Защо чувствителността към глутен причинява проблеми с жлъчния мехур
Малко отклонение от храносмилането
Чести заболявания на жлъчния мехур
Рискови фактори, които допринасят за развитието на заболяване на жлъчния мехур
Там имаме 3 Fs - F в, F emale, над F орта. Това означава, че жените с наднормено тегло над 40 години са най-често засегнати. Както беше отбелязано по-горе, жените са засегнати около два пъти по-често от мъжете. Съпътстващи заболявания като синдром на раздразнените черва, чернодробни заболявания, муковисцидоза, но също така някои лекарства могат да причинят заболявания на жлъчния мехур (2). Бременността, оралните контрацептиви („хапчето“) и употребата на антибиотици също са свързани с холестазата (3, 4).
Разбира се, факторите на начина на живот също играят роля. Например, липсата на упражнения е свързана с по-висок риск от операция на жлъчния мехур (5). Камъните в жлъчката също са свързани със западна диета с високо съдържание на преработени храни и захари (6). Не се притеснявайте, ще стигна до ролята, която играе глутенът в цялата история.
Пропускливото черво - изтичащото черво - засяга жлъчната система
Ако бариерната функция на червата е увредена (пропускащи се черва), чревните бактерии, за които обикновено се предполага, че са само в чревния лумен, могат да навлязат в кръвта. Имунната система разглежда тези микроби и техните метаболитни продукти като нашественици и незабавно преминава в атака. Жлъчната система може да бъде засегната, доколкото възпалението, предизвикано от имунния отговор, променя генната експресия и функцията на важни транспортни системи, които участват в усвояването на жлъчните киселини и секрецията им в черния дроб.
Това означава: Пропускливост на червата → микроби в кръвта → жлъчни заболявания.
Жлъчката помага да се поддържа чревната бариера
Но не само изтичането на червата и навлизането на бактерии в кръвта може да доведе до заболяване на жлъчния мехур. Работи и обратното. Твърде малко жлъчка в червата е причина за изтичане и е добра за променена колонизация с чревни бактерии.
Също така: жлъчна болест → изтичане на червата → променен микробиом.
В едно проучване изследователите разглеждат ефектите от нараняване на черния дроб. Изследваните животни показаха повишена чревна пропускливост много бързо (пропускливи черва). Трябва да се отбележи, че промените във функцията на чревната бариера са настъпили преди да са настъпили някакви промени в микробиома (8).
Глутеновата връзка - пропускливи черва, пропускащи жлъчни пътища? Доказано е, че глутенът, протеин, намиращ се в зърнените култури, води до изпускане на червата чрез активиране на зонулин и прекъсване на стегнати връзки в чревната стена. След това отворите в чревната стена позволяват на микробите, но и хранителните протеини, да навлязат в кръвта от чревния лумен. Чернодробните клетки и клетките на жлъчните пътища също имат плътни връзки, които образуват пропусклива мембрана, която избирателно пропуска определени вещества (9). Тези плътни връзки също се регулират от зонулин. Това означава, че глутенът също може да причини щети тук.
И наистина е доказана връзка между непоносимостта към глутен и повишената честота на камъни в жлъчката и билиарна цироза (10).
Вълниците, които са отговорни за усвояването на хранителните вещества в тънките черва, обикновено се съкращават и увреждат при цьолиакия. Това може да означава, че мастните киселини вече не се разпознават правилно, че холецистокининът не се освобождава и по този начин жлъчният мехур не се свива. Това състояние може да бъде отстранено чрез диета без глутен.
Отстраняване на жлъчния мехур (холецистектомия)
Разбира се, хирургията на жлъчката трябва да се избягва, ако е възможно, тъй като тя има някои нежелани последици и променя значително физиологията. Дори без жлъчния мехур, черният дроб продължава да произвежда жлъчка (това се съхранява само в жлъчния мехур). Без жлъчния мехур черният дроб може да се запуши. Освен това сега е известно, че променената секреция на жлъчна киселина в тънките черва засяга както чревната флора, така и чревната функция (11).
Трябва също да се отбележи, че дори при пациенти без жлъчен мехур, камъните в жлъчката могат да продължат да се развиват (след това в черния дроб или жлъчните пътища), ако основната причина не бъде отстранена (12).
Функционално лечение на заболяване на жлъчния мехур
Конвенционалната медицина има две възможности за лечение на заболявания на жлъчния мехур - отстраняване на жлъчния мехур или диета с ниско съдържание на мазнини. В краткосрочен план диетата с ниско съдържание на мазнини всъщност може да подобри симптомите, но в дългосрочен план ще попречи на свиването на жлъчния мехур. Както човек лесно може да си представи, камъните в жлъчката могат да се развият още по-лесно при тези обстоятелства, които човек всъщност е искал да предотврати.
Тъй като - както беше посочено по-горе - най-доброто лечение е да се премахнат причините, функционалният подход би бил следният:
Лабораторни тестове: AP, CRP, билирубин, LDH, GPT и GGT са индикации за нарушена функция на жлъчния мехур.
Променете диетата си: За много хора проблемите с жлъчния мехур се решават сами, когато променят диетата си. Това включва избягване на храни, които причиняват възпаление като глутен, преработени храни и захар.
Подредете червата си: Както видяхте, малко прилича на въпроса за кокошката и яйцето. Изтичащите черва и жлъчните заболявания вървят ръка за ръка. Ето защо е важно да се справите и с двете, за да прекъснете цикъла на чревно възпаление → жлъчна обструкция → дефицит на жлъчна киселина → увеличаване на възпалението на червата.
Стимулирайте потока на жлъчката: Известно е, че горчивите вещества като куркума, глухарче, бял трън и джинджифил стимулират потока на жлъчката. Можете да приемате тези вещества като хранителни добавки, да ги използвате при готвене или да ги пиете като чай.
Разтворете камъните в жлъчката: Цвеклото, тауринът, фосфатидилхолинът, лимонът, ментата и витамин С са показали ефективност при лечението на камъни в жлъчката (13).
Приемате ли жлъчни киселини: Ако имате проблеми с храносмилането на мазнини, можете също така да приемате жлъчни киселини (като волска жлъчка) за период от време, докато жлъчният ви поток се нормализира.