Задържане на урина
Проблем, възникващ за предпочитане при мъже, които анатомично са по-предразположени към задържане, отколкото към изтичане, задържането на урина може да има изключително болезнен вид в острата си форма (пълна невъзможност за уриниране и изпразване на пикочния му мехур) или да остане незабелязано в хроничната си форма.
Епидемиология
Според проучвания този главно мъжки проблем (9 мъже за жена) засяга 3% от мъжете с умерени до тежки пикочни симптоми.
Сред факторите, насърчаващи задържането, има доброкачествена простатна хиперплазия, простатит, везико-сфинктерични неврологични дисфункции, понякога уретрална травма, както и последиците от анестезията, особено локарегионална (спинална анестезия или епидурална).
Признаци
При остро задържане силната тазова болка е свързана с невъзможност за уриниране. Това може да се случи след дълго пътуване с кола, след като дълго време се въздържате от уриниране (обстоятелство, което може да бъде благоприятно чрез ядене на прекалено много или твърде много вода), прием на лекарства на основата на атропин (като назални вазоконстриктори), запек, инфекция или операция.
В своята хронична форма задържането не създава особена болка, но отслабва пикочния поток. Пикочният мехур се изпразва все по-добре и застоя на урина излага на инфекции, камъни или дори преливане на инконтиненция. При пренебрегвана ретенция пикочният мехур се разтяга; терминът „удрян пикочен мехур“ характеризира този прекомерно разширен пикочен мехур, който вече не може да се свие. Рискът е неуспехът да се възобнови уринирането въпреки адекватно лечение на простатата. В още по-напреднал стадий може да се появи разширяване на уретерите и бъбреците, което да доведе до остра или хронична бъбречна недостатъчност с риск от диализа.
Диагностична
Диагнозата на острото задържане на урина обикновено е лесна, палпацията на пикочния мехур предизвиква болка и желание за уриниране. Диагнозата може да бъде по-трудна при възрастни хора или в случай на нарушения на съзнанието.