Защо ми се повръща без видима причина

повръщане, известен в медицински термини като „повръщане" или "повръщане”, Характеризира се с принудително изхвърляне на стомашното съдържание извън човешкото тяло, през устната и/или носната кухина. В повечето случаи повръщането се предшества от гадене.

В зависимост от премахнатото съдържание могат да бъдат описани няколко вида повръщане:

Повръщане на храна (хранителните отпадъци могат да присъстват в течността за повръщане)
Повръщане на жлъчните пътища (течността за повръщане е зеленикава на цвят, съдържа жлъчка и е специфична за жлъчните нарушения)
Хематично повръщане (в течността за повръщане има кръв, която е червеникавокафява на цвят)
Фекално повръщане.

В зависимост от начина на поява и задействащия фактор можем да различим два вида повръщане:

спонтанно повръщане (очевидно без особена причина) и
индуцирано повръщане (когато повръщането се предизвиква от някои ръчни техники, като хирургични процедури, физическа стимулация на рефлекса на повръщане).

В зависимост от тежестта могат да се разграничат три вида повръщане:

малко повръщане,
умерено повръщане и
тежко повръщане (водещо до дехидратация и дори хиповолемичен шок).

Повръщане очевидно без причина често се регистрират в медицинската практика, изобщо не са приятни и могат да причинят тежки усложнения, като синдром на дехидратация и др. Но какви са причините за повръщането без наличието на конкретна причина? Какви са клиничните прояви, придружаващи повръщане, които се появяват без причина, при различни видове патологии? Какво е правилното лечение на повръщането без видима причина и как може да се предотврати? В тази статия ще се опитаме да отговорим на всеки въпрос поотделно. [1], [2], [3], [4], [5]

Какви са причините за повръщане очевидно без причина?

Етиологичните фактори, които могат да доведат до повръщане без наличието на очевидна причина, са множество и са представени от следните патологични или физиологични аспекти:

Остър гастрит
гастроентерит
Пептична язва
Хранително отравяне с бактериална етиология
Чревна оклузия
Гастроезофагеална рефлуксна болест
Диабетна гастропареза
Мозъчни тумори
Заболявания на жлъчния мехур (като камъни в жлъчката, дискинезия на жлъчката и др.)
Възпалително заболяване на червата
Остър панкреатит
Остър хепатит
Определени неопластични състояния
Заболяване на бъбреците
Белодробни инфекции (като пневмония, бронхит и др.)
Хранителни разстройства (като булимия и др.)
Остър миокарден инфаркт
Удар
сепсис
Консумация на развалена храна
Прилагане на лекарства, които дразнят стомашната лигавица (като нестероидни противовъзпалителни лекарства, успокоителни, цитостатици и др.)
лъчетерапия
Пушене
Консумация на алкохол
Задача
Пилорна стеноза при деца
мигрена
Злото на движението
Инсулти (чрез увеличаване на вътречерепното налягане)
Силни миризми (определени вредни стимули)
Прекомерна топлина
Хидроелектролитични нарушения в организма. [3], [4], [5]

Какви са клиничните прояви, придружаващи повръщане, които се появяват без видима причина?

Повръщането се предшества, в повечето случаи, от гадене и може да бъде придружено от други клинични прояви, в зависимост от причинителното състояние, като колични болки в корема, киселини, регургитация, подуване на корема, диария или запек, дехидратация, главоболие и др.

По-долу ще представим най-често срещаните заболявания, които водят до повръщане очевидно без причина и клиничната картина, която ги характеризира:

Остър гастрит

Представлява острото възпаление на стомашната лигавица, причинено от различни причини. Повръщането в контекста на остър гастрит може да бъде придружено от гадене, загуба на апетит, локализирана болка в епигастриума, киселини в стомаха, подуване на корема, лошо храносмилане и по-рядко дифузна болка в корема, треска, студени тръпки, хематемеза, оригване, мелена.

гастроентерит

Това е дифузно възпаление на стомашно-чревния тракт, което засяга стомаха и тънките черва и се характеризира клинично с повръщане, придружено от колики в корема и диария. В повечето случаи гастроентеритът се дължи на бактериална инфекция (най-често засегнатата е Helicobacter pylori), но може да бъде и инфекция с вирусна етиология. Заедно с тези клинични прояви, вирусният гастроентерит може също да бъде свързан с висока температура, главоболие, умора, миалгия, а бактериалният гастроентерит също може да бъде свързан с мелена или хематохезия.

Пептична язва

Това е поражение, което възниква в стомашната лигавица, в лигавицата на тънките черва или в долната част на хранопровода, причинено от агресивното локално действие на стомашната киселина или инфекцията с Helicobacter pylori. Клинично заболяването се характеризира с ретростернални изгаряния, определен вид коремна болка с изгарящ характер, която се простира от предната част на гръдния кош до пъпа, придружена от гадене, повръщане очевидно без причина, лошо храносмилане, загуба на апетит, необяснима загуба на тегло и мелена.

Чревна оклузия

Характеризира се с прекъсване на чревния транзит за газове и изпражнения, вторично вследствие на механична обструкция (дадена от чужди тела, тумор и т.н.) или нейната функционалност. Болестта се характеризира клинично с коремна болка с остро или прогресивно начало, колики, първоначално повръщане на жлъчна храна, а след това фекалоиди, метеоризъм, подуване на корема, липса на изпражнения и елиминиране на газове, при тежки форми треска, хипотония артериален и шок.

Гастроезофагеална рефлуксна болест

Това е състояние на храносмилателния тракт, характеризиращо се с рефлукс на стомашно съдържимо в хранопровода. Клинично заболяването се характеризира с киселини в стомаха, регургитация, дисфагия, одинофагия, кашлица, болка в гърдите с некардиална етиология, халитоза, дрезгав глас, дисфония, бучка в гърлото, понякога привидно необяснима повръщане, хронично оригване, ерозия на зъбите.

Диабетна гастропареза

Това е често срещано разстройство при хора с диабет тип I и по-рядко при такива с диабет тип II, характеризиращо се с неспособността на стомаха да изпразни съдържанието си, с вторично забавяне на чревния транзит. Диабетната гастропареза се характеризира клинично с гадене, повръщане с неусвоена храна, очевидно без спусък, киселини, подуване на корема, загуба на тегло, загуба на апетит, ранно засищане преди хранене, стомашни спазми, промени в стойностите глюкоза.

Мозъчни тумори

Те са представени от появата на мозъчно ниво на туморна формация, с доброкачествен или злокачествен характер. Най-често срещаните мозъчни тумори в медицинската практика са: глиоми, менингиоми, медулобластоми, акустичен невром, хемангиобластоми, краниофарингиоми и тумори на зародишни клетки. Клиничната картина на мозъчните тумори е объркване, гадене, повръщане без видима причина, изтръпване, парестезия, загуба на способност за мобилизиране на телесни сегменти, нарушения на зрението (двойно или замъглено зрение), нарушения на концентрацията и памет, припадъци, миризма и слухови нарушения, променен вкус, поведенчески и личностни разстройства, затруднено преглъщане, неконтролируеми движения, треперене на крайниците, нарушения на равновесието.

Камъни в жлъчката

Това е жлъчно разстройство, характеризиращо се с образуването на камъни в жлъчката в жлъчния мехур. Клинично заболяването се характеризира с внезапна болка, разположена в горната третина на корема, предимно вдясно или под гръдната кост, гадене и повръщане, подуване на корема и лошо храносмилане.

Възпалително заболяване на червата

Има възпалителни състояния, които засягат стомашно-чревния тракт, могат да бъдат локализирани в различни негови сегменти или могат да бъдат дифузни. Основните възпалителни заболявания на червата, които често се срещат в медицинската практика, са улцерозен колит и болест на Crohn. Те се характеризират клинично с колики в коремната болка, диария, повръщане, загуба на тегло, ректорак, хематохезия, фекална инконтиненция, загуба на апетит, умора и треска.

Остър панкреатит

Представено е с остро възпаление на панкреатичната тъкан. Клинично заболяването се характеризира с характерна коремна болка "в бара", повръщане, гадене, треска, диария, тахикардия (сърдечна честота между 100 и 140 удара в минута) и студена пот.

Остър хепатит

Има остри възпаления на черния дроб. Те могат да бъдат инфекциозни, вторични спрямо вирусна инфекция с различни чернодробни или неинфекциозни вируси, дължащи се на наркотици, автоимунни, алкохолни и др. Клинично хепатитът се характеризира с висока температура, загуба на апетит, отказ от храна, повръщане, гадене, болка в горната част на корема, световъртеж, миалгия, артралгия, неразположение, безсъние, умора, склеро-покривна жълтеница, хепатом спленомегалия, обезцветяване на изпражненията, урината придобива кафеникаво-кафяв цвят.

пневмония

Те са представени от възпаления на белодробния паренхим, вторични за бактериална инфекция. В допълнение към клиничните прояви, които характеризират тези респираторни инфекции (като кашлица, изпотяване, повишена температура, болка в гърдите, неразположение, загуба на апетит и др.), Могат да се появят редица клинични признаци и симптоми, по-малко специфични за възпалителни заболявания на дихателните пътища. . Те включват: главоболие, гадене, повръщане, очевидно без видима причина, хемоптиза, хрипове, умора, объркване, миалгии, артралгия, дезориентация.

Остър миокарден инфаркт

Това е сърдечно-съдово заболяване, характеризиращо се с запушване на артерия, което осигурява кръвообращението към сърцето. Остър миокарден инфаркт се характеризира от клинична гледна точка с внезапна поява на прекордиална болка, с натиск, стягане или пробождане, с облъчване в ръцете, челюстта или гърба, изразена диспнея, студена пот, замаяност, чувство на слабост, сърцебиене, тахикардия, гадене и повръщане очевидно без конкретна причина.

Удар

Това е неврологично състояние, характеризиращо се с внезапно прекъсване на кръвообращението в мозъка или с разкъсване на мозъчен кръвоносен съд, с поява на мозъчен кръвоизлив. Клиничните прояви, специфични за инсулт, са интензивно главоболие, замаяност, загуба на равновесие, парестезия или парализа на лицето и/или крайниците, зрителни нарушения (двойно виждане, замъглено зрение, фотофобия) объркване, нарушения на говора, повръщане, очевидно без причина а именно загуба на съзнание, нарушения на походката, загуба на дишане, изтръпване на лицето или крайниците и др. [1], [2], [3], [4], [5]

Какви са критериите за диагностициране на заболявания, които причиняват повръщане привидно без причина?

Всяка форма на повръщане очевидно без причина а именно, те трябва да бъдат разследвани, защото това може да е тежко състояние, което изисква спешно лечение.

Лицето с повръщане, което е настъпило без съществуването на конкретна причина, трябва спешно да се консултира със семеен лекар. След клиничния преглед на пациента той ще го насочи към определени параклинични изследвания, в зависимост от устройството или системата в тялото, които изглежда са засегнати.

По този начин, в случай на подозрение за някои повръщане на храносмилателната етиология препоръчват се ултразвук на корема, ендоскопия на горната част на храносмилателната система, колоноскопия, ректоскопия или компютърна томография на гръдния кош и корема.

В случай на съмнение за настъпване повръщане на белодробна етиология препоръчително е да се направи рентгенова снимка на гръдния кош или томография на гръдния кош.

В случай на подозрение за някои повръщане на сърдечна или неврологична етиология препоръчват се електрокардиография, ехокардиография, доплер ехокардиография, гръдна компютърна томография, естествена компютърна томография на черепа или ядрено-магнитен резонанс.

Диагнозата на заболяването, причиняващо повръщане, се поставя от лекаря на карфа, който се занимава със случая въз основа на данни, получени от анамнезата, клиничен преглед на пациента и въз основа на данни, получени от описаните по-горе параклинични изследвания. [3], [4], [5]

Какво е правилното лечение на повръщането, което се появява без видима причина?

Лечението, което се прилага в контекста на повръщане, което се е появило без причина, е адресирано първо към причиняващата причина, а след това към повръщането и има за цел да се бори с последното, да премахне създадения от тях дискомфорт и да избегне усложнения (като дехидратация).

Етиологично лечение адресира основното заболяване, довело до повръщане. Така:

В случай на бактериална инфекция се дават антибиотици,
В случай на наличие на вирусна инфекция се прилагат противовъзпалителни лекарства.
Антациди, Н2 антихистамини или инхибитори на протонната помпа могат да се използват при гастроезофагеална рецидивна болест.
В случай на чревна непроходимост, трябва да се извърши операция за изчистване на чревния транзит.
В случай на остър миокарден инфаркт се препоръчва спешно да се отпуши блокираната артерия и да се осигури коронарна реперфузия чрез медикаменти (фибринолитично лечение с тромболитици) или операция (извършване на коронарна ангиопластика или аорто-коронарен байпас).

Симптоматично лечение се състои в спазване на адекватна диета, интензивна хидратация чрез увеличен прием на течности или чрез използване на рехидратационни соли и приложение на антиеметици. [3], [4], [5]

Много пъти, след като ядете твърде много, може да почувствате гадене. Тогава обаче това.

Уголеменият и затлъстен черен дроб описва две чернодробни състояния: хепатомегалия и чернодробна стеатоза.

Подуването на корема, известно в медицински термини като „подуване на корема“, е нарушение.

Физическа дейност
Нарушения на очите
Заболяване на бъбреците
Алергии и имунология
Медицински тестове и изследвания
Инфекциозни заболявания
Рак
Какви са разликите между диабет тип 1 и диабет тип 2?
Хирургия
Употреба на вещества
Контрацепция и сексуалност
Дерматология
Диабет, хранене и метаболизъм
Храносмилателни и храносмилателни разстройства
Кръводарение
Ендокринология
Грижи и естетика
Наркотици
Неврология
Кости, мускули и стави
ORL
педиатрия
Психология и психиатрия
Здраве на зъбите
Бременност, плодовитост, здраве на жените
Сърдечно-съдови симптоми и състояния
Симптоми и респираторни състояния
начин на живот

Хиляди статии, базирани на изследвания и научни доказателства по интересуващи теми:

Над 2000 състояния, обсъдени подробно, от причините до лечението:

Имате ли медицински въпрос? Тук ще намерите отговора.

Медицински новини, новости и събития

Търсите ли лекар или медицинска служба? Тук ще намерите над 10 000 медицински кабинета и клиники

Над 40 000 продукта, консумативи, медицински изделия и оборудване.

Добре дошли в най-големия медицински индекс в Румъния!

„Активно“ е начина, по който ROmedic иска да се грижи по-специално за вас.