Възли на хрущяла на Schmorl - причини, симптоми и лечение
В Възли на хрущяла на Шморл това е патологична промяна в областта на гръбначния стълб. Междупрешленните дискове са засегнати предимно от деформацията. Като част от заболяването тъканта на междупрешленните дискове се измества, така че да попадне в телата на прешлените.
Съдържание
Какво представляват възлите на хрущяла на Schmorl?
Във връзка с развитието на Възли на хрущяла на Шморл има така наречената херния на тъканта на междупрешленните дискове в тялото на отделните прешлени. За първи път болестта е описана от Кристиан Георг Шморл. В чест на лекаря феноменът е наречен хрущялни възли на Шморл.
В англоговорящия свят болестта в повечето случаи се нарича „възли на Шморл“. По принцип хрущялните възли на Schmorl са компоненти на тъканта на междупрешленните дискове. Тази тъкан прониква в плочите на прешлените, както отгоре, така и отдолу. Тежестта на гръбначния стълб лежи върху телата на прешлените.
Тъканта на междупрешленните дискове, проникваща в телата на прешлените, показва нарастваща калцификация и хрущял в хода на заболяването. В допълнение, хрущялните възли на Шморл са характерен симптом на болестта на Scheuermann.
причини
Ако нарушаването на обичайните процеси на растеж е причината за образуването на хрущялни възли на Шморл, в повечето случаи се засягат крайните плочи на прешлените. Тези крайни плочи се състоят главно от хрущял. В случай на злополука или травма с хрущялни възли на Шморл в резултат на това крайната плоча се наранява в началото.
Освен това в много случаи пациентите с болестта на Scheuermann страдат и от хрущялните възли на Шморл едновременно. Типичното изместване на тъкан в междупрешленните дискове обикновено е резултат от пролуки в горните плочи на гръбначните тела. Такива пропуски съществуват или от раждането, или са получени от различни влияещи фактори.
Симптоми, заболявания и признаци
Ако хората страдат от хрущялни възли на Шморл, възникват различни симптоми на заболяване. Възлите се появяват като вдлъбнатини в крайните плочи на телата на прешлените. По правило и долните основни плочи, и горните покривни плочи са засегнати от възлите на хрущяла на Шморл. Вдлъбнатините са по-слаби или по-изразени и варират от малки вдлъбнатини до сферични вдлъбнатини.
В резултат на тези вдлъбнатини е възможно междупрешленните дискове да се стеснят. Такива деформации са сравнително ясно видими при рентгенови изследвания чрез характерно сплескване в така нареченото отделение на междупрешленните дискове. Покривната плоча на тялото на гръбначния стълб, която лежи от другата страна на хрущялния възел на Шморл, може да покаже обрастване.
Лекарите също се отнасят към този феномен като т. Нар. Знак Edgren Vaino. В началото на заболяването има само промяна в тъканите. С течение на времето тази тъкан на междупрешленните дискове се калцира и образува хрущял.
Диагноза и ход на заболяването
Лекарят започва диагностиката на хрущялните възли на Шморл със задължителната консултация с пациента или анамнезата. Той изследва симптомите и симптомите, както и начина на живот и възможните фактори, стимулиращи заболяването, за развитието на хрущялните възли на Шморл. Всяка травма, която може да се е случила в областта на гръбначния стълб, е от особено значение.
След разговор с пациента, лекуващият лекар използва различни процедури за изследване. Първо, човек обикновено трябва да се подложи на рентгеново изследване. Тази образна процедура обикновено дава първата индикация за наличието на хрущялни възли на Шморл. В допълнение, често се провежда ядрено-магнитен резонанс, тъй като възлите на хрущяла на Шморл могат да бъдат по-ясно показани тук, отколкото с рентгенови.
Типичните вдлъбнатини на крайните пластини на прешлена се виждат по време на образната проверка. Пространството на междупрешленните дискове е много по-плитко от обикновено и показва възлите на хрущяла на Шморл. Болестта на Scheuermann също може да бъде диагностицирана по този начин. По принцип лекуващият лекар също трябва да извърши диференциална диагноза.
Хрущялните възли на Шморл се разграничават от други потенциални заболявания, някои от които имат подобни симптоми. Например, лекарят проверява дали пациентът страда от нарушения на дорзалната регресия на нотохорда или патологични аномалии след спондилодискит. Знакът Edgren-Vaino е полезен при диференциалната диагноза, тъй като се появява в хрущялните възли на Schmorl по време на образни процедури и улеснява разграничаването от други заболявания.
Усложнения
Поради хрущялните възли на Schmorl засегнатите преди всичко страдат от образуването на малки възли и отоци, които се появяват в областта на гърба и гръбначния стълб. Хрущялните възли на Шморл не винаги трябва да причиняват дискомфорт, така че лечението не винаги е необходимо.
Въпреки това, поради заболяването, междупрешленният диск може да се стесни, което може да доведе до болка или ограничения в движението. Засегнатите често страдат от свръхрастеж. Особено при децата излишъкът може да доведе до тормоз или дразнене. В резултат много пациенти също страдат от депресия или психологически оплаквания. Освен това тъканта на междупрешленните дискове може да се калцира или да образува хрущял с напредването на заболяването.
Когато се лекуват хрущялните възли на Шморл, обикновено няма особени усложнения. С помощта на различни терапии или физиотерапия симптомите могат да бъдат ограничени. Хирургичните интервенции също са рядко необходими за заболяването. Заинтересованото лице обаче трябва да отбележи, че приемането на болкоуспокояващи за дълъг период от време може да увреди стомаха. Продължителността на живота на засегнатото лице не се влияе отрицателно от възлите на хрущяла на Шморл.
Кога трябва да отидете на лекар?
Хрущялният възел на Шморл винаги трябва да се лекува от лекар. Като правило, самолечението не може да се случи с това заболяване, така че засегнатото лице определено зависи от посещението при лекар. Колкото по-рано са разпознати хрущялните възли на Шморл, толкова по-добър е по-нататъшният ход на това заболяване. Трябва да се направи консултация с лекар, ако пациентът има малки възли и вдлъбнатини по гръбначните тела отзад.
В повечето случаи тези вдлъбнатини са забележими и толкова изразени, че могат да се видят и с окото. Освен това, ограниченията в движението или силната болка в гърба могат да показват възлите на хрущяла на Schmorl и трябва да бъдат прегледани от лекар. Не рядко свръхрастежът също показва това оплакване и трябва също да бъде проверен от лекар. Преди всичко родителите трябва да прегледат децата си от лекар. Лечението и диагностиката на заболяването обикновено може да се извърши от ортопедичен хирург.
Лечение и терапия
Дали е необходимо лечение на хрущялните възли на Шморл зависи от степента на симптомите и съпътстващите обстоятелства. Ако възлите на хрущяла на Шморл се появят във връзка с болестта на Scheuermann, трябва да се обмислят и терапевтични мерки. При някои пациенти редовната физиотерапия облекчава симптомите на заболяването.
В случай на хрущялни възли на Schmorl с болест на Scheuermann, понякога е необходимо засегнатият пациент да носи корсет, за да стабилизира и поддържа гръбначния стълб. Ако засегнатите хора страдат от болка, се използват подходящи болкоуспокояващи. Рядко са необходими хирургични интервенции за лечение на хрущялни възли на Schmorl и болест на Scheuermann.
Можете да намерите лекарствата си тук
предотвратяване
Профилактиката на възлите на хрущяла на Schmorl обикновено е трудна. Достатъчната физическа активност винаги е полезна за укрепване на мускулите на цялото тяло и особено на гръбначния стълб. По този начин може да се смекчи известна травма на телата на прешлените.
Последваща грижа
В хрущялните възли на Шморл има различни течения. Някои от пациентите остават без симптоми и не забелязват болка в гръбначния стълб. При други засегнати хора бучките се подуват или втвърдяват. Курсът без симптоми не изисква по-нататъшно лечение. Последващите грижи нямат смисъл. Пациентът все още може да се подложи на медицински преглед, след като по време на преглед са открити бучките на Шморл.
Лекарят може своевременно да разпознае и лекува евентуално влошаване на състоянието. Препоръчва се последваща грижа, ако бучките са свързани с болка или намалена подвижност. Целта е да се избегне последващо увреждане на засегнатата част на гръбначния стълб и да се облекчат симптомите.
В случай на терапия с лекарствена болка, толерантността трябва да бъде проверена след това. Лекарството не трябва да се приема по-дълго от предписаното от лекар. С помощта на физиотерапевтично лечение се поддържа подвижността на гръбначния стълб. Ако е извършена хирургична процедура, ортопедичният хирург проверява лечебния процес.
Семейният лекар продължава последващи грижи след изписването на пациента. Завършва, когато гръбначният стълб е еластичен. Засегнатите деца често са по-големи от своите връстници. Последиците могат да бъдат тормоз и безчувствено поведение от страна на връстниците. Психотерапията може да предотврати депресията. Самочувствието на пациента трябва да се стабилизира.
Можете да направите това сами
С хрущялните възли на Schmorl възможностите за самопомощ са насочени към намаляване на възможните рискови фактори и подобряване на благосъстоянието. За да се намалят съществуващите оплаквания или малформации в процеса на растеж, трябва да се избягва физически стрес. Спортните дейности и ежедневните последователности на движенията трябва да се основават на възможностите на организма. Ако се появят първите нередности, периодите на почивка и достатъчна почивка са важни.
За да се даде на тялото достатъчно време за регенерация, хигиената на съня трябва да бъде оптимизирана. За спокоен сън стайната температура, съдовете и условията за осветление трябва да бъдат съобразени с естествените нужди на хората. Трябва да се избягват шумовете и прекъсванията на съня.
Когнитивно обучение или алтернативни лечебни методи могат да се използват за намаляване на броя на предписаните лекарства за болка. Пациентите съобщават, че често изпитват по-малко болка, когато използват методите на хипноза, автогенно обучение или медитация на равни интервали. Много техники могат да се използват независимо при необходимост.
За да облекчите адекватно костната система, препоръчително е да носите добри обувки. Трябва да се избягват високите токчета на обувките и размерът на обувките трябва да бъде съобразен с размера на стъпалото. Това може да намали нестабилната походка, лошата стойка или проблемите с движението. Ако възникнат мускулни проблеми, трябва да се извърши масаж или топлинна обработка.