Възпаление на дванадесетопръстника

Общ

Дуоденумът е разположен като част от пет до шест метра дълга чревна тръба, непосредствено след Стоманен портиер и образува първата част на тънките черва като 30 см дълга С-образна крива.

Това е приблизително на ниво с Крайбрежна арка, ръба на най-ниското ребро, малко вдясно от средната линия. Непосредствените му съседи са до това стомаха, към който се присъединява, нито черен дроб, на Жлъчен мехур, десния бъбреците и панкреас (= Панкреас).

Тест за язва на дванадесетопръстника

Страдате ли от такъв Язва на дванадесетопръстника?
Отговорете на това няколко бързи въпроса и разберете дали имате язва на дванадесетопръстника.

Тук можете да отидете директно на Тест за язва на дванадесетопръстника

Тест за коронавирусна инфекция

Страдате ли от такъв Инфекция с коронавирус?
Отговорете на това 11 бързи въпроса и разберете дали сте в опасност!

Принадлежите ли към един Рискова група относно коронавируса (SARS-CoV-2)?
Щракнете тук, за да отидете директно на Тест: Принадлежа ли към рисковата група за коронавирус??

Колко добре държите това Предпазни мерки за защита срещу коронавирус (SARS-CoV-2)?
Щракнете тук, за да отидете директно на Тест: Вземам ли правилните предпазни мерки?

Колко високо е вашето риск да бъдат заразени с коронавирус (SARS-CoV-2) в близко бъдеще?
Щракнете тук, за да отидете директно на Тест: Колко е голям рискът ми от инфекция?

Имам ли корона или "просто" настинка?
Щракнете тук, за да отидете директно на Тест: корона или студ?

Имам ли корона или "просто" грип?
Щракнете тук, за да отидете директно на Тест: корона или грип?

Панкреасът освобождава храносмилателната си секреция чрез дълго преминаване заедно с жлъчката от жлъчния мехур в дванадесетопръстника.

Това също поражда задачата на дванадесетопръстника в Неутрализиране на стомашната солна киселина, който достига до червата с храна от стомаха, както и разграждането на хранителните компоненти. Всичко това се прави с помощ основни секрети както и жлъчката и ензимите, произведени и освободени от панкреаса.

В медицинската терминология се нарича дуоденум Дуоденум определен. Следващото ще бъде a възпаление в медицината винаги чрез думата завършваща "-то е" маркиран, от което лесно се получава технически правилното наименование на възпаление на дванадесетопръстника: Дуоденитът.

Причината за именуване на дванадесетопръстника след дванадесетте пръста се дължи на приблизителната му ширина от 12 пръста. Отделните слоеве на чревната стена са разделени отвътре навън на вътрешен слой на лигавицата, заобиколен от 2 изгледа на мускулите и съединителната тъкан. Дуоденитът обикновено засяга вътрешния слой на лигавицата.
Ако са засегнати и по-дълбоки слоеве, се говори за a язва (= Язва).

Симптоми

Признаците на възпаление могат да варират в широки граници.
Не е необичайно тя да остане незабелязана и ако изобщо е открита само случайно. Класическите признаци на възпаление в дванадесетопръстника вървят с него гадене, Повърнете, натискане или намушкване Болка под ребрената дъга също Апетитни и храносмилателни разстройства ръка за ръка. Понякога болката може да се появи и в гърба. Това затруднява намирането на диагноза.

В Язва на дванадесетопръстника тези признаци се проявяват главно между храненията или на гладно подобряване през Поглъщане, това означава, че болката отшумява след хранене. Пациентите с язва на дванадесетопръстника поради продължително възпаление трябва да обмислят симптоми като тежки стомашни болки, кървава или черен стол или Повърнете винаги незабавно посетете лекар, тъй като те може да са признаци на кървене в червата. Дуоденитът рядко може да бъде причина за диария. Разбира се, диарията може да се появи паралелно с дуоденита по други причини.

Ако каналът на панкреаса и жлъчния мехур също са възпалени, може да се получи възпаление на панкреаса (= панкреатит) или натрупване на жлъчка. Възпалението на панкреаса се проявява в разтегнат стомах, болка с форма на колан (= болка, която дърпа около корема като колан), както и гадене и повръщане. Билиарното изоставане може да се разпознае от известна степен по пожълтяването на очите и по-късно на цялата кожа, така наречената жълтеница (= иктер).

Може да се интересувате и от тази тема: Язва на дванадесетопръстника

причини

Инфекции, вземането вредни лекарства, стрес или заболяването на съседен орган са най-честите причини за възпаление на дванадесетопръстника.

Много рядко може a болест на Крон, хронично възпалително заболяване на червата, причината за възпаление на дванадесетопръстника.

Инфекции с много различни микроби може да причини възпаление на дванадесетопръстника. Далеч най-честата инфекция е тази с зародиша Helicobacter pylori. Този зародиш вече гнезди при много хора Детство в стомаха.
Той обаче прави само оплаквания 10% от засегнатите.
Чрез уникалната си способност амоняк за да може да го образува не само води до в стомаха, но и в тънките черва Дразнене на повърхностната лигавица и в крайна сметка може да се запали, ако се дразни постоянно. Ако възпалението надвишава повърхностния слой на лигавицата, в тези случаи може да се развие язва на дванадесетопръстника.

Сред лекарствата, които дразнят стомашната и дуоденалната лигавица и водят до възпаление, са т.нар Нестероидни болкоуспокояващи преди всичко. Дори ако повечето хора не знаят какъв е терминът нестероидни, повечето хора знаят най-известните му представители:

Ацетилсалицилова киселина (напр. Аспирин®, ASS®)
Ибупрофен (напр. Нурофен®, Невралгин®)
Напроксен (напр. Dolormin®)
Диклофенак (напр. Voltaren®).

Те се използват като болкоуспокояващи ревматизъм и други възпалителни ставни заболявания като ревматоиден артрит, на М. Бехтерев или също така подагра използва се и често води до възпаление на стомаха или дванадесетопръстника при продължителна употреба.

алкохол е възможен задействащ фактор както за възпалението на лигавицата на дванадесетопръстника, така и за възпалението на лигавицата на стомаха. Това обаче все още не е изяснено със сигурност. Факт е обаче, че консумацията на алкохол при вече съществуващо възпаление контрапродуктивно влияе върху развитието на това. Освен това, ако имате дуоденит, симптоми като болка и гадене могат да се влошат след пиене на алкохол.

Тест за язва на дванадесетопръстника

Тук можете да отидете директно на Тест за язва на дванадесетопръстника

диагноза

Тъй като методът за изследване е до рентген и Ултразвукова нито на Дуоденоскопия за дванадесетопръстника и други отдели на червата.

Дуоденоскопията е като Гастроскопия тънка тръба, в която a камера е вграден през хранопровода и стомаха въведена в дванадесетопръстника, чрез която след това може да се изследва лигавицата, когато се прожектира върху екран.
Малък инструмент, прикрепен към тръбата, може да се използва като част от дуоденоскопия репетирайте се вземат от чревната стена, проверяващият трябва да открие подозрителни области на повърхностната лигавица (= Биопсия).

Ако пациентът страда от болестта, това е впечатляващо за един подуване лигавицата на най-горния слой на чревната стена или появата на стомашни клетки на лигавицата в дванадесетопръстника.
Особено тежки форми на възпаление са свързани с едно Изтъняване (= атрофия) лигавицата да се разпознае. A Язва на стомаха може да се разпознае като рязко разграничено възпаление. В комбинация с тънък ултразвуков апарат чревната стена също може да бъде сканирана Ултразвукова да бъдат изследвани.

Пълният преглед може да се извърши по време на будност или под повърхностна упойка, ако желаете

терапия

Терапията за възпаление на дванадесетопръстника се състои основно от лечение на основната причина.

В случай на възпаление в рамките на a Лечение за облекчаване на болката те трябва незабавно да бъдат заменени с алтернативни препарати, които не дразнят лигавицата. Причината е в инфекция с Helicobacter pylori така че ако не се лекува, възпалението няма да изчезне.
Тогава терапията тук се състои в непряко лечение на възпалението чрез прекратяване на колонизацията с Helicobacter pylori.
Тази терапия се нарича Изкореняване и обикновено отнема около 7-10 дни. През това време, блокер на стомашната киселина (обикновено т. Нар. Инхибитор на протонната помпа) заедно с комбинация от 2 Антибиотици (обикновено се приемат амоксицилин, кларитромицин или метронидазол). След това време в повечето случаи с микроба се бори успешно и лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника може да се възстанови от възпалението.

За всички други възпаления често може да бъде полезно Производство на стомашна киселина тъй като солната киселина, произведена в стомаха, също може да причини огромно увреждане на чувствителната лигавица в дванадесетопръстника.
Следователно по-малко солна киселина от стомаха също причинява по-малко увреждане на дванадесетопръстника. Намаляването на производството на стомашна киселина се дължи на здравословния начин на живот с лесно смилаема, нискомаслена, по-мека Цялата храна достатъчно в леки случаи.
Храните, които са трудно смилаеми и с високо съдържание на мазнини, лежат дълго време в стомаха и водят до много повече производство на стомашна киселина, отколкото леките продукти, които се оставят бързо в останалите Храносмилателен тракт може да се усвои.
По-добре е да ядете няколко малки хранения, отколкото няколко големи. Ако тези мерки са недостатъчни, има и лекарства, които химически регулират производството на стомашна киселина. В допълнение към по-леките препарати като т.нар Антиациди (= "Срещу киселина") играе вече споменатите по-горе Инхибитори на протонната помпа тук видна роля като най-ефективните лекарства за намаляване на стомашната киселина.

Също от областта на Природни лекарства има подкрепа за лечение на възпаление в дванадесетопръстника. Тук са подходящи Синапено семе, като Сок от живовляк смесен с мед или смеси от алое със захарна вода и бяло вино.

Лекарства

Както вече беше описано по-горе, дуоденитът често се колонизира с бактерията Helicobacter pylori отговорен. Ако случаят е такъв, често се изисква лекарствена терапия за елиминиране на бактерията. Говори се за ерадикационна терапия. Тук обикновено се използва комбинация от три активни съставки. Това са инхибиторът на киселинната помпа омепразол и два антибиотика.

Това са или кларитромицин и метронидазол, или кларитромицин и амоксицилин. Болкоуспокояващи от групата на нестероидни противовъзпалителни лекарства трябва да се избягва при наличие на дуоденит. Те не рядко са причина за заболяването и често водят до влошаване на съществуващо възпаление. Тази група лекарства включва например Ибупрофен и Диклофенак. Диклофенак под формата на мехлем (например Voltaren®) не се влияе от това, тъй като веществото не се абсорбира в тялото.

Домашни средства

В случай на дуоденит, храната, която е щадяща стомаха и избягва консумацията на алкохол, никотин и кафе, помага за облекчаване на симптомите. Топлите, нежни видове чай като чай от лайка или чай от мента могат да помогнат. Няма специфични домашни средства за лечение на дуоденит.

хранене

В случай на възпаление на лигавицата на дванадесетопръстника, същото се отнася и до препоръчаната диета като цяло, както при възпаление на стомашната лигавица (гастрит): Храната трябва да се консумира възможно най-лесно. Трябва да се избягват мазни и пикантни ястия. Алкохолът също трябва да се избягва при наличие на дуоденит, тъй като това може да доведе до допълнително дразнене на лигавицата. Същото се отнася и за кафето и никотина.

прогноза

В зависимост от причината за възпалението на дванадесетопръстника, прогнозата обикновено е доста добра.

Причини като възпаление от дразнещи лекарства или зародиш Helicobacter pylori могат да бъдат лекувани относително лесно и обикновено водят до излекуване и освобождаване от симптоми в рамките на няколко дни до седмици.

Ако причината за възпалението не може да бъде изяснена, съществува риск възпалението да се повтори и ще са необходими щадяща диета през целия живот, както и постоянният прием на киселинен блокер.
В допълнение към здравословното хранене, личният риск може да бъде причинен и от Въздържайте се от тютюнопушене и алкохол да бъде свален.

Продължителност

Продължителността на дуоденита зависи от причината и терапията. Често дуоденитът - подобно на гастрит - се причинява от колонизацията на Helicobacter pylori. Ако това е причината, обикновено се изисква лекарствена терапия. След това възпалението продължава, докато терапията е успешна. При задействащи фактори като стрес или вредни вещества (например алкохол, никотин или някои болкоуспокояващи), възпалението често приключва едва когато елиминират задействащите фактори. Дуоденитът обаче не винаги трябва да бъде придружен от симптоми, така че засегнатото лице понякога да не забелязва колко дълго продължава.

Тест за язва на дванадесетопръстника

Тук можете да отидете директно на Тест за язва на дванадесетопръстника

профилактика

A Профилактика на възпаление е възможно, наред с други неща, чрез здравословен и балансиран начин на живот.

Диетата трябва да е подобна на тази при съществуващо възпаление и да се състои от лесно смилаеми, нискомаслени, леки пълнозърнести храни. Ястията също трябва да бъдат разделени на няколко малки, вместо на няколко големи. Дим и алкохол трябва да се избягва като стимул за производството на стомашна киселина.

Чувствителните пациенти трябва да приемат лекарства за болка щадящи стомаха препарати За да се върна отново.

Ако рисковите фактори не могат да бъдат избегнати, в някои случаи могат да се вземат профилактични мерки по лекарски съвет Инхибитори на стомашната киселина се използват за предотвратяване на възпаление.

Възпаление с Helicobacter pylori е трудно да се предотврати, тъй като инфекцията обикновено се е случвала години или десетилетия преди това в детството. Ако обаче определено сте засегнати от колонизация Helicobacter pylori, трябва да помислите за предпазно лечение на колонизацията, ако трябва да приемате нестероидни болкоуспокояващи или други лекарства, които увреждат лигавицата на тънките черва, за да не се увеличава ненужно рискът от възпаление на дванадесетопръстника

Още информация

За повече информация вижте:

Можете да намерите преглед на всички вътрешни теми в Вътрешни болести A-Z