Възпалителни издатини в червата Кога да се работи Доклад за иновации
Докато по-малко от десет процента от 30 до 40-годишните страдат от него, това вече е около 60 процента от хората над 65-годишна възраст. При което „страданието“ всъщност не е точната дума във връзка с дивертикулозата: Тъй като самото наличие на тези дивертикули е безвредно и в около 75 процента от случаите болестта остава без симптоми.
„При една четвърт от пациентите с дивертикули обаче има усложнения“, казва доцент д-р. Карл Кипфмюлер, главен лекар в клиниката по обща и висцерална хирургия в болница „Св. Мариен“ в Мюлхайм ан дер Рур. „Често това е възпаление на една или повече издатини - причинено от фекални съставки, които се забиват в тях. В този случай се говори за дивертикулит. Над 90 процента от дивертикулите се появяват в сигмоидното дебело черво, частта от дебелото черво в долната част на корема. Фокусът на възпалението може да бъде ограничен до непосредствената близост до дивертикула или да се разпространи в съседните органи. Най-честият симптом на дивертикулит е болката. Често има и запек. “Ако се диагностицира възпаление на дивертикула, инфекцията на дебелото черво и околната тъкан се лекува с антибиотици. Терапията се комбинира с диета, която се състои само от чай или вода през първите няколко дни.
Днес операцията може най-вече да се извърши ендоскопски. Троакар се вкарва в коремната стена през разрез с дължина около два сантиметра. С помощта на специален ендоскоп, който е свързан с видеокамера и източник на светлина, хирургът може да види корема. Хирургическите инструменти се въвеждат чрез допълнителни малки разрези на кожата. „По време на процедурата болното парче черва се отстранява чрез разрез с дължина около пет сантиметра. За извличане на органите от корема се използва специална торбичка за възстановяване. Това предотвратява замърсяването на коремната стена. След това краищата на червата се събират отново “, обяснява д-р. Кипфмюлер. „В случай на тежко протичане на заболяването, при което перитонитът вече е възникнал, ще трябва да решите да използвате изкуствено лепило. В повечето случаи обаче това може да бъде върнато след няколко месеца. "
Дозирането с голяма рана за достъп означава по-малко болка за пациента и позволява по-бързо мобилизиране. Независимо от това, минимално инвазивната операция е точно толкова намеса, колкото при класическата хирургия. Д-р Кипфмюлер: „Както при конвенционалните операции, типични усложнения могат да възникнат дори след минимално инвазивни интервенции. Ето защо антитромбозната профилактика и антибиотиците са също толкова задължителни, колкото и редовните следоперативни прегледи от хирурга. В миналото пациентите трябваше да се хранят с инфузии в продължение на няколко дни след чревна операция, днес те могат да пият отново вечерта на деня на операцията и да ядат лека храна на следващия ден. Не се изисква специална диета след изписване от клиниката. Въпреки това, не трябва да ядете прекалено много през първите няколко дни, а също така трябва да се въздържате от ядене на храна, която е много метеорична. "