Запушена уретра при махмурлук (уретрална обструкция) Ветеринарен лекар Др
Камъни в урината, грис от урина, запушалки или отоци могат да блокират уретрата при махмурлук, така че животните да не могат повече да уринират или да се появяват само капчици. Това може да доведе до животозастрашаващо задръстване на урина. Прочетете тук как да разпознаете такава спешна ситуация и как се лекува.
Как можете да разберете дали уретрата на котката е блокирана?
Ако установите, че махмурлукът ви вече не уринира или може да уринира само на капчици, най-вероятната (и най-честата) причина е запушване на уретрата. При котките на открито обаче често е трудно да се контролира колко урина отделят. При тези мъже проблемът често се забелязва много късно.
Махмурлукът обикновено се опитва много често, но неуспешно да уринира и в резултат често е много неспокоен. Те постоянно посещават кутията за отпадъци или искат да излязат навън. Когато се опитват да уринират, много котки показват болката си чрез мяукане, разрошена козина и т. Нар. Болезнено лице (сгънати встрани уши, набръчкано чело и наклонена около очите).
Можете също така да забележите, че махмурлукът изпитва силна болка с увиснала глава, извит гръб и промени в поведението (загуба на апетит, отдръпване, евентуално агресивност при допир). Ако усетите стомаха му много внимателно, може да почувствате пикочния мехур като голяма, пълна топка.
Често пенисният връх на мъжа набъбва с уретрална обструкция. Можете лесно да видите това, като разгледате аногениталния регион. Много махмурлук облизват болезнения пенис в беда, причинявайки му да набъбне още повече и да се възпали още повече. В най-лошия случай може да се развие некроза на върха на пениса, тъй като кръвоснабдяването се прекъсва от силното подуване. Тогава върхът на пениса става тъмночервен или синкав и може да се наложи да бъде ампутиран (резекция на върха на пениса, вижте по-долу).
Ако запушването на уретрата е на място от дълго време, засегнатите махмурлуци стават апатични и в крайна сметка могат да умрат.
Какво трябва да направя, ако махмурлукът ми не може да уринира?
Дори ако имате чувството, че котката иначе е добре, трябва незабавно да вдигнете телефона, да кажете на вашия ветеринарен лекар какво се случва и да отведете котката на практика в клиниката възможно най-скоро.
Уретралната обструкция винаги е спешен случай.
Колкото по-скоро се лекува махмурлукът, толкова по-големи са шансовете му за оцеляване.
Защо е опасно за живота, когато котката не може да уринира?
Дори когато уретрата е блокирана, бъбреците продължават да произвеждат урина и тя се натрупва в пикочния мехур. В даден момент пикочният мехур е пълен и започва да се преразтяга, което натоварва много стената на пикочния мехур, така че пикочният мехур в крайна сметка дори се разкъсва или след това Обструкция на урината може да остане парализа на пикочния мехур.
Освен това урината се архивира в бъбречното легенче. Тъй като бъбреците лежат в твърда капсула от съединителна тъкан, те не могат да избегнат натиска и бъбречната тъкан се изстисква, така че дори след изчистване на задръстванията на урината Увреждане на бъбреците може да остане.
Но проблем е не само налягането, но и че така наречените уринарни вещества вече не могат да се отделят по предназначение. Метаболитните отпадъчни продукти се натрупват в кръвта на мъжките котки с уретрална обструкция и в крайна сметка причиняват т.нар Отравяне на урината (Уремия). Освен това електролитният баланс, който бъбреците обикновено поддържат в баланс, се изхвърля от релсите, което засяга преди всичко функционирането на сърцето.
The Циркулаторен стрес Ако задръстванията на урината продължават дълго време, това води до по-висок риск от анестезия и може много да затрудни лечението на проблема.
Как се лекува уретралната обструкция при махмурлук?
Вашият ветеринарен лекар ще се опита възможно най-скоро да изчисти запушването на уретрата. Често за това е необходима успокоителна инжекция или кратка анестезия, така че мускулите на пикочния мехур и уретрата да се отпуснат и махмурлукът изобщо да позволи лечение. Може също да се наложи циркулацията да се стабилизира с лекарства и инфузия.
Има няколко начина за отстраняване на задръстванията в урината:
Масаж на уретрата
Често малките камъчета в върха на пениса просто блокират оттичането на урина, тъй като там се стеснява уретрата. В най-простия случай са достатъчни лек масаж на пениса и леко изстискване от пикочния мехур, за да може урината да тече през уретрата (която се отпуска и разширява от лекарството).
Понякога ректален масаж на уретрата на тазовото дъно също е успешен, ако камъните са заседнали там, където уретрата прави дъга около тазовата кост.
Обратно промиване на пикочните камъни с помощта на пикочен катетър (ретропулсия)
Повечето от пикочните камъни могат да се промият обратно в пикочния мехур чрез внимателно избутване на тънък пикочен катетър в уретрата и в същото време чрез натискане на спринцовка да се натисне стерилна течност в уретрата. След като камъните се върнат в пикочния мехур, урината може да изтече през катетъра.
В зависимост от вида на пикочните камъни, те след това могат да бъдат разтворени с помощта на специална диета с пикочни камъни (струвитни камъни) или трябва да бъдат отстранени хирургически (камъни от калциев оксалат и други).
В зависимост от тежестта на заболяването може да се наложи махмурлукът да бъде приет в болницата и да задържи пикочния катетър за няколко дни.
Пробиване на пикочния мехур (цистоцентеза)
Ако пикочният мехур е изключително пълен или ако уретрата не може да бъде катетеризирана, урината трябва да се аспирира с помощта на пункция на пикочния мехур. Това е много лесно чрез пробиване на пикочния мехур директно през коремната стена с канюла и след това всмукване с прикрепената спринцовка.
Резекция на върха на пениса (уретростомия)
При някои мъжки котки трябва да се създаде изкуствен изход от уретрата, тъй като върхът на пениса е умрял или уретрата е толкова блокирана, че катетеризацията просто не е възможна.
Това е рядко необходимо като спешна мярка, но при някои мъжки котки се извършва резекция на върха на пениса - наричана още мутация на пениса - тъй като те многократно развиват животозастрашаваща уринарна обструкция.
Много собственици на котки разбираемо се опасяват, че пенисът на махмурлука ще бъде ампутиран. Животните обаче се разбират много добре с изкуствения изход и не стават инконтиненти. Ако за махмурлука ви е необходима резекция на върха на пениса, можете отново да му дадете безгрижен живот без болка.
По време на операцията се отстранява възпаленият, запушен или мъртъв връх на пениса, отваря се уретрата в перинеалната област и лигавицата на уретрата се пришива към кожата там. Това създава отвор, през който котката може да пропуска контролирано урина, подобно на женската. Някои ветеринари също описват този нов изход като "изкуствена вагина".
Колко голям е рискът уретрата на котката да се блокира отново?
За съжаление, ако махмурлукът има запушена уретра, рискът е голям, че проблемът ще се повтори след известно време. Пикочните камъни могат да се образуват отново, ако котката ви не яде диета с пикочни камъни много последователно.
Повтарящите се инфекции на пикочния мехур (рецидивиращ цистит, FLUTD), от една страна, насърчават растежа на пикочните камъни, а от друга карат лигавицата на уретрата да се подува, което улеснява запушването. Следователно, освен хранене с диетична храна срещу камъни в урината, урината трябва да се проверява и редовно за признаци на възпаление.
Колкото по-често махмурлукът има запушена уретра, толкова по-голям е рискът от рецидив, тъй като уретрата може да се белези. Ето защо, ако запушването на уретрата се повтори, помислете за ампутиране на пениса за махмурлук.
За повече информация относно диагностиката и лечението на пикочните камъни при котките вижте: