Захарен диабет и лечение с инсулин в зряла възраст 14

Все по-често се използва интензивна инсулинова терапия, особено при диабетици от активен тип 2 на средна възраст. Въпреки това по-голямата част от лекуваните по този начин днес имат диабет тип 1, тъй като в зряла възраст, с изключение на началния период на ремисия, този инсулин - Diabetes Lexicon
инсулин: хормон, секретиран от бета клетки в панкреатичните острови на Лангерханс, който е основният регулатор на метаболизма на въглехидратите, протеините и мазнините. Само при наличие на адекватно количество и ефект на инсулин клетките на тялото (с изключение на мозъчните клетки) могат да поемат глюкоза.
Интензивно лечение с инсулин
Същността на интензивното лечение с инсулин е доставката на базален болус инсулин, която се разпространи през осемдесетте години на миналия век, главно в Европа и отвъд океана със закъснение от десетилетие или две. При това лечение ние се стремим да имитираме физиологична секреция на инсулин, въпреки че това обикновено се постига само с груб подход. И така, смисълът на това лечение е:
Основата е инсулин част от секрецията на инсулин по време на почивките за хранене и през нощта, по време на сън, или в контекста на интензивна инсулинова терапия използването на междинно действащ (NPH) инсулин, който имитира отделянето на базовия инсулин.
инсулин: хормон, секретиран от бета клетки в панкреатичните острови на Лангерханс, който е основният регулатор на метаболизма на въглехидратите, протеините и мазнините. Само при наличие на адекватно количество и ефект на инсулин клетките на тялото (с изключение на мозъчните клетки) могат да поемат глюкоза.
NPH инсулин: най-често използваните междинно действащи суспензии на човешки инсулин с добавен рибен протеин-цинков комплекс от 14 до 16 часа. Разклатете добре преди употреба.
NPH инсулин: най-често използваните междинно действащи суспензии на човешки инсулин с добавен рибен протеин-цинков комплекс от 14 до 16 часа. Разклатете добре преди употреба.
гларгин: инсулинов аналог, първият Основен инсулинов препарат с 24-часово време на действие, който осигурява почти еднакви нива на инсулин. В повечето случаи може да се приема веднъж дневно, най-често преди вечеря или преди лягане. За разлика от други препарати с удължено освобождаване, той е кристално чист разтвор, така че не е необходимо да се разклаща преди употреба.
Основата е инсулин част от секрецията на инсулин по време на почивките за хранене и през нощта, по време на сън, или в контекста на интензивна инсулинова терапия използването на междинно действащ (NPH) инсулин, който имитира отделянето на базовия инсулин.
Това е лечението (главно гларжин веднъж дневно - диабет лексикон)
гларгин: инсулинов аналог, първият Основен инсулинов препарат с 24-часово време на действие, който осигурява почти еднакви нива на инсулин. В повечето случаи може да се приема веднъж дневно, най-често преди вечеря или преди лягане. За разлика от други препарати с удължено освобождаване, той е кристално чист разтвор, така че не е необходимо да се разклаща преди употреба.
Много е важно да се знае, че подобно на условията на секреция на инсулин в здраво тяло, дозата на базалния инсулин и диетичния инсулин е почти еднаква при интензивно лечение с инсулин, т.е. 50/50%. Отклоняваме се от това само в случай на NPH основен инсулин веднъж дневно преди лягане, като в този случай съотношението е 40/60% в полза на диетичния инсулин. Когато коригирате инсулиновата терапия и превключвате от NPH инсулин към детемир или гларгин базален инсулин, е важно да се изследва диетичният и базален инсулин като първа стъпка - Diabetes Lexicon
инсулин: хормон, секретиран от бета клетки в панкреатичните острови на Лангерханс, който е основният регулатор на метаболизма на въглехидратите, протеините и мазнините. Само при наличие на адекватно количество и ефект на инсулин клетките на тялото (с изключение на мозъчните клетки) могат да поемат глюкоза.
Интензивно лечение с инсулин с основен инсулин, прилаган веднъж дневно
В този случай - сега почти изключително при диабетици тип 2 - на пациента се дава бързодействащ инсулин преди закуска, обяд и вечеря и среднодействащ NPH инсулин като основен инсулин преди лягане.. Голямата полза от терапията в повечето случаи в допълнение към осигуряването на нормални нива на кръвната захар на гладно е използването на диетичен инсулин - Diabetes Lexicon
инсулин: хормон, секретиран от бета клетки в панкреатичните острови на Лангерханс, който е основният регулатор на метаболизма на въглехидратите, протеините и мазнините. Само при наличие на адекватно количество и ефект на инсулин клетките на тялото (с изключение на мозъчните клетки) могат да поемат глюкоза.
бързодействащ инсулин: инсулин, който действа в рамките на 30 минути след приложението и продължава 5-8 часа.
Интензивно лечение с инсулин два пъти дневно с NPH инсулин
В такъв случай те се опитват да имитират условията на здраво тяло не само през нощта, но и през деня. Тъй като нито един от NPH инсулините не е идеален базален инсулин, употребата му обещава успех, особено при диабетици тип 2. Това е така, защото NPH инсулин, даван два пъти на ден - сутрин и преди лягане (включително все още съществуващото, макар и ниско ниво на секреция на самоинсулин на пациента) може да осигури на тялото почти 24-часово непрекъснато снабдяване с базален инсулин. По този начин, бързодействащият инсулин (или свръх бързодействащ аналогов инсулин) трябва да се дава три пъти дневно преди основните хранения по време, което пациентът счита за подходящо, което означава, че пациентът може основно да промени времето на обяда, от друга страна, в около половината от случаите, три пъти на ден (ултра-бързодействащ инсулин - Diabetes Lexicon