Възпаление и циреи на космения фоликул

циреи

Възпаление на космения фоликул (Фоликулит): повърхностно, предимно бактериално възпаление на космения фоликул, особено на лицето (при мъжете в областта на брадата), на врата и задните части. Понякога възпалението на космения фоликул се развива в капсулирани колекции от гной ( кипене).

Инфекциозното възпаление на космения фоликул и неговите последици (циреи, карбункули) се лекуват с локална дезинфекция и/или антибиотици, в зависимост от степента. Лекарят понякога трябва да отвори хирургически циреи и карбункули.

Водещи оплаквания

  • Възпаление на космения фоликул: един или повече червени, болезнени възли с жълтеникаво-зелена пустула около косата, често заобиколена от червеникава ресни
  • Циреи: възпалени, зачервени, нежни възли, често с гнойна запушалка в средата.

Кога на лекар

През следващите няколко дни, ако възпалени фоликули или циреи

  • не лекува от само себе си
  • се срещат в голям брой.

Днес ако

  • Има основни заболявания, при които общата имунна система е отслабена напр. Б. диабет, СПИН
  • Добавят се треска и умора
  • цирей се появява на лицето, особено на носа и горната устна.

  • Показване на основна информация

    Кожа, коса и нокти

    Болестта

    Причини и рискови фактори

    Възпалението на космените фоликули обикновено се причинява от инфекция, или спонтанно (най-вече), или като част от гнойно възпаление в друг орган (рядко). Патогените са предимно бактерии (особено Staphylococcus aureus, по-рядко Klebsiella, ентеробактерии), но гъбичките (Malassezia) и паразитите (напр. Demodex) също могат да заразят космения фоликул. Разглеждат се тригери или рискови фактори за инфекциозно възпаление на космения фоликул

    • лоша хигиена, напр. Б. след бръснене
    • Използване на водовъртежи
    • увредена кожа, напр. Б. в контекста на невродермит или акне
    • Диабет, рак на кръвта (левкемия) и бъбречни заболявания (тук главно като фурункулоза).

    Въпреки това, възпалението на космените фоликули понякога е и неинфекциозно. Възможните задействания включват: Б.

    • Лекарства като инхибитори на бромодерма или тирозин киназа
    • продукти за грижа за много мазна кожа като вазелин или масажни масла
    • (предимно професионален) контакт с катран и масло
    • механично дразнене, напр. Б. чрез бръснене на долните крака.

    В допълнение, свързаните с болестта разстройства на растежа на косата или кератинизацията на кожата водят до възпаление на космените фоликули, в някои случаи те се развиват без видима причина, т.е. H. идиопатичен.

    Локализация и курс

    Навсякъде, където има коса, нейните фоликули също могат да се заразят. Възпалението на космения фоликул се предпочита на врата, лицето, подмишниците, седалището, ръцете и краката.

    Ако възпалението на космения фоликул се разпространи в околната тъкан, се развива кипене. Появата на множество циреи на различни части на тялото при изблици се нарича фурункулоза.

    Когато няколко циреи се стопят заедно, се създава голяма, много болезнена карбункул, характеризиращо се с твърди като дъска подутини с перфорации на гной. Засегнатите страдат от изтощение, треска, студени тръпки и болезнено подуване на лимфните възли.

    Усложнения

    В случай на карбункул и неправилно лечение на цирей, съществува риск причинителите на патогени от космения фоликул да навлязат в кръвта и да причинят животозастрашаващо кръвно отравяне (сепсис). Циреите в областта на устните, носа и бузите са особено опасни, тъй като микробите могат лесно да достигнат до мозъка чрез кръвообращението или лимфния дренаж от носната област и да причинят животозастрашаващи инфекции там.

    Забележка: Не се оставяйте да се изкушавате да притискате гнойно възпаление в областта на лицето. Вместо това, посетете лекар в същия ден.

    Диагностична гаранция

    Клиничната картина лесно насочва дерматолога към диагнозата; ако има съмнения, той взема цитонамазка от основата на пустулата и открива патогена в лабораторията с помощта на култура. При фоликулит в областта на брадата той използва и скубана коса на брадата.

    В случай на фурункулоза или карбункули, лекарят обикновено проверява кръвна картина, скорост на утаяване на кръвта (СУЕ) и кръвна захар, за да изключи основното заболяване като захарен диабет или левкемия.

    Диференциални диагнози. Акнето, гъбичните инфекции на кожата и кожните лезии, причинени от сифилис, често приличат на кожните симптоми на фоликулит.

    лечение

    Инфекциозно възпаление на космения фоликул

    Лечението често не се изисква при леки случаи. Лекарят само дезинфекцира засегнатата област (например с разтвор Dermowas®) и евентуално отваря пустулите в случай на изразени форми. След това той предписва влажни антисептични компреси или дезинфекциращи кремове или лосиони, понякога и антибиотични кремове, напр. Б. с фузидова киселина. В случай на екстензивни инфекции е необходимо да се използват вътрешни антибиотици. Лекарят често ги прилага интравенозно през първите няколко дни от лечението, като по-късно преминава към таблетки. Често използваните активни съставки са цефалоспорини или клиндамицин.

    Ако зоната на брадата е засегната, лекарят препоръчва да се въздържате от бръснене и да третирате кожата с антибактериални почистващи разтвори. Бръсначът също трябва да се почиства със 70% изопропанол. Леките форми често лекуват с това лечение. При хроничен фоликулит в областта на брадата лекарят често предписва кортизонов крем с ниска доза за 2-3 дни. Ако терапията е неуспешна, вътрешни антибиотици се използват до 3 седмици, в постоянни случаи също изотретиноин (напр. Aknenormin®).

    Циреи и карбункули

    Лекарят отваря узрял фурункул или карбункул със скалпел и след това вкарва ленти марля, напоена с антибактериален разтвор. Те имат бактерициден ефект и предотвратяват преждевременното затваряне на раната. Подобно на горната превръзка, те трябва да се сменят ежедневно. Упорити или повтарящи се циреи от време на време налагат прием на антибиотик, а в случай на тежки възпалителни кожни реакции лекарят предписва и противовъзпалителни средства като диклофенак .

    Ако имате висока температура, признаци на възпаление в кръвта (левкоцитоза), големи бразди по лицето и отслабена имунна система, е необходима хоспитализация. Тук необходимите антибиотици се прилагат интравенозно.

    Неинфекциозно възпаление на фоликула

    В случай на неинфекциозно възпаление на космения фоликул, лекарят обикновено първо третира причината, напр. Б. основното кожно заболяване или опит за отстраняване на причинителите (лекарства, неправилна грижа за кожата). Антибиотичната терапия често не е много обещаваща. За да се намали възпалението на кожата, лекарят може да предпише кортизонови мехлеми за кратко време.

    Вашата аптека препоръчва

    Какво можете да направите сами

    Ако цирейът е все още незрял, отделянето на гнойното съдържание може да се насърчи с влажни компреси и мехлем (напр. Ichtholan® маз с амониев битуминосулфонат). След това възпалението обикновено отшумява бързо - обаче, съществува риск бактериите, които се появяват с гнойта, да се разпространят. Поради това е препоръчително внимателно да дезинфекцирате околната кожа и ръцете след контакт с отворена цирея и да изперете кърпи и спално бельо горещо.

    Допълнителна медицина

    Хидротерапия. Пакетите с фанго, опаковките от кварки или лапи с калиев перманганат помагат при появата на подуване. За узряване на цирея са подходящи горещи компреси и вани с лайка. Заздравяващи земни подложки (смесете лечебната земя с 1 л вода или оцет, нанесете дебелина половин сантиметър върху засегнатата кожа, отстранете след около половин час) намалете сърбежа и съкратете лечебния процес. Ако циреите се появяват многократно, са показани лайково-серни бани със саламура.

    Фототерапия. Облъчването с червена светлина или с бактерицидна UV светлина в продължение на 10 до 15 минути понякога има положителен ефект, както и облъчването за укрепване на защитните сили на организма като цяло.

    Билколечение. За външна употреба препоръчваме подложки с мехлем с mercurialis perennis (горска амброзия). Те действат като изтеглящ мехлем и цирейът се подува. Етеричните масла и смоли, направени от розмарин и смирна, са дезинфекциращи и могат, когато се прилагат под формата на мехлеми, да подпомогнат заздравяването на повърхностни възпаления. За да ускорите процеса на узряване, можете да използвате ленени сашета (150 г смляно ленено семе се сваряват с половин литър вода и след това се изцеждат), сашета с чай от лайка и сашета с горещо сено с цветя (от аптеката). Компреси с арника, крем от лайка (Kamillosan®) или мехлем или тинктура от ехинацея също ускоряват лечебния процес. Препарати от конус (Echinacin® Madaus) или комбинирани препарати като Esberitox® са подходящи за стимулиране на имунната система .

    Предотвратяване

    Ако сте склонни към циреи, най-добре е да носите ефирно, свободно прилепнало облекло, тъй като както обилното изпотяване, така и постоянното разтриване насърчават образуването на циреи. Честото пране на дрехи при високи температури намалява риска от повторна инфекция от бактерии, които остават там, а внимателната дезинфекция след всяко бръснене предотвратява превръщането на малки наранявания в гнойно възпаление.

    Ако циреите се повтарят, може да помогне автоваксинацията. Тази индивидуална конвенционална медицинска процедура използва патогени от гнойта на пациента. Когато бъдат убити, от тях се произвеждат „специално пригодени“ ваксини и се инжектират под кожата в нарастващи дози. Ефективността на автоваксинацията (все още) не е научно доказана.