Захарен диабет тип 2
Захарен диабет тип 2
Известен също като: Диабет
да живееш с
Отговори на често задавани въпроси, петте най-важни съвета за ежедневно справяне с диабета и полезни връзки към допълнителна информация.
С диагнозата захарен диабет тип 2 изведнъж е необходимо да се промени начинът на живот и диетата и дори да се вземат лекарства, въпреки липсата на симптоми.
Животът със захарен диабет също включва редовни прегледи от лекаря, така че вторичните заболявания и усложненията да могат да бъдат разпознати на ранен етап и така че всички необходими корекции на терапията да могат да бъдат приложени бързо.
В допълнение към точното познаване на лекарствата и терапевтичните подходи, за пациентите с диабет тип 2 също е важно да спазват определени правила в специални ситуации (пътуване, шофиране на кола), за да се предпазят от опасности.
Главна информация
Съществуват различни терапевтични помощни средства за по-добро справяне със специфични проблеми и стресове, свързани със захарен диабет тип 2.
Диабетиците тип 2 възприемат заболяването си като тежест, особено когато се появят вторични симптоми. Говоренето с лекар и роднини може да ви помогне да се справите по-добре със страховете.
Диабетиците от тип 2 също могат да получат помощ при промени в начина на живот. Има специални психологически програми за диабетици. Те подпомагат засегнатите да се справят по-добре със своето заболяване. Те са предназначени да помогнат за избягване на вторични психологични заболявания. Има и програми за намаляване на теглото, осъзнаване на хипогликемия, намаляване на страха от инжекции, промяна на диетата, повишена физическа активност и грижа за краката.
Индивидуалните или групови дискусии могат да помогнат за по-доброто справяне със стреса в контекста на самолечението. Тъй като лечението на захарен диабет изисква от пациента да прилага терапевтични мерки, които пречат на спонтанния живот и изискват много самодисциплина. Полезно е да обменяте идеи с други засегнати лица по тези теми.
Трябва да се внимава да не се извършва самоконтрол на кръвната захар твърде често и да се спазват препоръките, дадени от общопрактикуващия лекар по време на контролните интервали. В противен случай може да има фиксиране на нивото на кръвната захар или погрешно тълкуване на резултата с възможно обезсърчение или депресивно настроение. По-скоро засегнатите трябва да бъдат информирани, че в допълнение към нивото на кръвната захар, други фактори на риска от заболяване също са определящи за курса и терапията. Ето защо засегнатите трябва да работят със своя семеен лекар, за да разработят цялостна стратегия за намаляване на всички съществуващи рискови фактори.
Опознайте лекарствата
Важно е Вашият лекар да обясни точно какви лекарства приемате. Те включват важни въпроси като:
Как се казва моето лекарство и активните съставки?
В каква доза и по кое време трябва да приемам лекарствата си?
Какви нежелани реакции трябва да знам?
Може да има взаимодействия с други лекарства или дори с храна (например сок от грейпфрут или жълт кантарион)?
Ако се измерва необичайно висока кръвна захар, в никакъв случай не трябва да приемате доза, по-висока от дозата, предписана от лекаря. Това може да доведе до опасни усложнения. По-нататъшната процедура трябва да бъде обсъдена с лекаря!
Редовни проверки
Редовните проверки на кръвното налягане от лекуващия лекар имат смисъл, дори ако кръвната захар е добре контролирана. Лекарят определя интервалите, през които трябва да се извършват тези проверки.
Такива редовни прегледи служат не само за контрол на кръвната захар, но и за откриване на заболявания на ранен етап, които могат да се появят с течение на времето и които може да наложат коригиране на лекарството или дозата му.
Захарен диабет и пътувания
Преди да пътуват, диабетиците трябва да се информират за медицинските условия в страната на пътуване и как да действат при спешни случаи. Трябва да се проверява и проверява застрахователното покритие, особено при пътуване в чужбина: Покриват ли се заболявания, които могат да се появят в контекста на захарен диабет?
Важно е да вземете достатъчно количество от лекарството със себе си и да не забравяте глюкомера. Когато пътувате по въздух, препоръчително е да носите запас от лекарства с вас в ръчния си багаж, в случай че регистрираният багаж пристигне със закъснение. Ако пътувате със самолет до страни с голяма разлика във времето, трябва предварително да говорите с лекаря за времето на приемане на лекарството!
Бележки относно управлението на моторни превозни средства
Насоките за диабет на Федералния институт за магистрали предоставят важна информация за безопасността на диабетиците в движението.
Също така, ето няколко съвета за шофьорите, които използват инсулин:
Винаги съхранявайте достатъчно количество бързодействащи въглехидрати (декстроза, кубчета захар), за да ги предадете в автомобила. Пътникът също трябва да знае мястото за съхранение.
Носете ленти за тест за кръвна захар със себе си в автомобила.
Ако имате хипогликемия или подозирате хипогликемия, не шофирайте. Ако има признаци на хипогликемия или ако подозирате хипогликемия, спрете незабавно шофирането, вземете ефективни въглехидрати и изчакайте, докато хипогликемията бъде преодоляна безопасно.
Придържайте се към обичайното ежедневно разпределение на храненията и инжекциите на инсулин.
Преди да започнете пътуване, никога не инжектирайте повече инсулин и никога не яжте по-малко от обикновено. Никога не карайте, без да сте изяли нещо, например малко количество въглехидрати.
Преди да започнете по-дълго пътуване, от съображения за безопасност и правни причини, направете самотест за кръвна захар и запишете резултата.
При по-дълги пътувания правете почивки след около два часа и яжте определено количество въглехидрати.
Избягвайте дълги нощни пътувания, ако е възможно.
Ограничете скоростта по свое желание. Дръжте повече разстояние.
Не пийте алкохол преди или по време на пътуване (дори диетична бира).
Носете със себе си диабетна лична карта, инсулин, инсулинови спринцовки и, ако е необходимо, глюкагон.
Правете редовни медицински прегледи и шестмесечен преглед на визуалните показатели.
Трябва да се отбележи, че през първите няколко седмици след преминаване към инсулин, пречупващата сила на очните лещи може временно да се промени и след това диабетикът може да не вижда толкова рязко, както обикновено, за кратко време.
Здравен паспорт за диабет
Паспортът за диабет може да помогне на пациента и лекаря да поддържат по-добър преглед на заболяването.
От една страна е важно диабетичният идентификатор винаги да се носи със себе си. В допълнение към информацията за диабет тип 2, това включва име, място на пребиваване, телефонен номер, дата на раждане, информация за уведомяване при спешни случаи, за лекарства, които редовно приемате, данни за контакт с лекуващия лекар и друга важна информация.
От друга страна, важно е редовно да се документират важни параметри като телесно тегло, захар в урината и нива на кръвната захар.
Петте най-важни съвета
Диабетиците определено трябва да следят кръвното си налягане. Това е също толкова важно, колкото и контрола на кръвната захар.
Упражненията са от съществено значение за подпомагане на лечението и профилактиката на диабета. Всеки трябва да бъде физически активен в продължение на 30 минути поне пет дни в седмицата.
Когато ядете, трябва да обърнете внимание на много плодове и зеленчуци, както и на пълнозърнести продукти.
Диабетиците трябва да правят промени в своя план за лечение само след консултация със своя семеен лекар. В противен случай пропускът или прекомерният прием на лекарства могат да бъдат много опасни.
често задавани въпроси
Диабетът тип 2 е заразен?
Не, диабетът не е заразен. Диабетът не е инфекциозно заболяване, а заболяване на метаболизма на захарта.
Разболявам ли се от диабет тип 2, защото обичам да ям сладкиши?
Не. Поне, както често се казва, "твърде много захар" не ви кара да страдате от диабет. Диабетът може да засегне всеки, независимо колко здравословно се храни. Затлъстяването обаче е един от най-големите рискови фактори за диабет тип 2. И както всички знаят, нездравословното хранене и преяждането могат да ви напълнят.
Трябва да сте на диабетна диета тип 2?
Храненето на здравословна диета винаги е подходящо. Няма значение дали имате диабет или не. Въпреки това, специална диета за диабетици вече не се препоръчва. Сладки също могат да се ядат от време на време. Диабетиците, които инжектират инсулин, също трябва да внимават да регулират количеството си инсулин.
Специални диабетни продукти не се препоръчват! Те са просто по-скъпи и често съдържат заместители на захарта, които натоварват храносмилателната система.
Мога ли да получа диабет тип 2?
Диабетът може да засегне всеки по всяко време. За разлика от диабет тип 1, можете да намалите собствения си риск от развитие на диабет тип 2: чрез здравословна диета, упражнения и предотвратяване на затлъстяване. С възрастта работата на панкреаса намалява, поради което повечето диабетици тип 2 са възрастни хора.
На диабет тип 2 е позволено да шофира кола?
Да. Диабетикът може да участва в движението както обикновено. Кръвната захар трябва да се измерва само преди и - при по-дълги пътувания - на редовни интервали по време на пътуването. Препоръчително е винаги да имате достатъчно глюкоза и въглехидратна закуска (като бара на мюсли) със себе си.
За транспортиране на хора, например с автобус или шофиране на камион, се изисква медицинско свидетелство.
Диабетът тип 2 отново ще изчезне?
Не. Досега все още няма дългосрочен начин за предотвратяване или лечение на диабет. При диабет тип 2, който често се дължи на затлъстяване, намаляването на теглото обикновено може да постигне значително подобрение, така че например лекарствата вече не са необходими. Той обаче не може да бъде излекуван.
Диабет тип 2 е разрешено да яде захар?
Да. Захарта се състои от въглехидрати, подобно на хляба или плодовете, и може да се изчисли с "BE" (изчислителни единици). Не е препоръчително да се използват заместители на захарта, тъй като те натоварват храносмилателната система и могат да доведат до диария, например.
Помогнете канела или алое вера?
Не. Канелата, алое вера или други билкови продукти нямат облекчаващо или дори лечебно въздействие върху захарния диабет. В най-добрия случай те имат положителен ефект върху метаболизма и подпомагат терапията на диабет тип 2. Но те по никакъв начин не са заместител на конвенционалната терапия.
Децата и тийнейджърите боледуват ли от същия тип диабет като възрастните?
Да и не. Диабетът тип 1 е типичен за детството и юношеството, при които клетките на панкреаса, произвеждащи инсулин, се разрушават от собствената имунна система (автоимунна реакция). В миналото хората, засегнати от диабет тип 2, са били почти изключително възрастни, поради което по-рано болестта е била известна като „диабет за възрастни“. През последните години обаче все повече деца и юноши са развили диабет тип 2. Това се дължи най-вече на затлъстяването, което е резултат от липса на упражнения и нездравословна диета.
Слабите хора получават диабет тип 2?
Да. Страдащите от диабет тип 2 са с наднормено тегло, но тежкото тегло не е единственият рисков фактор.
Има твърде много захар в кръвта при диабетици тип 2?
Да. Поради дефицита на инсулин или нарушеното действие на инсулина, наличната в кръвта захар не може да попадне от кръвта в клетките и по този начин не може да се превърне в енергия. Следователно нивото на захар в кръвта се увеличава. Следователно целта на терапията на диабета е да понижи кръвната захар до нормално ниво.
Може да отмени ефектите на дългосрочните и краткосрочните действащи инсулини?
Ефектите на инсулините не могат да се отменят взаимно. Напротив: ефектът може да се припокрива и усилва, което насърчава хипогликемия.
Инсулин трябва да се инжектира, ако се появи хипогликемия?
В никакъв случай. Хипогликемията е ниска кръвна захар, когато в кръвта има твърде много инсулин и твърде малко захар. В никакъв случай не трябва да се инжектира инсулин в тази ситуация, тъй като това би увеличило хипогликемията. Ако засегнатото лице е в съзнание, трябва да яде или пие бързодействащи въглехидрати (например гроздова захар, сок).
Храните с високо съдържание на мазнини също са богати на въглехидрати?
По принцип мазнините и въглехидратите нямат нищо общо. Например, ядките са с високо съдържание на мазнини и ниско съдържание на въглехидрати. Трябва да се отбележи обаче, че високото съдържание на мазнини кара въглехидратите да преминават по-бавно в кръвта. Например кокът с масло кара кръвната захар да се покачва по-бавно от този без масло.
Инсулинът се инжектира в панкреаса?
Инсулинът се инжектира подкожно със спринцовка или писалка за еднократна употреба, т.е.в подкожната мастна тъкан. Оттам се абсорбира от капилярите и преминава в кръвта.
Ако инсулин случайно се инжектира в мускула (интрамускулно), той работи по-бързо и за по-кратко време. Например, ако инсулинът се дава чрез инфузия в болница, той се подава във вена (интравенозно).
Всеки има кръвна захар?
Всеки има захар в кръвта. Това няма нищо общо със захарен диабет тип 2. Нивото на кръвната захар описва концентрацията на глюкоза (гроздова захар) в кръвта. Инсулинът, който липсва или не работи правилно при диабетици, е „ключът“ за глюкозата да попадне в клетките. Следователно, в случай на нелекуван захарен диабет, в кръвта има значително повече захар, отколкото при здрав човек.
Разрешено ли е на диабетиците да консумират генетично модифицирани храни?
За диабетиците е относително без значение дали храните, които ядат, са генетично модифицирани или не. За диабетика е също толкова важно да знае за генетичните модификации на храната, колкото и за човек със здравословен метаболизъм.
Лошата диета и липсата на упражнения играят роля за развитието на диабет тип 2?
Тъй като основният рисков фактор за диабет тип 2 е наднорменото тегло, тренировките и храненето добре могат да помогнат за предотвратяване на диабет тип 2.
Диабет, диабет или диабет?
Диабетът се изписва с „то“ в края. Диабетът е съкращение от захарен диабет. Това идва от гръцки и означава „медно-сладък поток“. В миналото лекарите проверявали вкуса на урината и установили, че тя има сладък вкус при диабетици.
В допълнение към захарния диабет има още захарен диабет (повишено отделяне на урина, повишено чувство на жажда) и диабет бъбрек (нарушена бъбречна функция). Тези клинични снимки нямат нищо общо със захарния диабет, освен връзката с името.
Диабетиците имат право да пият алкохол?
И тук важи принципът: Всичко в мярка, а не в маса. При добро отношение пиенето на алкохол не би трябвало да представлява проблем. Ежедневното количество алкохол не трябва да надвишава 30 g при мъже с диабет. За жените не трябва да бъде повече от 15 g.
Тъй като алкохолът обикновено се комбинира с въглехидрати, първоначално има повишаване на кръвната захар. Самият алкохол обаче има понижаващ кръвната захар ефект, който се случва забавено и нередовно. Ето защо диабетиците винаги са изложени на риск от хипогликемия по време и след консумация на алкохол. За да се предотврати това, диабетикът трябва да може да определя кръвната си захар по всяко време, дори под въздействието на алкохол. Ако е необходимо, той трябва да може да предприеме подходящи контрамерки, например нещо за ядене.
Фатален ли е диабетът?
Абсолютен дефицит на инсулин, както при диабет тип 1, ако не се лекува, може да доведе до смърт. Това обаче не се дължи пряко на високата кръвна захар, а на свръхкиселификацията на организма поради кетоните.
Ако липсва инсулин, не може да се получи енергия от въглехидратите, поради което тялото получава достъп до мастните резерви. Това създава токсични метаболитни продукти, кетони, които водят до това, което е известно като кетоацидоза. Прекомерното вкисляване уврежда телесните клетки и в крайна сметка води до смърт.
Ако метаболизмът е слабо контролиран, последващи заболявания на сърдечно-съдовата система могат да се появят след няколко години или десетилетия. Сърдечният удар е особено често срещана причина за смърт, която се благоприятства от промени в стените на кръвоносните съдове, които са резултат от трайно висока кръвна захар.
Диабетиците могат да пият диетична кока-кола?
Да, за разлика от нормалната кола, захарта в леките продукти е заменена със заместители на захарта. Тези вещества не съдържат никакви въглехидрати, така че не влияят на кръвната захар и поне от тази гледна точка могат да се пият без проблеми.
Възможно е обаче да се пие и нормална кола, ако се инжектира достатъчно инсулин или ако се желае повишаване на кръвната захар (например при хипогликемия).
Произвежда ли тялото твърде много инсулин при диабет тип 2?
При диабет тип 1 се произвежда твърде малко и в крайна сметка не се произвежда повече инсулин, което увеличава кръвната захар.
При диабет тип 2 инсулинът, произвеждан от панкреаса, не може да работи правилно, тъй като рецепторите (местата, където инсулинът „скачва“) се сменят. В резултат на това тялото се опитва да компенсира тази неизправност, като произвежда все повече инсулин. Като правило първоначално има свръхпроизводство на инсулин (хиперинсулинизъм). Кръвната захар обаче остава висока, тъй като инсулинът не понижава кръвната захар поради променените рецептори. В крайна сметка панкреасът е претоварен и производството на инсулин изсъхва.