Защита на бъбреците за диабетици - МСД
Знаете ли, че смъртта на всеки втори човек е причинена от сърдечно-съдово заболяване? Значително ускорената атеросклероза във васкулатурата на диабетиците представлява 3-5 пъти по-висок риск от инфаркт на миокарда и мозъчен инфаркт, а рискът за хората с намалена бъбречна функция е 17-20 пъти по-висок. Това представлява по-голям риск за пациентите с диабет с бъбречна недостатъчност, отколкото заплашващото изкуствено лечение, тъй като продължителността на живота им се определя от съдовата катастрофа, преживяна в ранна възраст.
НА бъбречно усложнение той остава асимптоматичен за дълго време, така че само редовните скринингови тестове могат да разкрият наличието на първоначално увреждане на бъбреците, тежестта на лезиите и степента на влошаване. Никога не е късно да се направят тестовете. Въпреки че съществуващата бъбречна недостатъчност не може да бъде елиминирана, както и диабетът, времето, необходимо за започване на диализно (изкуствено) лечение, може значително да се забави с години.
Често срещам заповед за нефрология (бъбречни лекарства) с диабетик, който не знае какви лабораторни отклонения е изпратил поради отсъствието му. Диабет първоначално се наблюдава необичайно увеличаване на протеина в урината. Високата кръвна захар уврежда филтърната единица на бъбреците, която следователно също така предава по-големи протеинови молекули в урината.
Колкото по-високо е съдържанието на протеин в урината, толкова по-вероятно е бъбречната функция да се влоши бързо, креатининът ще се повиши в кръвта след известно време и GFR ще намалее паралелно. Тези промени вече обясняват унищожаването на три четвърти от общо 2 милиона филтърни единици. Така че за останалото трябва да се погрижим!