Вътрешният маркетинг на ибупрофен вече е затегнат, но може и други болкоуспокояващи

Съдържащите ибупрофен болкоуспокояващи с повишен риск от надвишаване на безопасната дневна доза ще станат рецепта, съобщи Националният институт по фармация и здраве на храните (OGYÉI) в края на май. Това означава лекарства, съдържащи таблетки, съдържащи 600 и 800 милиграма ибупрофен или 300 милиграма дексибупрофен.

ибупрофен

Молекулярна структура на ибупрофен Photo: Science Photo Library

За аналгетиците, които обикновено се препоръчват за лечение на ревматични заболявания, „лекарят трябва да знае медицинската история на пациента, да оцени сърдечно-съдовите рискови фактори и да определи дозата и продължителността на лечението въз основа на тях, (.) Тъй като високите общи дневни дози ибупрофен увеличават сърдечно-съдовата система риск. рискът от събития “, се казва в официалното обяснение. Агенцията изчислява, че няма увеличаване на риска при дневна доза по-малка от 1200 милиграма, така че „продуктите, които се препоръчват за облекчаване на остра болка и треска и имат максимална дневна доза от 1200 милиграма, могат да останат на разположение без рецепта. " Тази група включва таблетки, съдържащи 200 и 400 милиграма ибупрофен, течни лекарства и комбинирани продукти, които обикновено се препоръчват за лечение на настинки.

Решението се основава на поредица от проучвания, стартирани от Европейската агенция по лекарствата през 2014 г., в края на които комитет, създаден за тази цел, заяви, че „лекарите трябва внимателно да разгледат рисковите фактори на своите пациенти за сърдечно-съдови заболявания, преди да започнат дългосрочно лечение с ибупрофен, когато се изискват високи дози ”. Датско проучване от 2016 г., анализиращо данни от 30 000 пациенти, установи, че потребителите на ибупрофен са изложени на повишен риск от сърдечен арест, според уебсайта на OGYÉI.

Съдържащи ибупрофен лекарства без рецепта във Франция Снимка: JACK GUEZ/AFP

Неговият изобретател е живял близо 100 години, въпреки че го е приел за махмурлук

Ибупрофен има така нареченото нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС) с антипиретични и аналгетични ефекти, от които 2,5-3 милиона кутии се консумират в Унгария и около 35 милиона тона по света всяка година. Най-известните местни лекарства, съдържащи активната съставка, са Advil, Algoflex и Nurofen. Съществуват редица версии на лекарството, предлагани на пазара и под трите марки, в различни формулировки и активни съставки, в таблетки и сиропи. В момента от унгарските аптеки се продават 57 различни препарати, съдържащи ибупрофен, от които според информация на OGYÉI 20-30 със сигурност ще останат на пазара безплатно.

Затягането може да се разглежда и като странна гримаса на съдбата, защото изобретателят му, британският фармаколог Стюарт Адамс, починал през януари тази година на 96-годишна възраст, търсеше основно решение за ефективно лечение на ревматични болки при разработването на патентована през 1962 г. ибупрофен. Той вярваше в ефективността на съединението толкова много, че първо го тестваше на живо, въпреки че нямаше ревматични болки. Това, което се случи, беше, че той трябваше да изнесе важна лекция, в навечерието на която изгони приятелите си от сбруята малко по-добре, отколкото трябваше. Тестваното по това време лекарство е било под ръка, така че - тъй като ученият е дарил весело няколко пъти през живота си - той е взел 600 милиграма от него (т.е. половината от максималната дневна доза, препоръчвана от OGYÉI сега). Веднага разбра, че е създал истинско съкровище: главоболието изчезна безследно.

Повечето болкоуспокояващи са наследство от 19 век

Ибупрофенът не е единственият агент на пазара за противовъзпалителни и аналгетични лекарства, който изобретателите са опитвали сами по време на процеса на разработване. Например германският химик Карл Дуйсберг, който е работил като химик във фабриката за боя на Bayer в началото на 1880-те години, разчита на синтетичен аналгетик, наречен фенацетин, страничен продукт от производството на бои, който той и неговите колеги са тествали. от том 1984г.

Едва след сто години беше установено, че фенацетинът е канцерогенен, тоест може да причини рак, главно злокачествени промени в епитела на пикочните пътища. Поради тази причина той е забранен в няколко страни по света (като САЩ). В Унгария активната съставка все още се използва в лекарството с рецепта Antineuralgica. В листовката първата страна от списъка с потенциални странични ефекти, да не говорим за много дълъг, обръща внимание на факта, че съставките могат да причинят протеинурия, уриниране и остра бъбречна недостатъчност.

В Bayer обаче все още имаше огромни надежди за фенацетин в края на 19 век. Дотолкова, че през 1888 г. на базата на активната съставка е създадено фармацевтично подразделение, оглавявано от безразсъдния Дуйсберг. Именно тук Феликс Хофман започва да експериментира със салицин, известен от стотици години със своя аналгетичен ефект, извлечен от кората на върбите. След като измисли как да елиминира страничните ефекти на салицин, които причиняват постоянни стомашни оплаквания и гадене, работата на Хофман проправи пътя за Bayer да завладее света.

Феликс Хофман, баща на аспирина. Снимка: Wikimedia Commons. и молекулярната структура на аспирина Снимка: Wikimedia Commons

Въпреки че младият химик не експериментира насаме, той също се движи от лични причини по време на молекулярния лов. Баща й, измъчван от ревматични болки, приемал салицин и постоянно се чувствал болен от нея. През 1897 г. Хофман издълбава в камък рецепта за ацетилсалицилова киселина, по-известна като аспирин, обявявайки лекарството без странични ефекти. Оттогава е установено не само, че това производно на салицин може също да причини стомашно кървене и стомашни язви, но и точния механизъм на действие на съединението. Подробно описание на последното Почти сто години след откриването на лекарството, той бе удостоен с Нобелова награда за медицина през 1982 г. (pdf).