Защита на бъбреците с телмисартан също толкова добър, колкото и с еналаприл

ХАНОВЕР (мар). Антагонистът AT1 телмисартан забавя по-нататъшната загуба на бъбречна функция при диабетици с начална нефропатия, както и ACE инхибиторът еналаприл.

телмисартан

Публикувано: 26.11.2004 г., 8:00 ч

Това е основният резултат от проучването ПОДРОБНО, което професор Роланд Шмидер от Ерланген обясни на конгреса на Лигата за хипертония в Хановер и което беше публикувано в "New England Journal of Medicine" в началото на ноември (N Engl J Med 351, 2004, 1952).

ПОДРОБНО (Диабетици, изложени на телмисартан и еналаприл) е първото дългосрочно проучване при диабетици, при което сартанът е сравнен с ACE инхибитор, както Schmieder докладва на сателитен симпозиум от Boehringer Ingelheim. Първичната крайна точка е промяната в скоростта на гломерулна филтрация (GFR) след пет години. Вторичните крайни точки включват годишни промени в GFR, промени в екскрецията на албумин в урината, нива на серумен креатинин и кръвно налягане.

82 процента от участниците в изследването с диабет тип 2 и хипертония вече са имали микроалбуминурия, 18 процента са имали макроалбуминурия. 120 пациенти са получавали телмисартан (Micardis®) веднъж дневно, 93% от тях в доза от 80 mg (други: 40 mg). 130 пациенти са лекувани с еналаприл веднъж дневно, 93% от тях с дозата от 20 mg (други: 10 mg).

След пет години се наблюдава подобно намаляване на GFR от изходното ниво и в двете групи със сходно понижение на кръвното налягане: с телмисартан със 17,9 ml/min/1,73 m 2, с еналаприл с 14,9 ml/min/1,73 m 2. „Този ​​резултат съвпада с резултатите от проучването IDNT с ирбесартан и проучването RENAAL с лозартан“, каза Шмидер.

Също така няма значителни разлики между двата режима на лечение за вторичните крайни точки. В края на проучването стойностите на систоличното кръвно налягане са под 160 mmHg при 75% от пациентите и под 140 mmHg при 42%.