Запек при деца Kinderarztpraxis Michael Scheel
Запек при деца
Запекът (наричан също медицински запек) при деца е много често срещано явление, чийто обхват за съжаление е очевидно подценен от много родители. Диетата играе основна роля в причиняването на запек, но често не е единствената причина. Последните изследвания в момента показват, че Микробиом играе много по-голяма роля за развитието на запек в червата, отколкото предполагахме преди.
Разбира се, може да бъде здравословно оптимизирана смесена диета Пиенето на достатъчно вода (вода!), Плодове, зеленчуци и диета с високо съдържание на фибри намаляват честотата на запек, но много деца получават запек въпреки балансираното хранене.
При запек децата много бързо попадат в омагьосан кръг.
Твърдото боли в изпражненията, следващия път, когато призовавате за изпражнения, изпражненията се задържат от страх от болка, което от своя страна насърчава или обостря запека. Това прави следващото изхождане отново болезнено и завърта порочния кръг.
За съжаление този страх се запечатва дълбоко върху децата много бързо, така че лечението на запек често не се състои в еднократно отстраняване на твърди изпражнения. Децата трябва да преживяват седмици, месеци, понякога дори години (в зависимост от това колко дълго съществува запекът), че дефекацията вече не боли, преди да могат да избягат от порочния кръг.
Като родител, как да разбера дали детето ми има запек?
На този въпрос не е толкова лесно да се отговори. Запекът не трябва да означава, че детето ви не е изхождало от няколко дни.
Дори деца с редовно изхождане могат да бъдат силно запек.
И обратно, на децата е позволено да изхождат само на всеки 4-5 дни, без да имат запек.
Възможните признаци на запек са:
- - Чести коремни болки
- - болезнени движения на червата
- - Избягвайте да ходите до тоалетната (за изхождане) до непосредствено преди това
- - намазка на изпражненията (чести/ежедневни малки количества изпражнения в гащите)
- - по-тънки изпражнения, но в малки количества и често (без диария като стомашно-чревна инфекция)
- - твърди движения на червата (knüddelig, фекални камъни и др.)
Ако подозирате запек при детето си, дори и да не сте сигурни, моля, говорете с вашия педиатър за това!
Като родител, какво мога да направя, ако детето ми е запек?
Моля, говорете с вашия педиатър за проблема възможно най-скоро, той ще ви даде подробни съвети и ще ви помогне допълнително.
Терапията на запек се състои от една страна в острото елиминиране на твърдото изпражнение в ректума, което в момента води до болка. Това се прави с напр. Супозитории (напр. Glycilax), микроклист клизми или клизма (течни клизми), които можете да правите у дома според инструкциите на Вашия лекар.
В няколко много остри случая обаче може да се наложи престой в болница.
Освен това детето ви се нуждае от омекотител за изпражненията, който свързва водата в червата и по този начин предотвратява отново запек.
За бебета на възраст до 6 месеца се предлага млечна захар, от 6 месеца се използват препарати от макрогол.
Макроголът е подуващо вещество, което не прави нищо друго освен да свързва водата в червата и по този начин прави изпражненията по-меки. Макроголът няма ефект върху тялото или червата. Това не е слабително в класическия смисъл и не е нужно да се страхувате да свикнете или да станете зависими. Макрогол може лесно да се дава с години, ако е необходимо.
На пазара има голям брой различни макроголни препарати (Movicol, Movicol Junior, Kinderlax, Laxbene и др.), Но всички те имат недостатък по отношение на вкуса, всички имат леко солен/химичен вкус. Производителите се опитват да прикрият този солен вкус, като добавят аромати (повече или по-малко добри). Има напр. Лимонов аромат (Kinderlax), ягодов аромат (Laxbene), шоколадов аромат (Movicol) или портокалов аромат (Movicol).
Ако детето ви откаже всички горепосочени препарати, говорете с вашия педиатър и вземете Macrogol 4000 като чисто вещество.
Macrogol 4000 като чисто вещество е напълно безвкусен и може да се предписва на деца до 12-годишна възраст.
Как да дозирам правилно макрогола?
Точната дозировка на макрогол ще зависи от консистенцията на изпражненията на вашето дете. Целевата консистенция при терапия с макрогол е "Картофено пюре".
Започнете с едно саше Macrogol (или количеството, препоръчано от Вашия лекар, 5 g, ако използвате чистото вещество Macrogol 4000) на ден и увеличавайте дозата с едно саше (или 5 g чисто вещество) на всеки 2 дни, докато детето Ви развие диария.
Ако има няколко сашета/дози на ден, разпределете ги по време на хранене (сутрин и вечер, или сутрин, обяд и вечер)
След това постепенно намалете количеството отново, докато достигнете целевата консистенция на изпражненията от картофено пюре.
Ако запекът се появи за първи път и съществува само за кратко, тогава дайте макрогол в продължение на 4 седмици.
Ако детето ви развие все по-твърди изпражнения отново след края на терапията, моля, не чакайте, докато запекът се развие отново, а започнете отново с Macrogol незабавно.
Макрогол трябва да се дава последователно за период от 3 месеца в случай на дългосрочен запек или след неуспешен първи опит за изписване. Можете да опитате отново след 3 месеца. И тук, моля, започнете отново с Macrogol веднага при първите признаци на все по-твърдо изпражнение.
Ако опитът за оттегляне също не успее след 3 месеца, моля, предавайте Macrogol последователно в продължение на една година.
След една година можете да опитате отново.
Разбира се, трябва да обърнете внимание и на диетата, защото оптимизираната смесена диета е важна за всяко дете.