За да защитите сърцето си, трябва ли да наблюдавате бъбреците си

Отговорът на Жан-Клод Дюсаул, лекар в отделението по физиология в болница „Сейнт Антоан“ в Париж, член на Националната медицинска академия.

Публикувано на 30.01.2011 г. в 10:39 ч

Пациент с бъбречно заболяване има много по-висок риск да умре от сърдечно-съдово събитие, отколкото да достигне краен стадий на бъбречна недостатъчност. Наличието на бъбречно заболяване добавя към други добре известни сърдечно-съдови рискови фактори (артериална хипертония, стареене, пушене, затлъстяване, диабет, липса на физически упражнения и др.) Независимо.

Всички проучвания стигат до едни и същи заключения. По този начин, в сравнение със здрави пациенти на същата възраст, рискът от сърдечно-съдова смъртност се увеличава с фактор 15 до 30 при пациенти с бъбречна недостатъчност, лекувани с хемодиализа и с фактор 3 при тези с бъбречно заболяване с недостатъчност.

По същия начин откриването на бъбречно усложнение при субект, страдащ от съществуващо сърдечно-съдово заболяване, е лош прогностичен фактор. По този начин, при пациенти с хипертония, повишаването на плазмения креатинин, което е индекс на тежестта на нарушена бъбречна функция, увеличава риска от смърт по време на продължителното протичане на заболяването.

В допълнение, появата на миокарден инфаркт или мозъчно-съдов инцидент при лекувания хипертоник е по-честа, ако има бъбречна недостатъчност, дори умерена или проста албуминурия. Още по-драматично е установено, че най-значимият предиктор за смърт при пациенти със сърдечна недостатъчност при ефективно лечение е нарушена бъбречна функция. Подобни наблюдения са правени при наблюдение на пациенти след миокарден инфаркт.

---