Загуба на тегло на новороденото след раждането Medela

Версия за печат (PDF)

Повече от 40 процента от бебетата вече получават заместители на кърмата в клиниката (1)
Златна конференция на Medela: 150 експерти обсъждат най-добрия начин за започване на кърменето в клиниката
Скорошно проучване (2.3)поставя под въпрос настоящата теория за развитието на теглото при новородени
Бебетата с цезарово сечение и късно недоносените бебета обикновено получават бебешка храна твърде бързо (1)

Дитерсхайм - 23 октомври 2018 г. Неотдавнашно проучване на 400 майки от името на производителя на продукти за кърмене Medela показа, че въпреки че около 95 процента от всички бебета в болницата са били хранени с кърма, повече от 40 процента от всички новородени бебета вече са получавали заместители на кърмата в клиниката. Недоносените бебета са получили най-висок дял от 65 процента, като 37 процента от всички доносени бебета също са получили Формула. Преди всичко бебета, родени чрез цезарово сечение. (1) Международни и национални организации като Световната здравна организация (СЗО) или Националната комисия по кърмене към Федералния институт за оценка на риска (BfR) препоръчват само кърменето през първите шест месеца.

На златната конференция на Medela на 19 октомври 2018 г. в Unterschloßheim близо до Мюнхен, около 150 експерти от Германия, Австрия и Швейцария се срещнаха, за да обсъдят как в клиниката може да се положи основата за дълъг период на кърмене. Съвременните научни познания, че през първите няколко дни от живота обикновено могат да се правят без бебешка храна, привлякоха особен интерес.

Загубата на тегло след раждането не трябва да е причина за допълнително хранене (3)
Отслабването през първите няколко дни след раждането е съвсем естествено. Според сегашното доктринално мнение (4.5) то не трябва да надвишава десет процента от теглото при раждане и теглото при раждане трябва да бъде достигнато отново най-късно след десет до 14 дни. Ако това не работи при кърмачета, лекарите и акушерките съветват допълнително хранене.

Цезарово сечение - рисков фактор за успех на кърменето
30,5% от децата в Германия са родени чрез цезарово сечение през 2017 г. (6) Настоящите данни показват, че 61 процента от децата с цезарово сечение, родени до пълна зрялост, получават заместител на кърмата в родилните болници. (1) Една от причините за това е тежката загуба на тегло, преживяна от тези деца. (2,3) Д-р Bärbel Basters-Hoffmann, старши лекар в болница "Св. Елизабет" в Lörrach, обясни в лекцията си за ефектите от акушерските интервенции върху кърменето и кърменето по повод златната конференция в Medela: "В хода на акушерските интервенции много жени получават интравенозни течности. Не само с цезарово сечение, но и с прилагане на болкоуспокояващи или за стабилизиране на кръвообращението. В резултат на това и майката, и детето съхраняват течности, които могат да повлияят на успеха на кърменето. Например, задържането на вода в майката може да затрудни полагането на кърмачето. "

Задържането на вода може да се появи и при детето. Екскрецията на тази излишна течност може да доведе до тежка загуба на тегло при деца, родени чрез цезарово сечение: в едно проучване 25 процента от бебетата са загубили повече от 10 процента от теглото си при раждане след 72 часа. (2) Тази висока загуба на тегло често е индикатор за медицинския персонал да съветва за допълнително хранене. Това се оспорва и от нови научни резултати: Настоящо проучване показва, че използването на 24-часовото тегло като основа за оценка на загубата на тегло след раждането няма никакви отрицателни ефекти върху развитието на детето, но значително намалява нуждата от хранене с адаптирано мляко . (7)

Също толкова важно за изграждането на добри отношения за кърмене е да се грижи за майката акушерка или консултант по кърмене. Бастърс-Хофман каза: „Бих искал да видя по-важно ранното раждане след раждането по време на бременността. На майките им липсват познания за кърменето и най-вече многото жени, които са били родени чрез цезарово сечение, често са разклатени в себе си като майки и се съмняват, че могат да нахранят детето си. Доверието на жената в естествените й способности и компетентността на детето й, заедно с успешното обвързване, е в основата на една успешна връзка с кърменето. "

Късно недоносените бебета се нуждаят от повече внимание
Две трети от всички недоносени бебета се раждат между 34-та и 37-та седмица от бременността. (8) Тези късно недоносени бебета обикновено се адаптират доста добре след раждането и показват достатъчно високо тегло при раждане, за да бъдат обгрижвани в нормалното родилно отделение. Въпреки това, органите на детето, особено мозъкът, все още не са напълно развити и енергийните запаси са по-ниски от тези на новородено бебе. Д-р Майкъл Зелер, старши лекар в Детска клиника от трети ред в Пасау, представи предизвикателствата пред специалистите и родителите на златната конференция в Medela: „На пръв поглед децата изглеждат като зряло новородено. Но те показват съвсем различно поведение при пиене: Те сучат само за кратко на гърдите и често правят почивки. Понякога дори заспиват. Рядко се чуват шумове при преглъщане, но цапане, когато децата загубят всмукване. Майките не са подготвени за това поведение и лесно се отказват от кърменето преждевременно. За да се избегне това, жените се нуждаят от изчерпателни съвети за кърменето. А децата се нуждаят от много внимание, защото показват дискретно само когато са гладни или търсят контакт. "

За да се стимулира производството на мляко, е важно да започнете да кърмите в рамките на първия час след раждането. Впоследствие кърменето или кърмата трябва да се дават веднъж на час през първите четири часа от живота, по-късно на всеки два до три часа. (9) „За да подпомогнем оптимално храненето на преждевременно недоносено бебе, препоръчваме да се насърчава производството на мляко през първите няколко дни или седмици чрез изпомпване с електрическа помпа за гърди или чрез изпразване на гърдата на ръка“, обяснява Зелер. Така нареченото изпомпване с енергия също се е доказало: Тук масажът на гърдите и десетминутното изцеждане се редуват с последваща еднакво дълга почивка три пъти подред. За да се гарантира, че кърменето е успешно в дългосрочен план, Zeller препоръчва интензивни грижи за майката и детето от консултант по кърмене или акушерка.

За Медела
Повече от 50 години Medela има една цел: насърчаване на майчиното и детското здраве чрез животворните ползи от майчиното мляко. Компанията, основана през 1961 г. и базирана в Швейцария, провежда интензивни основни изследвания в областта на кърмата и кърменето в сътрудничество с водещи учени, специалисти и университети в продължение на десетилетия. Medela използва резултатите от изследванията за образователна работа и разработването на своите продукти за кърмене. Те откриват тук повече за най-новите открития от изследвания на кърменето и кърменето.