Затлъстели и бременни, тези жени, които се притесняват от лекарите (и ги карат да се чувстват неудобно); Гингер
Статията първоначално е публикувана в блога Enfances en France на 8 април 2015 г.
Клер А. Пътнам е калифорнийски акушер-гинеколог. Тя публикува доста приповдигната статия в The New York Time за бременността при затлъстели жени преди година. Там тя разказва за обикновена дежурна нощ. Осем от десетте родилки, които предстои да раждат тази вечер, са с наднормено тегло, две от тях с тегло над 135 килограма. Както Клер А. Путнам ни напомня в началото на нейния текст, затлъстяването при бъдещи майки оказва значително влияние върху тяхното раждане и последващото здраве на детето им. Наднорменото тегло увеличава риска от високо кръвно налягане, гестационен диабет и усложнения по време на раждането. Усложненията на процедурата също са по-чести в случай на цезарово сечение. Бебетата имат статистически по-високо тегло при раждане и са изложени на риск от затлъстяване.
„Рано същата нощ - казва лекарят - имахме пациент, чието бебе имаше дистоция на рамото, тревожна ситуация, при която главата на бебето излезе навън, но раменете бяха твърде широки, за да преминат. Раменната дистоция е силно свързана със затлъстяването и наддаването на тегло по време на бременност и може да доведе до необратими увреждания на плода, неврологични разстройства и дори смърт. "
Затруднение при интубиране на затлъстял човек
В ранната сутрин Клер А Пътнам трябваше да се изправи пред друга спешна ситуация. 24-годишна примипара, тежаща близо 140 килограма, развива прееклампсия, усложнение на бременността, което води до повишено кръвно налягане, оток и повече или по-малко тежка органна дисфункция.Ако не се лекува, това води до еклампсия, която е припадъци, които могат да доведат до смъртта на майката. Прееклампсията е три пъти по-често при жени с наднормено тегло. „В 5 сутринта ме повикаха спешно до леглото на тази жена. Тя се гърчеше и имаше високо кръвно налягане. Сърдечният ритъм на бебето й се е увеличил от 100 удара в минута до 70, след това 40 и след това сигналът е загубен. Докато лекувахме пристъпите й, я преместихме в операционната. Трябваше да го приспим, но се мъчихме да намерим вена. Трябваше да го интубираме, но дихателните му пътища бяха блокирани поради затлъстяването и отока. За да го инсталираме на операционната маса, трябваше да извикаме допълнителен екип: масата беше твърде тясна и ремъците твърде къси. "