Забременяването на 35 години клетъчен биолог разкрива триковете
Да станеш майка на 35+ понякога не е толкова лесно. Даря Вагнер е клетъчен биолог и консултант по плодовитост. Тук тя ни казва в интервю какво могат да направят жените извън „магическата“ граница, за да подобрят качеството на своите яйцеклетки.
Скъпа Даря, как станахте съветник по плодовитост?
Като клетъчен биолог от години работя с хормони, витамини и човешки клетки. През последните ми години във ФУ, аз и моите ученици експериментирахме със стволови клетки за възрастни; бях толкова очарован от тях. А яйцеклетките са крайните стволови клетки, от които са направени всички органи и човешкото същество.
Когато най-накрая бях готов да създам собствено семейство на 35-годишна възраст, скоро се оказа, че пътят до там не е непременно прав. За щастие собственото ми желание да имам деца в даден момент се сбъдна. Но през това време разбрах колко жени - и особено колко завършили висше образование - имат деца много късно. И колко често остават на загуба, когато са направили и планирали всичко правилно от тяхна страна, но желанието им да имат деца остава неосъществено.
Забелязах и колко малко жени знаят за телата си. Колко бързо тиктака вашият биологичен часовник? Колко яйца ви остават? Кога се извършва овулацията?
Не мисля, че нашето общество прави нищо, за да подготви жените за ролята им на майки. Още от ранна възраст жените са наясно, че образованието, работата и дори кариерата ще играят важна роля в живота ни. Така че ще прекараме 20 години и повече, за да отговорим на всички очаквания. И тогава много жени в средата на 30-те и началото на 40-те години стоят там и се чудят защо вече нямат яйца.
През това време изпитвах гняв, а също и един вид отговорност да направя своите клетъчни биологични знания достъпни за другите. Така че аз основах Paleo Mama Blog с желанието да направя биологията зад желанието за деца като цяло разбираема.
Защо шансовете за забременяване се влошават с възрастта?
Възрастта на жената е най-важният фактор за това защо плодовитостта спада след определен момент от времето, а заедно с това и вероятността да забременее. С увеличаване на възрастта, количеството и качеството на съществуващите яйцеклетки намаляват експоненциално. Но двама души участват в създаването на дете - и то еднакво. Случва се, че сперматозоидите не успяват да доплуват до яйцеклетката и да се обединят с нея. Най-малко четиридесет процента от причините за безплодието са мъже, а около двадесет се дължат на двамата партньори.
Жените се раждат с всички яйца - нищо не могат да направят, за да подобрят шансовете си за успешна бременност?
Допреди няколко години се смяташе, че жената изобщо не може да влияе на яйцеклетките си. Въпреки напредъка на науката, все още има хора и дори лекари, които вярват, че яйчните клетки работят като малки кухненски часовници - с часовник до 40 години и с ясно определен срок на годност. И нищо от това, което жената прави с тялото си, не може да й се отрази.
Но това няма смисъл: същите терапевти, които разбират добре, че всеки човек може да помогне на сърцето, черния дроб, мозъка и почти всеки друг орган, като коригира начина си на живот, диета, витамини и упражнения, искаха отдавна не приемайте, че яйчниците също могат да бъдат поддържани. Особено при закъснелите майки, чиито биологични часовници бият последните няколко минути, тези корекции могат да бъдат решаващи. Често е възможно да върнете биологичния часовник с няколко минути само с малки промени в начина на живот. Понякога дори повече, но това наистина е много индивидуално.
Какво конкретно могат да направят жените над 35 години, за да благоприятстват желаната бременност?
На първо място, важно е да знаете, че (почти) винаги е възможно да се поддържат яйчниците, така че те да останат по-здрави и да могат да овулират добре с напредването на възрастта. Диетата трябва да се основава на средиземноморската диета. И трябва да имате предвид, че „Средиземно море“ не означава пица и тестени изделия, а преди всичко много пресни зеленчуци и плодове, често риба, въглехидрати като булгур, киноа и див ориз, както и много зехтин. Няколко проучвания ясно показват, че двойките, които само са спазвали средиземноморска диета в продължение на шест месеца, са по-склонни да забременеят, независимо дали по естествен път или с изкуствено осеменяване. С изключение на малко червено вино, най-добре е да избягвате алкохола.
Няколко други мерки обикновено са от полза: допълнителен омега-3 и достатъчно количество витамин D. Има и други начини за подпомагане на яйцеклетките и матката на по-възрастните майки; те обаче трябва да бъдат адаптирани към индивидуалния хормонален профил. Не трябва да се забравят и факторите, които познаваме отдавна и които благоприятстват успешната бременност. Напр. добър ИТМ (индекс на телесна маса). Жените, чието тегло е максимално близко до идеалното и които се хранят здравословно, с ниско съдържание на мазнини и ниско съдържание на захар, имат най-големи шансове да забременеят и да останат бременни. Има и няколко витаминни добавки, най-важната от които е фолиевата киселина.
Защо фолиевата киселина е важна за жените преди бременността?
Ако една жена може да си спомни само един единствен витамин, свързан с желанието да има деца, това трябва да е фолиева киселина. Адекватното снабдяване с фолиева киселина през първите няколко седмици от бременността помага за предотвратяването на почти изцяло някои от сериозните неврологични заболявания при бебетата. В този случай генетичният им състав едва ли играе роля. Така че вашето решение е да приемате фолиева киселина навреме, което ще има огромно значение за бъдещето и здравето на детето ви. Много е интересно колко много жени мислят за фолиева киселина, когато са бременни за първи път, но не и когато са деца.
Ако желанието да имат деца остава дълго време неосъществено, много двойки стават нервни.
Особено при покойните майки нетърпението е голямо. Вашето планиране на живота вече е решено и вие също сте наясно с рисковете от късна бременност. Или наистина искат да се получи с брат или сестра. Следователно тяхната нервност е много лесна за разбиране. Ако бременността не се получи според очакванията, следващият фактор на напрежение влиза в сила: психологическа тежест, която се състои от смесица от несигурност и загуба на контрол. И от мълчание, защото не се говори за неизпълнено желание за деца.
Кога двойка с неосъществено желание да имат деца да отиде на лекар? И какъв лекар?
Ако след около година редовна "практика" все още не можете да забременеете, трябва да се консултирате с лекар. Но това не се отнася за жени над 35 години. За мнозина от тази група шансовете да забременеят намаляват от месец на месец и наистина няма нужда да се колебаят твърде дълго, преди да се явят в клиника по плодовитост.
Там се провежда цяла поредица от тестове, нещо наречено наблюдение на цикъла. Редовно ли се осъществява овулацията? Ами хормоните? Пропускливи ли са фалопиевите тръби, годна ли е матката? Качеството на спермата също се изследва - всичко отнема време и отнема месеци, преди да се събере цялата информация.
Ето защо е най-добре жените над 35 години да не чакат твърде дълго, преди да се впуснат в гинеколога в клиниката по фертилитет. По този начин те държат възможно най-много опции отворени. Те също трябва да адаптират начина си на живот по такъв начин, че той да поддържа женствеността и плодовитостта им и да не работи срещу тях.
Защо изобщо трябва да определям качеството и количеството на моите яйцеклетки?
Защото индивидуалните различия между жените са големи. Докато повечето от тях могат да имат деца на 25 и 30 години без никакви проблеми, то е много индивидуално на 35-40 години. Следователно всяка жена трябва да провери резерва си от яйца най-късно до 30-годишна възраст, за да има по-добро въздействие върху живота си и да запази възможно най-много възможности.
Ние, жените, се раждаме с около 300 000 до 400 000 яйца и след като достигнем пубертета, около 1000 яйца се губят всеки месец. Независимо дали искаме да имаме деца или не, контрацепция с хапчето или не, имаме връзка или не, първо искаме да учим и да продължим кариера или не ... изобщо няма значение за яйцеклетките.
Обаче нашите биологични часовници не кърпят със същата скорост. Ето защо някои жени все още могат да имат деца на 40 години без никакви проблеми; някои други вече не. Поради това е важно тази информация да се разполага навреме, за да се планират по-добре отношенията и кариерата.
И какво, ако ми кажат, че ми остават само три малки квадратчета?
Хаха ... Такъв резултат дори не би бил възможен, защото тестовете не са достатъчно чувствителни за него ... Освен това резервът не се брои, а се прогнозира - нещо, на което днешните момичета трябва да бъдат научени в час по биология.
И вярно е, че определянето на качеството на яйцето е обезщетение за здравно осигуряване?
Може да се определи само количеството, а не качеството на яйцеклетките. Освен това тестовете не дават никакви цифри. Това също е остаряла идея - яйцеклетките цъкат като малки кухненски часовници, докато изтекат и не останат.
Това, което се измерва, са две прости хормонални стойности, които в комбинация с просто ултразвуково изследване допринасят за точното твърдение за плодовитостта на жената. Най-добре е да получите този преглед от лекар по плодовитост. В зависимост от вашето съзвездие, този тест може да бъде парично обезщетение, но дори и да го платите от джоба си, ценната информация все още струва по-малко от едно посещение в H&M.
Още съвети за бременността и бебето
Бременност и бебе
Даря Вагнер е клетъчен биолог, консултант по плодовитост и автор на „Забременяване след 35+“.