За възстановяването след раждането или как да не се вярва в мита; женски болести
Трябваше да стана майка, за да разбера как работи тялото ми. Никога не съм била по-внимателна към начина, по който дишам, към позата си, към това какви мускули трябва да напрягам, когато правя определени движения, които изискват гръбнака или корема ми, отколкото сега, почти 2 години и половина, откакто родих. Но първо трябваше да разбера, че коремът, който ми остана, всъщност е дисфункция след раждането, която не се разрешава чрез носене на „корем“, както ми предложиха всички касиерки в Мега, когато разбраха, че не съм бременна през месеца 9 клас). Трябваше да живея 2 години с огромни болки в гърба и невъзможност да седя наведен, да нося децата си или да полагам някакви физически усилия. Трябваше да отида при около 4 физиотерапевта, ултразвук на меките тъкани, хирург и около 2 лични треньори, за да разбера, че макар да са чували за диастазата, никой от тях не знае какво да яде.
Отначало си помислих, че имам проблем. Тогава, разговаряйки с други и други майки, разбрах, че всяка от тях има скрита болка или състояние, с което не може да се справи. Продължавах да се чудя, как може да няма информация за всички огради? Как да не говорим за дисфункция след раждането и факта, че няма неизбежни неща, които да останат на всяка жена след раждането?
Оана Сфорой беше единствената, която не ми говореше за стотици коремни мускули и пластична хирургия, а за правилното дишане, хранене, търпение със собственото си тяло и как то работи като цяло.
По-долу зададох на Оана най-належащите въпроси за възстановяването след раждането, като въведение към това, което ще последва: поредица от подробни статии за следродилната дисфункция, тяхното избягване и корекция, оптимално дишане, правилна стойка и нежен и оптимистичен подход. Дръжте ни под око!
1. Какво се случва с тялото на жената по време на бременност, от гледна точка на костите и мускулите?
По време на бременността тялото е в уязвим контекст и в постоянна трансформация. Ставите и връзките стават по-гъвкави под въздействието на релаксин, който се секретира 10 пъти повече, отколкото преди бременността. Въпреки че ставите и връзките, насочени от релаксин, са тези на таза (тъй като те имат най-много рецептори) и останалите стави на тялото са засегнати, особено тези, които поддържат гръбначния стълб. Увеличаването на телесното тегло, увеличаването на размера на матката и гърдите подчертават естествените извивки на гръбначния стълб и предизвикват цяла поредица от постурални адаптации, които продължават или могат да бъдат подчертани още повече в следродилния период:
- тазът се изтласква напред, подчертавайки кривината на лумбалната област
- гръдната област подчертава своята кифоза
- раменете и шията стават по-напред.
Постуралните промени са придружени от неправилен начин на работа на мускулите, които стават или къси и напрегнати, или удължени и отслабени. Особено се разтягат постуралните мускули, т.е. най-дълбоките, които поддържат тялото ни в баланс и в оптимална стойка. Те губят силата си и имплицитно функцията си. Ефектите могат да бъдат под формата на болка в гръбначния стълб, особено в долната част на гърба, болка в други по-малки стави, болка в областта на таза или уринарна инконтиненция поради отслабен перинеум и лошо дишане, което продължава порочния кръг от корекции на позата.
Следродилните дисфункции не трябва да се свеждат до минимум като естествени женски аспекти, свързани с бременността и раждането, тъй като те могат да бъдат лекувани, възстановявани и разбира се, предотвратявани.
2. Кои са най-честите дисфункции след раждането? Защо се появяват? Какво можем да направим с тях?
Уринарна инконтиненция, диастаза ректи (отделяне на коремните мускули), епизиотомия, пролапс на органи, пъпна херния, болка и дисфункция в областта на таза и болка по време на полов акт са основните дисфункции, за които ние, жените, трябва да бъдем правилно информирани и информирани. . Можем да ги разпознаем в нас и жените около нас и можем да създадем истински разговори около тях. Те не трябва да се свеждат до минимум като естествени женски аспекти, свързани с бременността и раждането, защото те могат да бъдат лекувани, възстановявани и разбира се, предотвратявани.
Много майки в крайна сметка си задават след раждането въпроса „защо не знаех за това?“ когато започнат да изпитват болка и други мускулни проблеми. В такъв мощен и сложен етап на трансформация, последното нещо, което една нова майка иска е да има опит с болка и неуспех на собственото си тяло. Тези случаи обаче не са рядкост, а за съжаление често срещана медицинска реалност. Вярно е, че и нашият съвременен начин на живот не ни помага. Часовете, прекарани на компютъра или по телефона, сядане, шофиране вместо ходене, повишен психически и емоционален стрес, безпрецедентна информационна свръхстимулация и натиск на обществото да бъде винаги заето, без да се редува с движения и релаксиращи дейности са безопасна рецепта за промяна на физическото, психическото и емоционалното здраве.
По този начин неправилните навици на движение и стойка, които сме имали преди бременността, ни придружават по време на бременността, запазват се след раждането и могат да станат по-проблематични от преди.. Процесът на смяна на тялото продължава след раждането, особено защото следва периода на кърмене, евентуално носене на бебето и други взискателни дейности, които са предизвикателни за мускулите и стойката. След месеци на бременността, процеса на раждане и всички последващи дейности, тялото на всяка майка се нуждае от нулиране на стойката и възстановяване на функционални движения на тялото като глътка свеж въздух.
Помага много на процеса на възстановяване на тялото да започне възможно най-рано, дори през първите седмици след раждането, да поддържа състоянието на благосъстояние в тялото и да може да се върне към това, какви дейности ви харесва възможно най-скоро - но не означава интензивна физическа активност! Следродилният период е свързване с интелигентността на собственото тяло, чрез дълбоко дишане и леки упражнения през първите седмици, последвано от превъзпитание на дълбоките, постурални мускули и постепенно увеличаване на трудността и сложността на движенията. Време е да инвестирате в методи, които отчитат цялостен подход и връзките между всички части на тялото и връзката между тялото, вашите мисли и преживявания. Тялото се възползва най-много от превъзпитателен процес, който му позволява да се върне към баланс и оптимално функциониране, при липса на болка и функционална стойка.
Не бързайте да възобновявате въздействащи или много взискателни дейности твърде бързо, защото има повишен риск от увреждане на тъканите, което ще ви отдалечи от дейности, които ви доставят радост. Консервативното отношение ще ви помогне постепенно да преминете през процес на възстановяване, който ще ви подкрепи в дългосрочен план.
3. Какво можете да направите по време на бременност, за да избегнете тези дисфункции?
Както по време на бременността, така и след раждането става важно да наблюдаваме как се движим, да разбираме тялото си и да поемем в собствените си ръце отговорността да действаме в полза на собственото си здраве. Най-важното е да поддържате способността си да дишате дълбоко и силата на постуралните мускули, които поддържат оптимално подравняване на таза с останалата част от тялото и зачитат нормалните извивки на гръбначния стълб, предотвратявайки тяхното акцентиране. Можете да направите това чрез специални упражнения за диафрагмално дишане и укрепване на багажника (на специализиран език говорим за CORE - т.е. най-дълбоките мускули напречно на корема, прави коремни мускули, коси, гръбни мускули)
Най-често срещаните примери за неправилни публикации и техните ефекти са:
- Когато лумбалната част на гръбначния стълб има неутрална, нормална кривина, тазовите органи имат свой собствен „рафт“ в таза. Когато изкривяването на лумбалната област е твърде изразено, рискът матката да изтласка пикочния мехур твърде дълбоко във вагиналния канал се увеличава.
- Или обратно, ако тазът се избута твърде далеч напред, докато лумбалната кривина изчезне и седалището се изравнят, матката и пикочният мехур се изнасят от естественото си пространство, което увеличава риска от дисфункция на тазовото дъно под формата на пролапс или инконтиненция. пикочен.
В случай на друга голяма операция, лекарите също предписват физическо възстановяване, което не е така при цезарово сечение.
4. Казва се, че тялото е по-лесно да се възстанови след вагинално раждане. В Румъния обаче половината от ражданията са чрез цезарово сечение. Какви са разликите между възстановяването след вагинално раждане и раждането със секцио?
Възстановяването след раждането се влияе от няколко фактора и не бих поставил начина на раждане сред първите. Има голямо значение броят на предишните бременности, как е преживяна бременността, колко е продължила бременността, какво се е случило по време на раждането. Цезаровото сечение обаче остава основна операция, при която се изрязват 4 различни вида тъкани. Въпреки че разрезът не включва правилните коремни мускули, а само сухожилието, което ги свързва с таза (апоневроза), тяхното функциониране все още е засегнато и тъканите променят качеството си там, където са били разрязани. Много жени смятат, че възстановяването на коремните мускули се затруднява от наличието на хирургическа намеса и им е по-трудно да напрегнат мускулите си по време на упражнения (обикновено тялото знае кои мускули да набира за определени движения, но след операция като цезарово сечение е необходимо на съзнателно усилие на ума да работи с определени мускули).
В случай на друга голяма операция, лекарите също предписват физическо възстановяване, което не се отнася за цезарово сечение, нито за епизиотомия или други увреждания на перинеума по време на вагинално раждане, също свързани с образуването на белег, който може да бъде болезнено и може да забави и възпрепятства процеса на възстановяване. Независимо от вида на раждането, първите 15 дни трябва да бъдат с пълна почивка, което ще ви позволи да интегрирате преживяването и да позволите на тъканите и органите да се излекуват и пренастроят. Повторната връзка с тялото в онези дни се извършва само чрез дълбоки и съзнателни дихателни упражнения, вдишвания, при които да използвате дълбоките си мускули и да балансирате нервната си система.
5. Какво е важно да се направи след цезарово сечение за възстановяване?
Най-важният аспект в случая на цезарово сечение, за който у нас почти не се говори, е белегът и срастванията, които могат да се появят в областта на разреза. Адхезиите са нормална част от процеса на заздравяване на тъканите, направени от колагенови влакна. Ако се образуват в излишък и се придържат към органите и тъканите в областта на таза, те могат да допринесат за уринарна инконтиненция, болка в белега, ниска чувствителност на тази област и чувство за ограничение на движението. Меките тъкани, които са били нарязани, могат да се възползват от масажа в зоната на белега като част от процеса на възстановяване и връщане към благосъстояние и здраве. След пълно заздравяване на белега, холистичният подход е най-полезен, с ръчни терапии върху тялото, за откриване на зони на напрежение в тялото (масаж на точките на напрежение), специфични упражнения за преструктуриране на позата, последвани от програма от упражнения за увеличаване на силата, особено в зоната CORE. Възстановяването на тъканите също се влияе от вътрешната среда на тялото, особено качеството на храненето и способността да абсорбират хранителни вещества, хидратацията на тъканите и способността на организма да елиминира ефективно токсините.
6. Има жени, които остават бременни като бременни дори след една година от раждането. Препоръчва им се да правят корем и да отслабват и въпреки това нищо не се променя. Какво можете да ни кажете за това?
Този специфичен аспект, който описвате, тоест известният „корем на майката“ най-често сигнализира за мускулна дисфункция. Това може просто да е следствие от невъзстановяването на оптимална сила в този постурален мускулен корсет в центъра на тялото (зоната CORE) или дори може да сигнализира за отделяне на коремните мускули, състояние, наречено Diastasis Recti, или диастаза на десните коремни мускули.
Зоната CORE се състои от 4 основни мускула: тазовото дъно, диафрагмата, напречния коремен мускул и мултифидусните мускули с критично значение за стойката и опората на органите в коремната и тазовата област.
Когато работят правилно и балансирано, ние дори не ги забелязваме, особено защото са разположени в дълбочина. Те не са като гръдните мускули или бицепсите, които можем да видим, когато се свият. Най-честите физически дискомфорти, които майките изпитват по време на бременност или след раждането, са свързани с определена степен на дисфункция в тази мускулна група. За тях става критично да бъдат активирани правилно и да се координират за оптимално функциониране, което не е така само при коремните преси, които могат да окажат още по-голям натиск върху и без това отслабената мускулна система. Най-мъдрият подход е холистичен, който отчита както благосъстоянието на тялото като цяло, така и емоционалното състояние.
7. След раждането може да уринирате малко, когато кихате или се смеете. Нормално е? Много жени вярват, че нищо не може да се направи по този въпрос и че е така след раждането. Какво казваш?
Уринарна инконтиненция е медицинският термин, използван за всяка форма на неволна загуба на урина. Когато това се случи, когато интраабдоминалното налягане се повиши при скачане или просто кихане, кашляне или смях, това се нарича стрес инконтиненция на урината. Когато настъпи загуба на урина, когато пикочният мехур е прекалено пълен и не можете да задържите, докато стигнете до тоалетната, това се нарича спешна инконтиненция на урината.
За съжаление, инконтиненцията на урината е често срещана, но не е нормална! Твърде често е подценявано като естествен аспект за родила жена. НО, както в случая с коремната диастаза, уринарната инконтиненция е симптом на факта, че има дисфункция в мускулната система, която образува СРЕДНАТА област, област, която включва тазовото дъно. Тъй като тазовото дъно зависи от правилното функциониране на останалите 3 мускула, с които се синхронизира, и от позата, в която седим и се движим. В повечето случаи инконтиненцията възниква, тъй като мускулите на тазовото дъно са твърде напрегнати (въпреки че съществува убеждението, че инконтиненция означава слаби мускули). Поради тази причина упражненията на Кегел (упражнения, които включват мускулите, използвани за спиране на потока урина), особено ако не са обяснени правилно, не са най-доброто решение. Друг фактор, който може да създаде този проблем, е белегът (възстановената след цезарово сечение тъкан), който може да създаде необичайна сила върху пикочния мехур или уретрата и други тъкани, свързани с тях.
8. Коя е най-голямата грешка, която една жена може да направи в периода на възстановяване?
Най-голямата грешка е да започнете да се движите твърде рано, да изберете въздействащи или много взискателни форми на движение, които добавят още повече стрес към тъканите, които вече са били претоварени и да правите твърде много, твърде бързо. Рискът от нараняване на меките тъкани е висок през първите 6 месеца след раждането и всяко нараняване ще ви отдалечи от дейности, които ви правят щастливи. Консервативното отношение и търпението към тялото носят повече ползи. Фокусът се измества върху превъзпитанието на дишането, упражненията CORE, упражненията за съзнателно движение за възвръщане на стойката, здравословно хранене, методи за управление на стреса и емоциите (дишане, медитация), масаж и други ръчни терапии, които ви помагат. помага на тялото да се отпусне и да намери правилното подравняване.
Ако имате въпрос относно физическото възстановяване след раждането или ако искате да ни кажете как да се излекувате, пишете ни!
Непосредствено след завършване на физиотерапевтичните проучвания, т.е. преди 6 години, Оана Сфорой тя имаше възможност да работи с майки преди и след раждането. По този начин той откри колко полезно е движението, но и колко малко информация и осведоменост има по отношение на дисфункциите след раждането. Той продължи да специализира във фитнеса, пилатеса и наскоро в йога, за да открие елементите на тези дисциплини, които могат да бъдат приложени в полза на майките. Можете да я намерите в тялото на мъдрата мама.