Загуба на тегло - възможен признак на остра 🦠 ХИВ инфекция
Обикновено теглото на човек остава стабилно, когато енергийният прием (чрез храна и течности) и енергийните разходи (основната скорост на метаболизма плюс физическата активност) са в баланс. Ако тялото се снабдява с по-малко енергия, отколкото консумира, настъпва загуба на тегло. Разграничаваме планираното намаляване на теглото чрез целенасочени диети и неволното отслабване, което обикновено се причинява от заболяване.
Нашият начин на живот - малко упражнения, много работа на бюрото, обилна храна и не на последно място бързо хранене - означава, че броят на хората с наднормено тегло по нашите географски ширини непрекъснато се увеличава. Но това противоречи на общия идеал за красота, според който хората трябва да изглеждат слаби до слаби, в противен случай те не се считат за привлекателни. Не на последно място поради това многобройните диети, които обещават траен успех, са много популярни. Но кога изобщо има смисъл да се спазва диета - или да се каже по друг начин, кога точно човек действително се счита за наднормено тегло?
Така нареченият индекс на телесна маса - ИТМ - предоставя информация за това. Това се изчислява, както следва: теглото, разделено на височината на квадрат. За човек, който е висок 1,75 м (1,75 х 1,75 = 3,0625) и тежи 70 кг, изчислението изглежда така: 70: 3,0625 = ИТМ 22,8571. Всеки, който има ИТМ между 18,5 и 25 се счита за нормално тегло. Стойности по-горе, които показват наднормено тегло. ИТМ от 30 и повече се нарича затлъстяване (затлъстяване). Въпреки това възрастта и полът на човека също играят роля. С напредването на възрастта можете да си позволите няколко излишни килограма. Ако искате или трябва да отслабнете само с няколко килограма, трябва да правите това бавно, постепенно и добре планирано.
При здравословна, балансирана диета, много упражнения и спорт, както и избягване на храни със скрити мазнини или захар - и разбира се с малко търпение - излишните килограми трябва да изчезнат за постоянно. Ако обаче трябва да се справите със затлъстяването, препоръчваме ви да се справите с това в компанията на лекар и диетолог.
Неволно отслабване
Съдържание за отслабване:
Това, което може да изглежда като рай за хората с наднормено тегло, а именно бързото отслабване без диета, в действителност често се свързва със здравословни проблеми. Разбира се, стресът, забързаното ежедневие или меките настроения могат да потиснат апетита и следователно да причинят нежелана загуба на тегло. Но това често се изравнява отново. Драстичната загуба на тегло обаче за кратък период от време може да означава, че е причинена от заболяване.
Има многобройни заболявания, които могат да доведат до загуба на тегло: стомашно-чревни инфекции, диария, глистни инфекции в червата, хронични възпалителни заболявания в храносмилателния тракт като улцерозен колит или болест на Crohn, рак на белия дроб или дебелото черво, хранителни алергии, панкреатит, злоупотреба с наркотици или хронични инфекции като СПИН. Този списък не е изчерпателен. Разбира се, не е подходящо да се паникьосвате веднага и да си уговорите среща за тест за ХИВ например (особено след като няма надеждни стойности за ХИВ). Независимо от това, в ситуации на неконтролирана загуба на тегло е препоръчително да посетите лекар и да направите задълбочен преглед.
Диагностициране на нежелана загуба на тегло
Лекарят ще направи пълен изпит, преди да диагностицира някакво заболяване. За целта той първо ще определи теглото на пациента и ще разбере каква е била загубата на тегло за определен период от време. Той ще иска да знае дали диетата е променена наскоро, дали има депресия, дали болката съпътства загубата на тегло, дали диарията и повръщането са чести или се приемат нови лекарства. Той ще измери пулса и кръвното Ви налягане и, ако е посочено, ще направи ЕКГ и/или ултразвуково сканиране.
Кръвният тест може да даде повече улики за основното заболяване. Той предоставя информация за параметрите на възпалението, стойностите на липидите в кръвта, нивата на кръвната захар, стойностите на бъбреците, черния дроб или щитовидната жлеза. Анализът на стола предоставя и допълнителна информация. Ако се подозира специфично заболяване, са необходими допълнителни изследвания, като стомаха или колоноскопията. Едва след диагностицирането на заболяването лекарят може да определи подходящата терапия.
Това може да варира от промяна в диетата до употреба на лекарства и хирургическа намеса. В случай на рак може да са необходими и химиотерапия и лъчетерапия. Дори и да не се налага веднага да се страхувате от най-лошото, препоръчително е да се консултирате с Вашия лекар навреме, така че сериозно заболяване да няма време да се разпространи в тялото.
Загуба на тегло при психични разстройства
Докато част от популацията носи все по-голяма тежест със себе си, обратното явление се разпространява от другата страна: хранителни разстройства като анорексия (анорексия) или свързаната с нея булимия (жажда за ядене и повръщане). И двете заболявания се основават на психични разстройства. Както бе споменато по-горе, днешният идеал за красота се определя от безупречно тънко тяло. Лъскавите списания и рекламата действат като множители; те не се уморяват да внушават, особено на жените, че стройността трябва да се отъждествява с красотата и успеха. Тънките фотомодели са приветствани, за да се превърнат в икони на стил, които трябва да бъдат емулирани. Общоприетото мнение е, че слабите хора имат контрол и благодарение на волята и дисциплината те също могат да поддържат теглото си успешно. Ето защо не е изненадващо, че много повече жени, отколкото мъже, са засегнати от анорексия или булимия.
Също така не е изненадващо, че в контекста на професии, при които трябва да сте слаби (фотомодели, филмови актриси, балетисти, ски джъмпери), болестта се появява по-често, отколкото другаде. Тъй като слабината вече е нещо добро и слабите хора обикновено се класифицират като здрави, важно е да се следи много внимателно кога хората с нормално тегло отслабват. Защото не са редки случаите, когато болестта се прикрива или дори отрича с години. Изглежда, че зависимите от храненето често се хранят нормално. Фактът, че след това умишлено предизвикват повръщане от страх да не напълнеят, е най-вече скрит от околните. Анорексичните хора се държат по-забележимо. Те почти не консумират твърда храна и когато го консумират, обръщат особено внимание на нискокалоричния прием на храна.
Въпреки това се случва и с анорексични, че те сами предизвикват повръщане след хранене. Приемът на подтискащи апетита и лаксативи също се открива редовно. Както при булимия, така и при анорексия, често може да се наблюдава, че пациентът се опитва да държи теглото си под контрол, като упражнява твърде много. Анорексията и булимията в никакъв случай не трябва да се подценяват, тъй като и в двата случая на организма се отказва енергията, която е абсолютно необходима, за да функционира. Изглежда логично, че тялото може да функционира само на гърба без тази енергия.
Дългосрочните последици от дългосрочните хранителни разстройства трудно могат да бъдат оценени и при булимия могат да варират от панкреатит до разширяване на стомаха, разкъсване на стомаха и възпаление в хранопровода. В най-лошия случай анорексията може да бъде фатална. Бавен сърдечен ритъм, анемия, хипогликемия, остеопороза, запек, бъбречна недостатъчност са само няколко странични ефекти, които са споменати тук. Може да се появи и растеж на косата на гърба, ръцете и лицето. Анорексиците също се оплакват от чувствителност към студ, защото просто им липсват необходимите телесни мазнини.
Но би било погрешно да обвиняваме само рекламата и средствата за масова информация за хранителни разстройства. Засегнатите обикновено имат нарушена връзка с тялото си. Те имат ниско самочувствие и дори да са слаби или с нормално тегло, се възприемат като прекалено дебели. Често те са под натиск да се представят и да успеят. Налягането от страна на връстниците, прекаленото приспособяване към семейството, стресът, депресията и чувството за малоценност също са чести при тези с хранителни разстройства. Хранителното разстройство често се проявява като опит да се дистанцира от определянето от семейството или разширената среда. Няма бърза терапия за лечение на хора с хранителни разстройства. В повечето случаи е необходимо да се придружават засегнатите в продължение на много години, било то със семейна терапия, психоаналитични или поведенчески лечения.