено обезсърчават физическата активност.

Околната среда играе ключова роля за формирането на навиците и начина на живот на индивида. Има много влияния на околната среда, които могат да повлияят на риска от затлъстяване. Разходката и ходене са заменени с обществен транспорт или с кола, физическата активност е заменена от технология, докато естествените храни с преработени храни.

генетика

Науката показва това генетика играе роля при затлъстяването. Гените могат да повлияят на определени разстройства, които водят до затлъстяване. Въпреки това, не всички хора, които са склонни към затлъстяване, в крайна сметка са засегнати от затлъстяване. Членовете на семейството имат общо не само гени, но и навици в начина на живот, които могат да допринесат за затлъстяването.

Това включва фамилната анамнеза за хронични заболявания, които могат да доведат до затлъстяване чрез увеличаване на риска.

Форма на тялото може също да повлияе на риска от затлъстяване. Хората, чието тегло е концентрирано около корема, могат да имат по-висок риск от сърдечни заболявания, диабет или рак, отколкото хората със същото тегло, които имат например формата на круша.

Психологически фактори

Психологичните фактори също могат да повлияят на хранителните навици. Много хора ядат храна в отговор на негативни емоции като скука, тъга или гняв. Около 30% от търсещите лечение за тежки проблеми с теглото изпитват затруднения с пиенето. Хората с определено хранително разстройство може да имат по-големи трудности при отслабване.

Други причини за затлъстяването

Високото кръвно налягане, високите нива на холестерол или високите нива на кръвната захар са предупредителни признаци за някои заболявания, свързани със затлъстяването.

Някои заболявания могат да намалят метаболизма или да предизвикат повишаване на апетита, което може да причини затлъстяване. Те включват хипотиреоидизъм, Синдром на Кушинг, депресия и някои неврологични проблеми. Някои лекарства, като стероиди и някои антидепресанти, могат да доведат до прекомерно наддаване на тегло по същите методи.

Какви са решенията за лечение на затлъстяване?

Лечението на затлъстяването трябва да бъде дългосрочно; не може да бъде краткосрочно. Отслабването трябва да става постепенно и е необходимо внимателно наблюдение, за да се предотврати напълняване. Промяна в поведението и начин на живот са единствените начини за трайна промяна на теглото на човек.

Целта на лечението на затлъстяването е да се достигне и да се поддържа здравословно тегло. Първоначално се желае умерена загуба на тегло - между 3 и 5 процента от общото тегло. Има няколко метода за справяне със затлъстяването:

ХРАНЕНЕ

Замяната на храни с високо съдържание на мазнини с повече плодове и зеленчуци може да помогне на човек да отслабне. Една от причините, поради които натрупването на наднормено тегло и мазнини е, когато човек консумира повече калории, отколкото изгаря чрез спорт. С течение на времето това може да доведе до наддаване на тегло.

Избягвайте драстични и нереалистични промени в диетата, като много ограничителни диети, тъй като е малко вероятно да ви помогнат в дългосрочен план.

Диетичните промени за лечение на затлъстяване включват:

намаляване на калорийния прием - Обикновено се препоръчва да се ограничат до 1500 калории за жени и 1800 за мъже;
станете от масата, преди да се почувствате сити - важно е да се разбере понятието енергийна плътност; някои храни - като бонбони, бонбони, мазнини и преработени храни - имат висока енергийна плътност, което означава, че е необходимо по-малко количество, за да се доставят доста голям брой калории;
изборът прави разликата - избирайте здравословни храни за сметка на нездравословни, изберете постно месо вместо мазни, ограничете захартаи сол и др .;
избягвайте драстичните диети които ви обещават загуба на тегло за кратко време (реалността е, че няма магически храни или бързи решения и такива „чудо диети“ могат да имат краткосрочни ефекти, но дългосрочните резултати не означават само възстановяване на загубеното тегло, но и няколко килограма - йойо ефект).

СПОРТЪТ

Както беше обсъдено по-горе, поведението играе важна роля при затлъстяването. Промяната на поведението, допринесло за развитието на затлъстяването, е един от начините за лечение на болестта.

Иницииране на програма физическа дейност е важен аспект при управлението на затлъстяването. Консултирайте се с Вашия лекар, преди да започнете някаква програма за упражнения. Поставете реалистични цели и се уверете, че те са измерими. Хората с наднормено тегло или затлъстяване трябва да изпълняват поне 150 минути седмично умерена физическа активност, за да предотвратят увеличаване на теглото.

съвети:

замества определени дейности с по-активни, като например: изкачване на стълби вместо асансьор, ходене пеша или колоездене вместо обществен транспорт или кола и др .;
ходете ежедневно;
домакинските задължения допринасят за общото изгаряне на калории: градинарство, домакинска работа, разходка с кучето и т.н.

Лекарства за отслабване

Лекарствата с рецепта са друг подход при лечението на затлъстяването. Медикаментозната терапия може да помогне на пациента да се научи и да се адаптира към по-здравословен начин на живот. Трябва да се използва заедно с диета и програма за упражнения.

Наличните в момента лекарства против затлъстяване действат главно чрез потискане на апетита. Те повишават нивото на специфични хормони, като норепинефрин или серотонин, в нервната система, създавайки усещане за пълнота. Тези лекарства обаче ще работят само ако промените диетата и начина си на живот. Страничните ефекти включват стомашно-чревни симптоми, като мастни изпражнения и транзитни промени. Други странични ефекти могат да включват мускулни проблеми, стави, главоболие и др.

Често предписваните лекарства включват орлистат, лоркасерин, фентермин и топирамат, бупроприон, налтрексон и лираглутид.

Внимателен!

Лекарство за отслабване не е лек. Използването на лекарства за отслабване трябва да се комбинира с физическа активност и диета, за да се загуби и поддържа здравословно тегло в дългосрочен план.

Операция за затлъстяване

Друга възможност за лечение може да бъде операцията. Операцията трябва да се обмисля само след като всички други методи за отслабване са неуспешни или ако човек има заболяване, свързано със затлъстяването. Хирургичните процедури обикновено са успешни в дългосрочен план, но е важно да се вземат предвид причините за успеха или неуспеха на предишни опити за отслабване, както и рисковете и ползите от операцията.

Бариатрична хирургия

Бариатричната хирургия включва отстраняване или промяна на част от стомаха или тънките черва на човек, така че да консумира по-малко храна или да поеме повече калории от преди. Това може да помогне на човек да отслабне, а също така да намали риска от високо кръвно налягане, диабет тип 2 и други аспекти на метаболитния синдром, които могат да възникнат при затлъстяване.

Стомашен ръкав

За намаляване на размера на стомаха се използва стомашен ръкав или стомашна лента. След операцията човек не може да консумира толкова много храни, което значително намалява приема на калории.

Стомашен байпас

Той включва свиване на стомаха и позволява на храната да заобикаля части от храносмилателната система, особено първата част на средния отдел на тънките черва. Обикновено това е намесата на стомашен байпас той е по-ефективен от ограничителните процедури, но има по-висок риск от недостиг на витамини и минерали, тъй като тялото вече не може да абсорбира толкова много хранителни вещества.

Психологическо консултиране

Терапията или психологическите интервенции могат да ви помогнат да се приближите емоционални и поведенчески проблеми, свързани с консумацията на храна. Тя може да ви помогне да разберете защо прекалявате и да научите здравословни начини за справяне с безпокойството. Можете също да се обадите на групи за поддръжка.

Психологическото консултиране се фокусира върху разбирането на причините, които водят до неподходяща консумация на храна, мотивация, спазване на установените цели, самоконтрол, контрол на стимулите, намаляване на стреса и др.