Въведение в седмицата на затлъстяването и затлъстяването 2015 - ppt видео онлайн изтегляне

Въведение в седмицата на затлъстяването и затлъстяването 2015 г. Ейми Невил, д.м.н., магистър FRCSC, бариатричен хирург, асистент в болницата в Отава, Университет в Отава

Преглед Защо седмица на затлъстяването? Структура на седмицата Групова работа Игри Въведение в затлъстяването

Защо седмица на затлъстяването? Затлъстяването е епидемия и криза в общественото здраве ... КАКВОТО и лекарство да практикувате, ще лекувате пациенти със затлъстяване. До края на седмицата трябва: да разберете по-добре въздействието на затлъстяването върху здравето и благосъстоянието, да знаете психосоциалното въздействие на затлъстяването и да бъдете по-чувствителни към стигмата, свързана със затлъстяването

Преглед на проекта за курсовата група за седмицата

Групиране на проектни групи Ще бъдете разпределени към обичайните си APC групи. Дата четвъртък в 13:30 Всяка група ще представи 4-минутна презентация пред студентите от комбинирания френски и английски поток, както и пред група съдии. Местоположение: Амфитеатър A-2005

Групов проект Контекст: Въпреки че затлъстяването е хронично медицинско състояние с важни екологични и генетични фактори, хората със затлъстяване често са обект на дискриминация и обиди, които обществото и здравните специалисти осъждат. Освен това епидемията от затлъстяване и свързаните с това съпътстващи заболявания претоварват системата на здравеопазването. Лекарите от ново поколение трябва да станат агенти на промяната, за да променят отношението към хората с наднормено тегло и затлъстяването и към социалната политика, за да предотвратят и управляват затлъстяването.

Задача на груповия проект: Проектиране на сегмент от публична кампания за промяна на възгледа на обществото за затлъстяване и затлъстяване или за насърчаване на социалната промяна, за да се предотврати затлъстяването с помощта на хор (риторнело), песен, стихотворение, скица, видео, PowerPoint презентация, плакат или оригинален носител по ваш избор. Определете целевата си аудитория, създайте съобщение, изберете подходящия носител за доставка (уеб, телевизия, конференция) и представете съобщението си, като използвате какъвто и да е носител, който изберете.

Групов проект Критерии за оценка: Съобщение: качество на съдържанието, яснота Представяне: иновация, креативност, завладява аудиторията Маркетингов план: Уместност на избраната комуникационна среда и стратегията за разпространение, използвана за целевата аудитория и съдържанието на съобщението (т.е. какво, кой, къде, кога, как и защо).

Въведение в затлъстяването

Класификация на наднорменото тегло и затлъстяването при възрастни и свързаните с тях рискове за здравето Сърдечно-метаболитен риск Мъже TT≤102 cm Мъже TT> 102 cm ИТМ (kg/m2) Жени TT≤88 cm Жени TT> 88 cm Под тегло 35 kg/m2) значителна тенденция в телесното тегло във времето. Не е имало увеличение на ИТМ в най-тънката кохорта. Това подкрепя концепцията, че подгрупа от популацията е по-податлива на промени в околната среда, които улесняват наддаването на тегло.

Причини за затлъстяване Преяждане Намалена физическа активност Нашите гени

Наследственост на затлъстяването Вътрешна корелация на ИТМ Мъже Жени Монозиготни близнаци Отгледани отделно (49) r = 0,70 r = 0,66 Отгледани заедно (66) r = 0,74 r = 0,66 Дизиготични близнаци Отгледани отделно (75) r = 0,15 r = 0,25 Отгледани заедно (89 ) r = 0,33 r = 0,27 Stunkard, AJ (1990). NEJM, 322, стр. 1483-1487.

Резистентни към диета пациенти Клинично наблюдение: Загуба на тегло до пет пъти по-голяма (вариацията на която е необяснима) се наблюдава при хора, които спазват диета.

85 здрави и мобилни жени на възраст от 40 до 50 г. Променливост в отслабването като индекс на различната етиология на затлъстяването 85 здрави и мобилни жени на възраст от 40 до 50 г. Първоначално тегло 200 до 250 фунта Диета 900 kcal за 6 седмици фунта

Генетичната склонност към наднормено тегло може да бъде повлияна от: апетитния център и неговата чувствителност; скоростта на метаболизма ни и механизмите за справяне, които могат да присъстват или не; нашата склонност да упражняваме и да му се наслаждаваме; колко лесно нашите мастни клетки абсорбират мазнини.

Причини за затлъстяване Преяждане Намалена физическа активност Нашите гени "Епигенетичен феномен"

Недохранване на плода Фетално недохранване поради гладуване на майката или проблеми с плацентата Силна корелация със затлъстяването в зряла възраст Една от тези форми е неразличима от "метаболитен синдром"

Причини за затлъстяване Преяждане Намалена физическа активност Нашите гени "Епигенетичен феномен" Лекарства

Лекарства и техният ефект върху телесното тегло: Психотропици Атипични антипсихотици: клозапин> оланзапин> кветиапин и рисперидон> зипразидон Типични антипсихотици Валпроат Литий Трициклични антидепресанти: амитриптилин, доксепин, нортриптилин Реф.: Leslie, Q. (2007) J Med, 100, p. 395-404.

Лекарства и техният ефект върху телесното тегло: Антидиабетни средства Инсулин Сулфонилурейни продукти: глипизид, глимепирид, глибенкламид, хлорпропамид Тиазолидиндиони: троглитазон, розиглитазон, пиоглитазон Ref.: Leslie, Q. (2007). J Med, 100, стр. 395-404.

Лекарства и техният ефект върху телесното тегло: Други β-блокери на преднизон: пропранолол, метопролол, атенолол Реф.: Leslie, Q. (2007). J Med, 100, стр. 395-404.

Физиология на затлъстяването и усложненията на болестното затлъстяване Клиничен интерес, както и шум в медицинския и немедицински свят

Последствия за здравето

Преглед на физиологията Смъртност Заболеваемост Физиологични нарушения по система, включително клинични прояви и усложнения Ендокринни Сърдечно-съдови респираторни Стомашно-чревни Онкологични Други

Смъртност Затлъстяването е една от водещите причини за предотвратима смърт в световен мащаб Смъртността обикновено е свързана с усложнения от затлъстяване, но също така се явява независимо проучване на рисковия фактор VA (JAMA, 1980, том 243, стр. 443) Затлъстели мъже на възраст от 25 до 34: повишен риск от смърт x12 Затлъстели мъже на възраст от 35 до 44: повишен риск от смърт x6

Риск според ИТМ

Продължителност на живота Като цяло затлъстяването намалява средната продължителност на живота от 6 на 7 години (Lancet, 2009, том 373, стр. 9669). Общи ИТМ се оценяват от 30 на 35: намаляване на продължителността на живота от 2 на 3 години ИТМ> 40: намаляване на продължителността на живота от 10 години Прогнозите, специфични за населението, могат да бъдат по-точни Пример: продължителността на живота на непушачите над 50 години с ИТМ> 40 се намалява с приблизително 12 години

Lancet, 2005, кн. 366, стр. 1197-1209. Жизнената година, коригирана за инвалидност (DALY), е мярка за общата тежест на заболяването, изразена като брой години, загубени поради влошено здраве, увреждане или ранна смърт.

Ендокринна система Диабет Метаболитен синдром Синдром на поликистозните яйчници (PCS)/Фертилитет

Диабет тип 2 представлява 80-90% от всички диабетици Предизвиква потенциално сериозни медицински усложнения Намалява продължителността на живота с около 8-10 години „Диабетът тип 2 е признат в световен мащаб като една от най-големите съвременни заплахи за общественото здраве. »180 милиона диабетици в световен мащаб 75% от диабетиците умират от ССЗ, диабетиците са 4 пъти по-склонни да умрат от ИМ или инсулт, 17 пъти по-вероятно да се наложи ампутация, 40% ще развият нефропатия в дългосрочен план и 5% от диабетиците ще останат слепи Rev, 2000, кн. 1, № 2, стр. 57-59.