Вътрешните ценности на кученцата и младите кучета
Вътрешните ценности на кученцата и младите кучета ilse schwendenwein отдел f. Лабораторна медицина VMU-Wien Кръвен тест Хематология Червена кръвна картина Бела кръвна картина Тромбоцити + фактори на кръвосъсирването Клинични химични изследвания Клинични параметри на рутинните функции Органни функции Метаболити Електролити Минерали Хормони Увреждане на клетките Орган-специфични ензимни дейности 1

Лабораторни резултати Параметър Измерена стойност Референтна стойност 95% от измерените стойности на здрава популация Популация: раса, възраст, пол, отглеждане/околна среда Специфични за вида референтни стойности Референтни стойности Референтни стойности 1/20 здрави индивиди показва резултат от теста извън референтния интервал 8 независими параметри на теста 66% шанс всички резултати да са в референтния диапазон 2
Референтен обхват/диагноза ЗДРАВО БОЛЕН Референтна стойност безопасно разделя здрави от болни индивиди Етапи на развитие Отворени очи 13. LT Drohreflex 5-14. LT Нормална зрителна острота 4 LW уши отворени 5-ти LT уши отворени 17-ти LT изобилни ексфолирани клетки Жизнени параметри Сърдечна честота Дихателна честота Кръвно налягане ICT 4 седмици 200/min 15-35/min 70/45 mm Hg 35,5-36 C 37,7 C 3rd
Наддаване на тегло 2-4 g/ден на кг тегло за възрастен Удвояване на теглото при раждане за 2 седмици Рекордно наддаване на тегло Лабораторни стойности Снимки В зависимост от развитието Хематология Бъбречни стойности Чернодробни стойности Мускулни ензими Минерали + микроелементи Хематокрит Hct 50 40 30 20 10 0 1 LT 1 LC 3 LC 6 LC 12 LC G. Hosgood, J. Хоскинс Педиатрична медицина и хирургия за малки животни 4
Хематокрит растеж на тялото + кръвен обем еритропоеза по-бавен от растежа на тялото! Нисък хематокрит при млади животни. Хематоркит неподходящ за определяне на загуба на течности! Хематокрит несигурен за оценка на анемия 5
Брой на белите кръвни клетки TWBC 20 15 10 3/µl 10 5 0 1 LT 1 LW 3 LW 6 LW 12LW G. Hosgood, J.D. Хоскинс Педиатрична медицина и хирургия за малки животни Възраст и раса Зависимост! Неутрофили и лимфоцити на диференциална кръвна картина 10 3/µl 12 10 8 6 4 2 0 1 LT 1 LW 3 LW 6 LW 12LW Neutr. Lz G. Hosgood, J.D. Хоскинс Педиатрична медицина и хирургия за малки животни 6
Възрастова и расова зависимост! Брой на белите кръвни клетки Физиологична левкоцитоза Стрес левкоцитоза Неутрофилия Млади животни Адренергичен стрес Лимфоцитоза Общ протеинов синтез в черния дроб + имунна система Параметри на скрининг Дехидратация Оток Хранителен статус 7
Общ протеин Общ протеин Глобулини 8
Общ протеин - младо животно Не са известни изходни стойности Не е много подходящ за първоначална оценка Последващ мониторинг Инфузионни разтвори Мониторинг на контролни параметри: Тегло! Бъбречна компенсаторна способност Чувствителност към дехидратация Хиперинфузия Урея Диета Креатинин Мускулна маса Фосфат Растеж Ендогенно изчистване на креатинин 9
Коефициент на протеин/креатинин вътрешно-индивидуални колебания A 0,4 ЗДРАВИ B 1,1 0,3 1,2 Креатинин вътрешно-индивидуални колебания 0,8 Масивно намаление на GFR A 0,4 B ЗДРАВИ 1,1 2,2 0,3 1,2 Креатинин 10
Минерали Фосфор Черен дроб Централна роля в метаболизма Портална венозна циркулация Имунна система Глюконеогенеза Синтез на урея Детоксикация на амоняк Синтез на протеин 11
AP AST ALT GLDH GGT чернодробни ензимни активности чернодробни ензими холестатични ензими ALP алкална фосфатаза GGT гама-глутамилтрансфераза AP и GGT в коластрата ДО 2 LW >>> възрастни животни AP остава повишена поради растежа на костите алкална фосфатаза 12
Чернодробни ензимни активности Чернодробни ензими Цитозолни ензими ALT Аланин аминотрансфераза GLDH Гутамат дехидрогеназа AST Гама глутамилтрансфераза Освобождава се, когато клетките са повредени БЕЗ ЧЕРНЕН ФУНКЦИОНАЛНИ ПАРАМЕТРИ! ALT карбамид PSS курс на карбамид PSS карбамид mg/dl 25 20 15 10 5 0 OP 0-и ден 7-ми ден 21-ви ден 40-и ден 100-и ден 13-ти
Жлъчни киселини PSS GS PSS Жлъчни киселини µmol/l 350 300 250 200 150 100 50 0 OP 0-и ден 7-ми ден 21-и ден 40-и ден 100-и ден ALT активност PSS ALT активност ALT U/L 350 300 250 200 150 100 50 0 OP Ден 0 Ден 7 Ден 21 Ден 40 Ден 100 Хематологични промени PSS Микроцитна нерегенеративна анемия MCV Нечести Хипохромазия Нарушение на използването на желязо 14