Възпаление в устата - причини; терапия
Обобщение
Устната кухина често е мястото на възпалителни промени поради високата честота на микроби. Освен бактерии, вируси и гъбички, заболявания на имунната система, алергии или симптоми на дефицит също могат да причинят възпаление на устната кухина. Като правило, различни поддържащи терапевтични мерки могат бързо да премахнат симптомите.
С един поглед:
+ Възникне На всяка възраст
+ Симптоми Болезнено подуване и зачервяване на засегнатата лигавица, евентуално образуване на мехури
+ Влияещи фактори Лоша хигиена на устната кухина, отслабена имунна система, стрес, механично дразнене на устната лигавица, непоносимост към храна
+ Риск от заразяване В зависимост от причината
съдържание
Въведение
Възпалението в устата е често, често безобидно, но много болезнено заболяване. Те могат да имат различни причини, поради което „възпаление в устата“ като общ термин обобщава различни заболявания. Тази статия има за цел да ви даде общ преглед на различните клинични снимки и да ви помогне да реагирате правилно на възпаление в устата. Подробна информация за специфични заболявания може да се намери в отделни статии, например за афтозни язви.
Като начало на храносмилателната система, нашата уста осигурява идеалната среда за размножаване на множество микроорганизми. При напълно здрави хора има над 300 различни бактерии и гъбички в балансирано състояние в устата и образуват така наречената орална флора. Ако този баланс е нарушен, той често поставя началото на възпалението. Вътрешността на устата ни се състои предимно от устната лигавица, многослоен кожен слой със силно кръвоснабдяване, който не образува роговица. Той е особено чувствителен към възпаление и тъй като е необходим за говорене, преглъщане, ядене или пиене, многократно е изложен на различни стимули. Следователно възпалението в устата е свързано с особено високо ниво на страдание за засегнатите.
Причини и причини
Възпалението в устата се среща във всяка възрастова група. Като причини могат да се считат бактерии, вируси и гъбички или някои заболявания, независими от патогени.
Таблица: Преглед на възможните причини за възпаление в устата
бактерии | Неспецифично възпаление в устата поради лоша хигиена на зъбите или повредена устна повърхност | |
Вируси | Болест на ръцете, краката и устата (вирус Коксаки) | Устно гниене (вирус на херпес симплекс) |
Гъби | Орална млечница | |
Патоген-независими заболявания | Имунни заболявания | Недостиг на витамини или желязо Хранителни алергии Материални несъвместимости Механично дразнене |
Далеч най-честите причини за възпаление в устата са бактериите. Те обикновено стоят зад всички възпаления, които са резултат от увреждане на кожата - било то от собствената ви захапка на езика или бузата, консумацията на остри или ъглови храни или триенето на брекети, протези или зле поставени зъбни коронки . Бактериите от естествената устна флора могат да проникнат през кожния слой през увредената лигавица, предизвиквайки възпалителна реакция. Но дори и без увреждане на устната кухина, бактериите могат да причинят възпаление. При лоша устна хигиена патогените се размножават в хранителните частици между зъбите или протезите. В допълнение към риска за зъбите под формата на кариес, това също увеличава риска от възпаление на устната лигавица или венците. Въпреки това, освен тези видове бактериални инфекции в устната кухина, има и други бактериални инфекции, които могат да причинят възпаление на лигавицата на устата като симптом. Те включват например бактерията Treponema pallidum, която се предава главно чрез сексуален контакт и която причинява сифилис.
Гъбичните инфекции в устата се появяват по-често в ранна детска възраст. Те имат много характерен външен вид, чувстват се като космат покритие в устата за засегнатите и освен болката, причинена от възпалението, причиняват и неприятна халитоза. Особено бебетата често страдат от гъбични инфекции, тъй като имунната им система все още не е напълно развита. Поради връзката между имунната система и честотата на гъбични инфекции, броят на тези инфекции отново се увеличава при хора с остър имунен дефицит и при възрастни хора, тъй като работата на нашата имунна система намалява с възрастта. Най-честият представител на гъбични инфекции в устната кухина е устната млечница, инфекция, причинена от дрожди. Най-честият представител на тези дрожди е Candida albicans. Всеки ще влезе в контакт с дрожди в течение на живота си. Но само ако това се случва на моменти с намалена имунна система, гъбичките в устата се размножават и има видима инфекция заедно с възпаление.
При юноши и млади възрастни възпалението в устата се причинява главно от повтарящи се афти. Причините за това заболяване все още не са напълно изяснени. Има обаче някои влияния, които благоприятстват появата на афти:
- Генетичен фактор, тъй като рецидивиращи афти се срещат в семейства
- Отслабена имунна система, предизвикана например от стрес
- Хранителна непоносимост
- Странични ефекти от лекарството
- Механично дразнене на устната лигавица
- Взаимодействието между устната лигавица и някои химични вещества като натриевия лаурил сулфат, намиращ се в някои пасти за зъби
- Хормонална причина, тъй като жените страдат от повтарящи се афтозни язви по-често от мъжете
Повтарящите се афти са незаразни, повтарящи се локални възпаления в устната кухина. Афтите се развиват от първоначално раздразнената, червена лигавица на устата като белезникави мехури, които могат да се спукат с напредването на болестта. С увеличаване на възрастта честотата на спонтанните афтозни язви намалява при повечето от засегнатите. Много страдащи могат дори да видят лек от това заболяване.
Групата хора, които най-често страдат от възпаление на устата, са възрастните хора. Протези, които не се вписват идеално или грешки при внимателното почистване на протези, често са причините за възпалението в тази възрастова група. Но дори и без протеза, въздействията, които насърчават възпалението в устната кухина, се увеличават с възрастта. Много възрастни хора трябва редовно да приемат редица лекарства и това полимедикация с едновременно намаляване на производството на слюнка, свързано с възрастта, важно средство за естествено почистване на цялата устна кухина, прави устната лигавица по-уязвима.
Независимо от патоген, възпаление в устната кухина може да възникне и поради лоша диета, незабелязани алергии, реакции на непоносимост, предизвикани от протези, недостиг на някои витамини или при някои сериозни заболявания. Поради големия брой тригери за възпаление в устната кухина, трябва да се получи медицински съвет, за да се диагностицира надеждно точното заболяване и да се идентифицира възможната причина за симптомите.
Симптоми и ход на заболяването
Възпаленията в устата имат много подобен ход на заболяването, независимо от причинителя им. Те почти винаги започват с леко подуване и зачервяване на засегнатата област на лигавицата, което понякога може да причини много силна болка при контакт с чуждо тяло или при движение. Ако възпалението продължава да се развива, се развива афтоидна лезия. Както подсказва името, той се държи подобно на афтозна язва, но може да се наблюдава и при инфекциозни заболявания и поради това не бива да се бърка с клиничната картина на повтарящи се афти.
В зависимост от интензивността на възпалението и къде се появява, възпалението в устата засяга храненето и пиенето, включително преглъщането и говоренето.
В някои случаи възпалението в устата причинява болка в допълнение към неприятно усещане за парене или е придружено от лош дъх. Ако венците се заразят, те са склонни да кървят лесно. Възпалението на венците никога не трябва да се понася дълго време без медицински или стоматологичен контрол, тъй като венците могат да отстъпят в резултат и част от тъканта на венците се загуби.
Диагностика и диференциална диагноза
Възпаленията в устната кухина не представляват еднообразно заболяване.Диагнозата различава кои задействащи симптоми се разглеждат и коя област на устата е засегната от възпалението.
По принцип различните заболявания обикновено се определят чрез визуална диагностика. В повечето случаи симптомите и информацията, получени по време на консултация с лекар, са достатъчни за поставяне на диагноза. Може да се направи цитонамазка за определяне на патогена. Ако има съмнение за неинфекциозни причини за симптомите или за изясняване на евентуално основно заболяване, може да се препоръчат кръвни изследвания.
Бактериите, вирусите и гъбите могат да се използват като причинители на възпаление в устната кухина. Гъбичните и вирусни инфекции често показват много характерна картина при появата на възпалението или при съпътстващите допълнителни симптоми. За разлика от тях, бактериалните инфекции имат много по-дифузна картина. В допълнение към специфични бактериални инфекции с възпаление на лигавиците, бактериите, които вече се намират в устата, могат да причинят възпаление в случай на лоша хигиена на зъбите или увредена лигавица. Тези видове възпаление се диференцират предимно въз основа на мястото и степента на възпалението:
Таблица: Обозначение на възпалението въз основа на мястото и степента на поява
| Обширно възпаление на устната лигавица | Стоматит |
| Ограничено възпаление на устната лигавица | Апте |
| Възпаление на венците | Гингивит |
| Възпаление на пародонта | Пародонтална болест |
За правилна диагноза и изясняване на възможни други основни заболявания, специалист винаги трябва да участва в оценката на заболяването в случай на повтарящо се или тежко възпаление или ако се появят други симптоми.
Терапия и лечение
Дори да има много различни причини и причини за възпаление в устната кухина и някои терапии трябва да бъдат адаптирани към патогените, лечението на болката и подкрепата за лечебния процес винаги са насочени към. Тъй като много възпаления в устата се лекуват сами след една до две седмици, има някои страдащи, които избягват ограниченията, причинени от възпалението, без никакво лечение. Не е задължително това да е така, тъй като поне симптомите могат да бъдат ефективно облекчени с лекарства, които се предлагат без рецепта в аптеките.
Леченията, които надхвърлят облекчаването на симптомите, винаги зависят от медицински диагностицираната причина за заболяването.
Таблица: Обща препоръка за лечение на възпаление в устата
За лечение на симптоми срещу болката могат да се използват локално ефективни анестетици като лидокаин (напр. InfectoGingi®) или евентуално полидоканол (напр. Recessan) под формата на орален гел, които намаляват чувствителността на нервните връзки там след контакт с лигавицата. InfectoGingi пероралният гел има предимството, че е единственият перорален гел, който съдържа екстракт от лайка и градински чай като активни съставки в допълнение към лидокаин и по този начин също така насърчава регенерацията на възпалената устна лигавица.
Като алтернатива на тези местни анестетици се предлагат вещества, които създават защитен слой върху лезиите. Те включват продукти, съдържащи танини или препарати с активна съставка хиалуронова киселина. Танините отстраняват течността от тъканта, при което кожата над лезиите леко изсъхва, става по-малко чувствителна и предпазва нараняванията от по-нататъшно дразнене. Хиалуроновата киселина образува защитен слой върху устната лигавица и по този начин намалява чувствителността на възпалените участъци от кожата.
Продукти от Amazon.de
Допълнителни вещества могат да бъдат препоръчани в зависимост от интензивността на симптомите или диагнозата на Вашия лекар. Това включва противовъзпалителни болкоуспокояващи като ибупрофен или парацетамол, силни противовъзпалителни препарати, съдържащи стероиди, антибиотици или антивирусни средства или противогъбични средства като нистатин или миконазол при определени условия. Вашият лекар може също да Ви предложи да изгорите или изгорите особено болезнена тъкан в устата.
Кое лечение е избрано в крайна сметка зависи както от вашето заболяване, така и от тежестта на вашите симптоми. Отделни, ясно видими лезии могат да бъдат лекувани локално. За тази цел могат да се използват гелове за уста, които могат да се използват с точна точност, които са специално разработени за използване върху устната лигавица. Колкото по-добра е адхезията на тези гелове, толкова по-дълго ефектът може да се развие на място. С течение на времето всеки гел се отмива от лигавицата от слюнката, поради което те трябва да се прилагат няколко пъти на ден. При условие, че се спазват инструкциите в съответната опаковка, това се счита за напълно безвредно. Труднодостъпните лезии, които не могат да бъдат достигнати с орални гелове, могат да бъдат лекувани с разтвор за гаргара. След това се достига до цялата устна кухина с активните съставки. Специално за деца, разтвори за гаргара могат да се използват само ако те могат да бъдат изплюти отново, без да поглъщат. Такива решения могат да се обмислят и при мащабно възпаление, което алтернативно може да се лекува с таблетки и ефект върху цялото тяло.
Профилактика и превенция
Ако възпалението е обявено чрез изтръпване или дърпане в устата, това вече помага да се премине към успокояващи и охладени продукти. Трябва да се избягват плодови сокове или кисели продукти, както и пикантни храни. Охладената вода или студените чайове, меката храна или ледът в някои случаи могат да предотвратят най-лошото и да облекчат значително хода на възпалението предварително.
Препоръки за терапия от експерти на derma.plus
За самолечение чрез аптеки препоръчваме InfectoGingi® за възпаление в устата. Този перорален гел съдържа екстракт от цветя на лайка и градински чай, както и местната упойка лидокаин. По този начин той насърчава зарастването на рани (лайка), антибактериално (градински чай) и аналгетик (лидокаин) в едно и има отлична адхезия, поради което InfectoGingi® трябва да се прилага само четири пъти на ден.
Ако възпалението е в труднодостъпна област или е разпространено на голяма площ в цялата уста, препоръчваме разтвор за изплакване на уста с хиалуронова киселина (Aftamed изплакване на уста или спрей за уста). Това покрива устната лигавица и намалява чувствителността на възпалението и подпомага процеса на регенерация.
В случай на някои заболявания лечението на възпалението е недостатъчно и използваното лекарство трябва да бъде адаптирано към патогена. Например гъбичните инфекции трябва да се лекуват с противогъбични лекарства. Поради тази причина, ако причината за възпалението е неясна, други симптоми освен възпаление в устата или тежко възпаление, трябва да се получи медицинска диагноза преди самолечение. Също така трябва да се потърси лекар, ако симптомите не се подобрят в рамките на няколко дни с препоръчаното лечение на възпалението. След като диагнозата е успешна, Вашият лекар може да коригира лечението, така че да включва лекарства, отпускани с рецепта, споменати в раздела Терапия.