Защо повече хора могат да умрат от ухапвания от змии - здраве

Актуални новини в Süddeutsche Zeitung

Табло

икономика

Мюнхен

Култура

общество

Знание

Змийско противоотрова Fav-Afrique: Защо скоро повече хора могат да умрат от ухапвания от змии

Отваряне на снимката в нова страница

След ухапването на зелена мамба, антидотът трябва да се приложи бързо, така че жертвата да не умре.

Според СЗО отровните змии ухапват пет милиона души всяка година. Около 100 000 от ухапаните умират.
Антидотът Fav-Afrique действа срещу десетте най-често срещани отровни отрови.
Сега производителят иска да спре производството. $ 250-500 на лечение е нерентабилно.

Мона Таммания ясно си спомня деня, когато осемгодишно момиче е прието в болница Агок. Детето беше ухапано от змия през нощта. „Цялата глава на момичето беше подута“, казва берлинският педиатър. "Също така гърлото и гърлото." Детето се закани да се задуши.

За щастие в болницата в Южен Судан, където Tammania работеше за организацията „Лекари без граници“ от януари до юни тази година, антидотът Fav-Afrique от фармацевтичната компания Sanofi Pasteur беше на склад. Момичето веднага получи капката. „Виждате как се справя по-добре“, казва Таммания.

Но скоро Fav-Afrique - в момента най-важното средство за ухапване от змии в южноафриканските щати - вече няма да съществува. "Санофи Пастьор спря производството миналата година", казва Филип Фриш, който ръководи кампанията за наркотици в Германия в "Лекари без граници". Срокът на годност на последните запаси изтича през юни 2016 г. След това няма да има повече доставки за болници като тази в Agok, където само през последната година над 300 души бяха лекувани от ухапвания от змии. „Тогава вече няма да можем да помогнем на много пациенти“, страхува се Фриш.

Мишките се разтварят, хората се разтварят

"Санофи Пастьор съжалява за глобалната ситуация по отношение на доставката на противоотровата," казва Ален Бернал, говорител на компанията. В момента Санофи преговаря с друга компания, която потенциално може да поеме производството на Fav-Afrique. Според „Лекари без граници“ обаче няма да бъде постигнато споразумение преди края на 2016 г. Ще мине ценно време, преди да започне производството. Според хуманитарната организация антидотът може да бъде наличен отново най-рано в края на 2018 г.

Световната здравна организация (СЗО) изчислява, че пет милиона души са ухапани от отровни змии всяка година. Около 100 000 от тях умират, 400 000 остават трайно повредени. Често се налага ампутиране на крайници, които змията е ухапала. Някои змии инжектират плячката си с високо концентриран храносмилателен ензим, който смила плячката си практически жива. Мишка, ухапана от такава змия, ще се разтвори в рамките на един час. И при хората кръвоносните съдове и мускулите могат буквално да се стопят в точката, в която змията е ухапала. Ако антидотът не е на разположение бързо, тъканта е толкова силно повредена, че засегнатата част на тялото вече не може да бъде спасена.

Fav-Afrique е толкова ценен, защото действа срещу токсините на десет вида змии

Повечето отровни отрови се състоят от коктейл от различни вещества. Но всеки вид има своя индивидуална отрова, която е различна от тази на другите видове. Усойниците и гърмящите змии инжектират своите жертви, наред с други неща, с разлагащите се ензими и клетъчните токсини. Повечето отровни змии, като кобри и краити, произвеждат токсини, които блокират предаването на нервните сигнали до мускулните клетки.

Резултатът е прогресивна парализа. Специалното при Fav-Afrique е, че той работи не само срещу един, но в същото време срещу десетте най-често срещани отровни отрови, които съществуват в Африка - включително този на мамба, кобра и Echis ocellatus, западноафриканската пясъчна дрънкалка. Без противоотрова десет до двадесет процента от хората умират от Echis да бъде ухапан. Един от компонентите на токсина е ензимът екарин, който нарушава съсирването на кръвта - понякога толкова екстремно, че кървенето вече изобщо не може да бъде спряно. Отровата е изключително стабилна, така че нейните ефекти могат да продължат седмици. Жертвите изпитват силна болка и повръщат кръв и циркулацията им се разпада.

Fav-Afrique е почти нещо като панацея за лекарите в Африка. Рядко жертвите знаят коя змия ги е ухапала. „Всички винаги викаха, Мамба, Мамба“, спомня си Таммания - „но дали винаги е било така .“ В допълнение, антидотът на Sanofi е един от малкото антидоти, чиято ефективност и безопасност са научно доказани.

Змийските ухапвания са пренебрежимо малко заболяване, тъй като засегнатите нямат пари да купуват лекарства

Но е и скъпо. За лечение на един човек струва между 250 и 500 долара. Предимно организациите за помощ предоставят средства на жертвите на ухапвания от змии в Африка. Самите държави обикновено не могат да си позволят да похарчат толкова много пари. Говорителят на Санофи Ален Бернал казва, че от 2006 г. насам в пазара на много африкански страни се появяват все по-голям брой конкурентни продукти. Търсенето на Fav-Afrique е намаляло драстично. Ето защо компанията взе решение да произвежда антитела срещу патогена на бяс вместо Fav-Afrique.

„Основният проблем е, че ухапванията от змии принадлежат към така наречените пренебрегвани заболявания“, казва лекарят Фриш. Това са заболявания, които засягат особено хората в развиващите се страни, които не могат да си позволят да плащат за скъпи лекарства. Производството на такива продукти не си струва за фармацевтичните компании, тъй като те печелят твърде малко от тях. Особено когато производството е много сложно и скъпо, както в случая с Fav-Afrique.