Захар в урината (глюкозурия) - причини, лечение и помощ
Захар в урината (глюкозурия) е тясно свързана с високите нива на кръвната захар. В зависимост от причината се различават индивидуално ефективните терапевтични мерки.
Съдържание
Какво е глюкозурия?
На Захар в урината (също известен като Захар в урината, Захар в урината или Глюкозурия) Лекарите говорят, когато урината съдържа повишено количество глюкоза.
При хората глюкозата навлиза в урината през бъбреците: така наречените бъбречни корпускули изтеглят захарта от кръвта. Частта от глюкоза, която не се абсорбира от бъбречните клетки за рециклиране, след това попада в урината.
Урината на здрав човек обикновено съдържа само много ниски концентрации на глюкоза. Глюкозурия често се появява, когато концентрацията на кръвната захар при засегнато лице е по-висока от 180 mg/dl. Тъй като самата глюкозурия често е без симптоми, нейното присъствие често се открива случайно.
причини
Повишената концентрация на глюкоза в урината се дължи на повишени нива на кръвната захар: Ако нивото на кръвната захар е твърде високо, бъбреците вече не могат да изтеглят захарта в достатъчна степен от кръвта (ако капацитетът на бъбреците за усвояване на глюкозата е изчерпан, това е известно още като бъбречен праг). В резултат на това излишната глюкоза се отделя с урината и се произвежда захар в урината.
Причините за глюкозурия могат да имат както бъбречна (засягаща бъбреците), така и не бъбречна природа. Възможните бъбречни причини за глюкоза в урината включват например бъбречни тумори или отравяне на бъбреците от тежки метали.
В резултат на това бъбреците са с нарушена функция, което може да повлияе на усвояването на глюкозата. Най-честата небъбречна причина за захар в урината е наличието на захарен диабет (диабет). Диабетът води до значително повишена концентрация на кръвна захар, което в крайна сметка се отразява в глюкозурия или глюкоза в урината.
Можете да намерите лекарствата си тук
Болести с този симптом
Диагноза и курс
Наличието на глюкозурия може да се диагностицира с помощта на тест ленти за урина. Ако в урината се открие глюкоза, следващата стъпка обикновено е да се изследват причините за глюкозурия. За тази цел обикновено се провежда дискусия на пациента с лекуващия лекар.
Индивидуалната медицинска история на пациента често може да даде първоначални улики за възможните причини за захар в урината. Въз основа на подозирана диагноза лекарят може след това да извърши различни други диагностични изследвания, включително кръвна проба.
Ходът на глюкозата в урината зависи преди всичко от степента, до която е възможно да се контролират съответните причини. Ако например бъбречните причини като функционални увреждания или бъбречни заболявания могат да бъдат лекувани или ако се лекуват независимо, това обикновено има положителен ефект върху хода на глюкозурията. Същото се отнася и за небъбречните причини за глюкозурия.
Усложнения
Захарта в урината показва повишена кръвна захар, което може да се случи особено в контекста на диабет, който има множество усложнения. Захарта в кръвта се комбинира химически с протеините в кръвта, които след това могат да се отлагат в по-малките съдови стени. Това може да доведе до запушване и по този начин до нарушаване на кръвоснабдяването на съответния орган.
Предразположени области са окото в областта на ретината, бъбреците и нервите. В окото може да доведе до лошо зрение или дори до слепота (диабетна ретинопатия). В бъбреците води до повишено отделяне на урина, тъй като захарта осмотично привлича водата и бъбреците не могат да абсорбират захарта в достатъчна степен.
След това отделянето става все по-малко, така че завършва с бъбречна недостатъчност (диабетна нефропатия). В случай на диабет има и нарушения на зарастването на рани, тъй като притока на кръв е намален. Това води до проблеми, особено на стъпалото. Освен това има увреждане на нервите (диабетна невропатия), така че се стига до нарушения на чувствителността.
По този начин по-малки рани на стъпалото не могат да бъдат забелязани и те могат да се увеличат и да се заразят. Не е необичайно тъканта да отмине и стъпалото да се ампутира (диабетно стъпало).
Кога трябва да отидете на лекар?
Повишеното съдържание на захар в урината винаги е причина за посещение на лекар. Няколко предупредителни знака могат да разберат дали е глюкозурия. Преди всичко повишеното отделяне на урина показва повишено ниво на захар в урината. Ако има съпътстващо нарушение на зрението или заздравяване на рани, най-вероятно това е серия от глюкоза.
Допълнителни алармени признаци са сензорни смущения и парализа на краката, които бързо се увеличават. През повечето време дъхът мирише на ацетон и води до умора и силно чувство на жажда. С напредването на болестта симптомите на изтощение и тежка загуба на тегло се увеличават. Препоръчва се посещение на лекар, ако може да се наблюдава един или повече от споменатите симптоми.
Ако симптомите продължават повече от няколко дни, лекарят трябва да изясни причината и да започне подходящо лечение. Пациентите с диабет и други рискови групи като бременни жени и възрастни хора трябва незабавно да говорят с лекаря си, ако има промени в поведението на урината или необичайни физически симптоми. Ако захарта в урината се лекува рано, допълнителни усложнения могат да бъдат надеждно избегнати.
Лечение и терапия
Терапията с глюкоза в урината обикновено започва с лечение на съответните причини. Ако глюкозурията е причинена от диабет, например, повишеното ниво на кръвната захар може да бъде противодействано чрез мерки като постоянна диета или лекарства (като приложение на инсулин).
Коя концепция за терапия е подходяща тук зависи, наред с други неща, от вида на наличния диабет. В някои случаи глюкозурията е временна и не винаги изисква медицинско лечение. Това може да се случи например по време на бременност: При бременни жени бъбречният праг често спада, така че способността на бъбреците да усвояват глюкозата от кръвта е по-малка.
Това означава, че глюкозата се натрупва в урината по-бързо. След бременност обаче бъбречният праг отново се повишава и глюкозурията често се решава отново. В зависимост от формата на бъбречните причини за захар в урината, те могат да бъдат противодействани терапевтично, например чрез медицински или хирургични процедури; Успешната терапия обикновено има положителен ефект върху глюкозурията.
Outlook и прогноза
В зависимост от основното заболяване, повишеното ниво на кръвната захар се лекува с различни терапевтични подходи, като в повечето случаи прогнозата е положителна. В зависимост от това дали бъбреците са засегнати или не, могат да възникнат различни усложнения, които влияят върху шансовете на индивида за възстановяване.
Ако заболяването прогресира леко, повечето пациенти изобщо не забелязват никакви симптоми. В някои случаи захарта в урината се появява само временно, например по време на бременност и след това отново изчезва. Тази форма на захар в урината не винаги се нуждае от лечение.
Успешните терапии за функционални нарушения и бъбречни заболявания също имат положителен ефект върху хода на глюкозурията.
Съществуват индивидуални терапевтични подходи за захарен диабет, с които пациентите могат да водят до голяма степен живот без симптоми. Самият диабет продължава цял живот, но симптомите се лекуват до такава степен, че прогнозата да е благоприятна за пациента.
Усложненията могат да бъдат нарушения на зарастването на рани, зрителни нарушения и отлагания на захар по стените на съдовете. Това може да доведе до недостатъчно снабдяване на засегнатите органи с кръв и до запушване. В най-лошия случай възниква бъбречна недостатъчност. Тези сериозни здравословни нарушения обаче се появяват обикновено само ако лечението не е започнало. Мерки като промяна в диетата и достатъчно упражнения също имат положителен ефект.
Можете да намерите лекарствата си тук
предотвратяване
Захарта в урината може да бъде предотвратена, например, чрез редовни прегледи от лекаря. По този начин възможните заболявания или функционални увреждания, които могат да доведат до глюкоза в урината, често могат да бъдат диагностицирани и лекувани на ранен етап. В случай на съществуващи основни заболявания, последователните терапевтични мерки могат да предотвратят развитието/влошаването на глюкозурията.
Можете да направите това сами
Повишеното количество захар в урината обикновено се проявява като страничен ефект от бъбречна недостатъчност или захарен диабет. И двете заболявания изискват медицинско лечение. Независимо от това, засегнатите могат да направят много сами, за да поддържат тялото си.
Ако има диабет, е важно да се намали нивото на кръвната захар и да се избегнат прекомерни колебания. Промяната в диетата е от съществено значение за това. Захарта трябва да се избягва. Препоръчва се употребата на ксилитол. Със същата подслаждаща сила, брезовата захар причинява само минимално увеличение на кръвната захар. Консумацията на плодове също трябва да се поддържа умерено поради съдържащата се в него фруктоза. Делът на пресните зеленчуци обаче трябва да се увеличи. При консумацията на въглехидрати трябва да се предпочитат пълнозърнести храни. Съдържащите се множество захари се разграждат по-бавно, така че нивото на кръвната захар се повишава само бавно.
Редовното упражнение и достатъчният сън също намаляват нивата на кръвната захар. В случай на гестационен диабет, също така силно се препоръчва стабилизиране на нивото на кръвната захар и лесно може да се постигне чрез съзнателна диета.
Бъбречната недостатъчност, причинена от излагане на тежки метали, може да бъде противодействана с помощта на дренажни лечения. Важен компонент е прочистването и рехабилитацията на дебелото черво, както и последващ дренаж, например чрез вземане на пресовани водорасли парчета (хлорела). Обърнете внимание и на консумираното ежедневно количество. Достатъчно количество тиха вода или неподсладени билкови чайове промива пикочните пътища и стимулира метаболизма. Препоръчва се повишено внимание при наличие на бъбречно заболяване и препоръчителна консултация с лекуващия лекар.
подувам
- Hiort, O., Danne, T., Wabitsch, M. (Ed.): Детска ендокринология и диабетология. Спрингер, Берлин 2010
- Келър, К. К., Геберт, С. К.: Практика по нефрология. Спрингер, Берлин 2010
- Stiefel, A., Geist, C., Harder, U.: Акушерство: Учебник за бременност, раждане, раждане и работа. Хипократ, Щутгарт 2012
Може да се интересувате и от
В MedLexi.de не само публикуваме за здраве, медицина и уелнес, но също така сме ентусиазирани от текущите медицински изследвания и медицински технологии. Ние с удоволствие изследваме всички теми, свързани с благосъстоянието на човека и неговото здраве и обясняваме сложни медицински проблеми с високи журналистически стандарти за широката публика.
Медицинските експертни познания за нашите предметни области ни помагат да подготвим разбираеми знания за вашето здраве. Ние разследваме проблемите с любопитство, проверяваме ги въз основа на текущата изследователска ситуация и също така разглеждаме ежедневната медицинска практика. Виждаме себе си като посредници на знанието между лекар и пациент.