За какво са полезни витамините?
За витамините винаги се говори, когато се извършва бариатрична хирургия. Той подчертава значението на редовната проверка на всички хранителни вещества и приемането им в допълнение към нормалната храна. По принцип, след неусложнена операция е достатъчно да се приема мултивитаминен препарат в двойна препоръчителна дневна доза. Само в специални случаи (повръщане, бременност, доказан дефицит) може да се наложи да вземете нещо допълнително. Витамин В12 е изключение: тук, след байпас операция, трябва да се дава добавка за цял живот чрез инжекции.
Но за какво всъщност са полезни витамините и хранителните вещества и как мога да разбера, че ми липсва нещо? Тук изброяваме най-често срещаните, даваме препоръки за заместване и обясняваме кои симптоми могат да се дължат на дефицит.
Повечето витамини не са само един витамин, а представляват групи вещества, които напр. Т. се превръщат само в активни форми в тялото. За по-голяма простота тук няма да навлизаме в различните вещества на дадена група, а по-скоро ще опишем най-важните свойства на съответните групи под избрано име (виж витамин А).
Витамин А (ретинол, ретинал, ретиноева киселина)
функция
Важен за метаболизма, структурата и функцията на кръвните клетки, лигавиците, кожата и за зрителния процес.
Поява
Черен дроб (черен дроб, пилешки дроб, масло от черен дроб на треска), моркови, тиква, зеле ...
Симптом на дефицит
Податливост към инфекция, проблеми с кожата, косата и ноктите. Зрителни нарушения (нощна слепота, повишена чувствителност към светлина), нарушения на обонянието и допира, дефицит на желязо, умора. Нарушения на костния растеж при деца.
Причини за дефицит
Освен стреса от операцията и лошата диета, пушенето е и една от причините за недостиг на витамин А. Алкохолът също може да попречи на усвояването. Съществува и податливост към дефицит на витамин А при диабетици.
изискване
След бариатрична операция трябва да се вземат два пъти по-високите препоръчителни дневни нужди (200%).
Витамин В1 (тиамин)
функция
Витамин В1 е предварителният етап на коензим, който е необходим в организма за производство на енергия.
Поява
Пшеничен зародиш, слънчогледови семки, мая
Симптоми на дефицит
Недостигът на витамин В1 е сериозно заболяване, но също така е много рядко в Германия. Клиничната картина се нарича бери-бери и е свързана със захарен диабет тип 1, глухота и анемия. Не се очаква дефицит на витамин В1 в резултат на бариатрична хирургия.
Причини за дефицит
Едностранна диета (продукти от брашно, бял ориз), без пълнозърнести продукти
изискване
След операция трябва да се задоволят нуждите чрез ядене на пълнозърнести продукти.
Витамин В12 (кобаламин)
функция
Важно за клетъчното делене, образуването на кръв и функционирането на нервната система
Поява
Витамин В12 се съдържа главно в храни от животински произход:
- черен дроб
- Бъбреци
- Морска храна
- мазна риба (херинга, скумрия)
- но също и в Камамбер и Ементалер
Симптоми на дефицит
Недостигът на витамин В12 се проявява в промяна в кръвната картина. Но също така могат да се появят необичайни усещания (изтръпване) и усещане за студ в ръцете и краката, изтощение и слабост, както и нарушения на концентрацията.
Причини за дефицит
Дефицит може да възникне поради намален прием или намален прием на витамин В12. След бариатрична операция - по-специално след операция на стомашен байпас - може да възникне дефицит, тъй като коензимът, който е важен за абсорбцията (присъщият фактор), вече не се образува достатъчно в стомаха и витаминът вече не се абсорбира в тънките черва може да бъде. Част от тънките черва също се заобикаля, което също може да допринесе за дефицит.
изискване
В зависимост от вида на хирургичната процедура се препоръчва прием на 200% от нормално препоръчителната дневна нужда (за стомашни ръкави) или доживотно подкожно приложение (като инжекция) на витамин В12 (стомашен байпас, BPD) на всеки три месеца. Във всеки случай измерването на нивото на витамин В12 е един от тестовете, които трябва да се направят в последващите грижи.
Витамин С (аскорбинова киселина)
функция
Витамин С има много функции. Това е особено важно при изграждане на съединителна тъкан (колаген).
Поява
Витамин С се съдържа в много плодове и зеленчуци. По-специално цитрусовите плодове са известни с относително високото си съдържание на витамин С.
Симптоми на дефицит
Недостигът на витамин С води до скорбут. Но витаминът също играе важна роля в имунната система
Причини за дефицит
Дефицитът на витамин С в резултат на операция за затлъстяване е много малко вероятно. Намаленото предлагане поради много небалансирана диета и тютюнопушене (включително пасивно пушене) всъщност може да причини такъв дефицит и по нашите географски ширини.
изискване
След операция със затлъстяване се препоръчва удвояване на нормално препоръчителната дневна доза за витамин С.
Витамин D (холкалциферол = витамин D3)
функция
Витамин D е важен за костния метаболизъм. Изразеният дефицит на витамин D3 може да доведе до намалена костна плътност (остеопороза).
Поява
По принцип витамин D не се абсорбира чрез храната. По-скоро се произвежда в кожата от действието на слънчевата радиация. В малка степен той може да бъде погълнат и чрез храна. Мазните морски риби (масло от черен дроб на треска, мате, змиорка и сьомга) са добър източник тук. Но авокадото и пилешките яйца (от свободно отглеждане) също съдържат съответните количества витамин D3.
Симптом на дефицит
Значението за костния метаболизъм е безспорно. В случай на други симптоми, експертите не са напълно сигурни дали те наистина се дължат на недостиг на витамин D:
- депресии
- умора
- Забавено мислене
- Мускулна слабост и мускулни крампи
- нарушения на съня
- Кожни проблеми
- Повишена податливост към инфекция
Причини за дефицит
Основната причина за намалените нива на витамин D е намаленото излагане на светлина.
изискване
Ако изследването разкрие намалено ниво на витамин D, има възможност да се компенсира това с таблетки. В зависимост от тежестта на дефицита е възможно първоначално да се приемат относително високи количества колкалциферол. Говорете с вашия терапевт за това. Възможно е поради намаления прием на калций чрез храната (мляко и млечни продукти) да е необходимо да се приема калций, тъй като това е необходимо за изграждане на костите. Възможно е да е необходим прием през целия живот на витамин D в комбинация с калций (напр. Vigantoletten 1000 iU и калций 600 mg два пъти дневно).
Витамин Е (токоферол)
функция
Токоферолът предпазва клетъчните мембрани от унищожаване чрез окисляване
Поява
Витамин Е се съдържа особено в растителните масла. Тук особено в маслото от пшеничен зародиш, слънчогледовото олио и зехтина.
Симптом на дефицит
Симптомите на дефицит са много редки в тази страна и обикновено се появяват само поради заболяване, при което абсорбцията на мазнини е нарушена. Симптомите на дефицит са:
- суха, набръчкана кожа
- Затруднено концентриране
- Слабо представяне
- умора
- раздразнителност
- слабо зарастващи рани
изискване
След бариатрична хирургия, нуждите от витамин Е обикновено могат да бъдат изпълнени чрез прием на мултивитамини в два пъти препоръчителната дневна доза. Поради опасните взаимодействия с други лекарства, допълнителен прием трябва да се прави само след консултация с лекар
Витамин К
функция
Витамин К е важен за съсирването на кръвта, но също така играе роля в растежа на клетките.
Поява
Особено големи количества витамин К се откриват в кейла. Лукът и спанакът, както и брюкселското зеле, копърът и броколите също съдържат съответните количества витамин К.
Симптом на дефицит
Тъй като витамин К има важна функция в кръвосъсирването, нарушенията на коагулацията възникват в случай на дефицит. Но това е много рядко. Терапията трябва да се извършва само след консултация с терапевта.
изискване
Нуждата от витамин К обикновено се задоволява чрез диета дори след операция за затлъстяване. Допълнителен прием трябва да се прави само като част от вече препоръчания прием на мултивитаминен препарат.
Яйчен белтък (протеин)
функция
Протеините са необходими в организма за всички клетъчни функции. Протеините са особено необходими за растежа и обновяването на клетките и за заздравяване на рани и лечение на заболявания.
Поява
Протеините, необходими на хората, обикновено се поглъщат с храната. Яйцата, рибата, месото, бобовите растения, млечните продукти и ядките са особено добри източници на протеин. Подробна информация за източниците на протеини можете да намерите тук.
Симптоми на дефицит
Истинският дефицит на протеин е сериозно заболяване, което също може да доведе до смърт. Във връзка с операцията за затлъстяване, протеинът е необходим като относително нискокалоричен източник на енергия. Контролираният прием на протеин също трябва да предотврати разграждането на мускулите след операцията.
изискване
Нуждата на човек от протеини обикновено е 1 грам на килограм нормално тегло. За човек с височина 1,70 нормалното тегло би било 70 кг, което съответства на нуждата от протеини от 70 грама. Тъй като част от протеина се абсорбира чрез храната, обикновено се препоръчва да вземете допълнителни 30 грама протеин под формата на прах след операцията, за да сте сигурни, че сте добре снабдени. Ако вече не можете да видите праха, можете да намерите алтернативи тук.
желязо
функция
Желязото е от съществено значение за транспорта на кислород в кръвта. Също така е важно за растежа на кожата, косата и ноктите и играе важна роля за предпазване от болести.
Поява
Желязото се съдържа много в черния пудинг, черния дроб, бобовите растения и пълнозърнестия хляб. Ако консумирате едновременно млечни продукти, кафе или черен чай, усвояването на желязо ще намалее инхибиран.
Симптоми на дефицит
- бледност
- Чупливи нокти
- Дифузен косопад
- Анемия (желязодефицитна анемия)
- Сърдечна недостатъчност
- Затруднено концентриране
- Главоболие, световъртеж
изискване
Дневната нужда е около 10 mg (мъже или 15 mg за жени). Ако абсорбцията на желязо през стомашно-чревния тракт вече не работи правилно, може да се наложи желязото да се дава като инфузия. Допълнителният прием на витамин С може значително да подобри усвояването на желязото.
Биотин, селен и цинк
За да се предотврати загубата на коса, може да има смисъл да се приема биотин, езера и цинк за общо една година. Това може да започне и преди операцията. Не се притеснявайте, ако косата ви падне: косата ви ще се върне!