Замайване (световъртеж) възможни причини и кога да посетите лекар - NetDoktor

Сабин Шрьор е писател на свободна практика в медицинския екип на NetDoktor. Учи бизнес администрация и връзки с обществеността в Кьолн. Като редактор на свободна практика, тя е у дома в различни индустрии повече от 15 години. Здравето е един от любимите й предмети.

виене на свят (Вертиго) е сравнително често срещан. Експертите изчисляват, че почти всеки трети от хората ще изпитва умерено до силно замайване в даден момент от живота си, като честотата се увеличава с възрастта. Най-вече това са временни дисбаланси. Но някои хора страдат и от постоянни световъртежи. Причините обикновено са безвредни и лесни за лечение. Прочетете тук как се развива световъртежът и как може да се лекува.

Кратък преглед

описание: Замайването може да се появи под различни форми (например като световъртеж или световъртеж), веднъж или многократно. Причината обикновено е безобидна, но понякога и сериозно заболяване.
причини: напр. малки кристали в равновесния орган, възпаление на нервите, болест на Менер (заболяване на вътрешното ухо), мигрена, епилепсия, нарушен мозъчен кръвоток, болест на движението, сърдечни аритмии, сърдечна недостатъчност, хипогликемия, лекарства, алкохол, лекарства.
Кога на лекар? Ако замайването се появи внезапно, интензивно и многократно без видима причина или по време на инфекция, се задейства от определени ситуации или пози на главата или е придружено от други симптоми (гадене, повръщане, главоболие, зрителни нарушения и др.).
Диагноза: i.a. Събиране на медицинската история (анамнеза), физикални и неврологични прегледи, изследване на наклонена маса, дългосрочно измерване на кръвното налягане, образни процедури (като рентгенови лъчи, компютърна томография), измерване на мозъчни вълни (ЕЕГ), кръвни изследвания
терапия: в зависимост от причината, напр. Лекарства, редовни маневри за позициониране на главата, помощни средства като бастуни или проходилки, поведенческа терапия.
Какво можете да направите сами: i.a. Спете и пийте достатъчно, яжте редовно, намалявайте стреса, избягвайте алкохола и никотина, редовно измервайте кръвното налягане и, в случай на диабет, кръвната захар, правете специални упражнения.

Какво е замаяност?

След главоболие замайването е най-честият симптом на нервната система. Вероятността от пристъп на световъртеж се увеличава с възрастта: В млада възраст тежкото замайване се появява само при всеки шести човек. За разлика от тях, повече от 30 процента от тези над 80 години са засегнати.

Малките деца например са почти „имунизирани“ срещу световъртеж. Усещането им за баланс е все още слабо развито. Поради това през първите няколко години от живота шофирането на кола по криволичещи пътища или престоя на люлееща се лодка не може да навреди много. При по-големите деца обаче замаяността е относително често явление. Тогава младите хора са по-малко склонни към проблеми с равновесието си.

Чувството за баланс

Три сетивни органа работят заедно, за да дадат възможност за пространствена ориентация и да контролират чувството за баланс:

The Вестибуларен апарат се намира между тъпанчето и кохлеята във вътрешното ухо. Сложната кухинна система се състои от три полукръгли канала (горен, страничен и заден), две предсърдни торбички и ендолимфен канал (ductus endolymphaticus) и е изпълнен с течност. Когато тялото се върти или се ускорява (напр. Във въртележка, при шофиране на кола), течността се движи, което дразни сензорните клетки по стените. Равновесният нерв (вестибуларен нерв) предава тези стимули на мозъка.

Има и прелести на очите които предоставят информация за това как се движат пространствените фиксирани точки и хоризонта. Дълбоки рецептори в мускулите, сухожилията и ставите са третият елемент на чувството за баланс. Те казват на мозъка например, когато колянната става трябва да компенсира колебанията.

Това създава виене на свят

Чувството на световъртеж често възниква, когато мозъкът получава противоречива информация от гореспоменатите сетивни органи. Алтернативно, виене на свят може да възникне, когато мозъкът не може да обработи правилно входящите сигнали. В допълнение, физическите и психичните заболявания могат да бъдат отговорни за пристъпите на замаяност.

Замайване: причини

Причините за световъртеж са много. По принцип лекарите диференцират вестибуларен и невестибуларно световъртеж.

Замайване - безвредно или заплашително?

Кристиян Фукс е учила журналистика и психология в Хамбург. Опитният медицински редактор пише статии в списания, новини и фактически текстове по всички възможни здравни теми от 2001 г. насам. В допълнение към работата си за NetDoktor, Кристиане Фукс работи и в проза. Първият й криминален роман е публикуван през 2012 г., а тя също пише, проектира и публикува свои собствени криминални пиеси.

Въртележка в главата ти

Замайване в ухото

Орган за баланс с недостатък

Позиционен световъртеж

Болест на Мениер

Раздразнен централен мозък

Замайване

Хормонална турбуленция

Замайване от проблеми с врата

Сърдечно-съдови световъртежи

алкохол

Лекарства

Грешните очила

Световъртеж

Душа извън баланса

Кога на лекар?

Вестибуларно замайване

Вестибуларното световъртеж възниква „в главата“ и се предизвиква от противоречиви стимули или нарушена обработка на информацията, изпратена от органите за баланс в мозъка. Спусъкът е заболяване или дразнене на равновесната система. Засегнатите обикновено изпитват пристъпите на световъртеж като световъртеж. Ако е засегнато вътрешното ухо или равновесният нерв, то е едно периферна вестибуларна замаяност. При заболявания на мозъчния ствол, малкия мозък или малкия мозък се говори за a централен вестибуларен световъртеж.

Най-честите форми и причини за вестибуларно замайване са:

Доброкачествен пароксизмален позиционен световъртеж (BPPV)

Безобидното позиционно световъртеж е най-често срещаната форма на световъртеж. Той се задейства от най-малките кристали или камъни (отолити) в пълния с течност орган за равновесие (купулолитиаза, каналолитиаза). Ако засегнатото лице промени позицията си, камъните или кристалите се движат в полукръговите канали и по този начин дразнят сензорните клетки по стените. Резултатът е остра, кратка и бурна атака на световъртеж, която може да се появи и при легнало положение. Може да се появи и гадене. Нарушенията на слуха обаче не са един от страничните ефекти.

Вестибуларен неврит

Възпалението на равновесния нерв е втората водеща причина за периферно вестибуларно световъртеж. Все още не е известно защо нервът се възпалява. Възпалението отключва изключително неудобно, постоянно световъртеж. Симптомите само бавно отшумяват в рамките на две до четири седмици. Понякога по-късите пристъпи на световъртеж обявяват основната атака няколко дни предварително.

Вестибулопатия

Световъртежът или световъртежът са типични за това заболяване на вътрешното ухо. Засегнатите могат само да възприемат заобикалящата ги среда замъглено, вече не могат да четат улични знаци или не могат да разпознават надеждно лицата на хората, идващи към тях. Симптомите могат да продължат от няколко минути до няколко дни. Например, вестибулопатията може да бъде причинена от лекарства, които увреждат вътрешното ухо (като някои антибиотици като гентамицин). Болестта на Menière (вж. По-долу) или менингит (менингит) също могат да бъдат отключващи фактори.

Вестибуларна пароксизма

Тук редовно се появяват световъртежи (предимно световъртеж и световъртеж), които продължават само секунди до минути и водят до нестабилност и нестабилност. Някои позиции на главата могат да предизвикат припадъците. Причините за вестибуларната пароксизмия са неясни. Смята се, че има вид късо съединение между две съседни нервни влакна (аксони).

Болест на Мениер

Болестта на Мениер е придружена от редовно настъпващо, внезапно световъртеж, едностранен шум в ушите и едностранна загуба на слуха. Замайването не е постоянно, а по-скоро атаки. Атаката може да продължи между 20 минути и 24 часа. Болестта на Menière обикновено става забележима на възраст между 30 и 60 години, рядко в детска възраст.

Базиларна мигрена (вестибуларна мигрена)

Тази специална форма на мигрена е придружена от повтарящи се пристъпи на световъртеж, които са придружени от нарушения на зрението, стойката и походката, както и болка в тила.

Нарушения на кръвообращението в мозъка

Ако например мозъкът вече не е снабден с достатъчно кръв в случай на инсулт или преходна исхемична атака (TIA), може да се появи и световъртеж. Други типични симптоми са гадене и повръщане, нарушени двигателни последователности (атаксия), сензорни нарушения, нарушения на преглъщането и речеви двигателни нарушения (дизартрия).

Акустична неврома

Този доброкачествен тумор на слуховите и равновесни нерви (осми черепномозъчен нерв) произхожда от клетките на Шван, които заобикалят нерва. Веднага след като туморът достигне определен размер, той може да предизвика симптоми като загуба на слуха, световъртеж (световъртеж или световъртеж) и гадене.

Фрактура на темпоралната кост с лабиринтна недостатъчност

В случай на сериозен инцидент или падане, костите на черепа могат да се счупят (фрактура на черепа). Ако петрозната кост е засегната (частта от костта, която обгражда вътрешното ухо), вътрешното ухо с балансиращата система може да бъде повредено. Замайването е една от възможните последици.

Вестибуларна епилепсия

Характерни за вестибуларната епилепсия са гърчове със световъртеж и бързи, потрепващи движения на очите (нистагъм). Замайването често е първият симптом и предхожда действителната атака.

Гадене (морска болест)

Необичайни движения, например при шофиране на кола или автобус по криволичещи пътища, турбуленция в самолет или силни вълни могат да наводнят вътрешното ухо със стимули. Ако човек не следи непрекъснато причините за тези движения с очите си, мозъкът не може да назначи стимулите и ги регистрира като съобщение за грешка. Последствията често са замаяност, гадене, главоболие и повръщане.

Световъртеж, свързан с възрастта

С напредване на възрастта замайването е по-често. Около всеки четвърти човек над 60 съобщава за случайни пристъпи на световъртеж. Засегнат е всеки втори човек на възраст над 75 години. Ако други причини като сърдечно-съдови заболявания, зрителни нарушения, заболявания/увреждания на нервната система, наранявания или лекарства са изключени като причинители на световъртеж, лекарите говорят за световъртеж в напреднала възраст. Причини могат да бъдат свързани с възрастта нарушения на кръвообращението и закъснения в обработката на информация във вътрешното ухо.

Невестибуларно световъртеж

При невестибуларен световъртеж органите на равновесие функционират правилно. Нервите и мозъкът също са напълно непокътнати. Задействанията са в други части на тялото.

Всеки, който страда от невестибуларно замайване, вече не може да се ориентира в пространството, ходи и стои нестабилно и следователно има тенденция да пада. Гаденето и повръщането обаче са редки при този тип световъртеж.

Причините за не-вестибуларно световъртеж включват:

Често виенето на свят се развива без видима физическа причина (соматоформен замайване). Тогава засегнатите страдат от различни оплаквания, от световъртеж до задух до вялост. Тези симптоми се дължат най-вече на психични заболявания като тревожно разстройство или депресия.

Фобиен световъртеж е най-често срещаното соматоформно разстройство на световъртежа. Във възрастовата група от 30 до 50 години това е най-често срещаният тип световъртеж. Характерни са сънливост, световъртеж, несигурност в стойката и походката, както и чести падания. Атаките на световъртеж се появяват, когато засегнатото лице се сблъска с типични задействащи панически атаки, например при преминаване на мост или в средата на тълпа. Фобичното световъртеж е a психогенно замайване, толкова психически обусловен.

Болести с този симптом

Разберете тук за болестите, които могат да причинят симптома:

Мозъчен тумор
удар
Токов удар
Метаболитен синдром
Каротидна стеноза
Дисоциативно разстройство
болест при пътуване
Ниско кръвно налягане
Наркомания
епилепсия

Замайване: симптоми

Прави се разлика между световъртеж, световъртеж, световъртеж за повдигане и псевдо-световъртеж.

Световъртеж: Околната среда изглежда се върти около съответния човек. Предене на световъртеж е типично след прекомерна консумация на алкохол. Той обаче може да има и много други причини (например внезапно ставане от легнало положение). Световъртежът често е придружен от гадене, повръщане, шум в ушите и нарушен слух.

Световъртеж: Засегнатите имат чувството, че подът се издърпва изпод краката им. Световъртежът създава опасна походка. Хората дори се замайват, когато стоят неподвижни. Съпътстващите симптоми са много редки.

Замайване в асансьора: Хората си мислят, че падат и се чувстват така, сякаш бързо се качват или спускат в асансьор.

Псевдо-световъртеж: Тук засегнатите се чувстват замаяни и почерняват пред очите си - без да изглежда, че околната среда се движи. Следователно не се говори за „истински“, а за псевдо измама.

Замайване: Кога трябва да посетите лекар?

Зад остра атака на световъртеж често се крие такава безвредно позиционно световъртеж, което обикновено избледнява спонтанно в рамките на дни или седмици. Ако обаче подозирате, че става дума за различна форма на световъртеж или ако замаяните магии продължават да се връщат, трябва да се консултирате с лекар. Това е особено вярно, когато

замаяността се появява внезапно, бурно и многократно без видима причина

определени движения на главата винаги водят до замайване

Гадене, повръщане, главоболие, шум в ушите, сънливост, зрителни нарушения или задух придружават замайването

замаяността се появява по време на инфекция със или без треска

дисбалансът се появява отново и отново в определени ситуации, например при тълпи или при шофиране на автомобил. Посещението при лекар също се препоръчва, ако страдате от световъртеж, причинен от стрес.