Вътрешна терапия и рационално хранене при следоперативни рани и конци Компетентни за здравето на

Медицински експерт на статията

В допълнение към компетентната грижа за повърхността на раната и следоперативните шевове трябва да знаете, че пациентите трябва да получават адекватно хранене в следоперативния период, тъй като липсата на жизненоважни вещества, получени извън тялото, може да има отрицателен ефект върху възстановителните процеси. на кожата. Храните трябва да бъдат лесно смилаеми, богати на протеини, витамини, микроелементи, антиоксиданти. Фибри, но с ограничение на солта. Диетата с вода също има значение. Пациентите трябва да консумират поне 1,5-2 литра течност на ден. Въпреки това, ако оперативната дермабразия, извършена на цялото лице или в околоочната област - почти при отстраняване на превръзки или освобождаване от корички, пациентът е принуден да яде в паста или в течна форма. В противен случай, когато действа дъвчене може да покрие рани, които попадат в инфекцията пукнатини, което може да доведе до по-дълбоко възпаление и белези.

хранене

Рационалното хранене е важен момент в управлението на пациентите в следоперативния период, но създаването на оптимални условия за възстановяване на тъканите също изисква продължително използване на вътрешна терапия, предписана в предоперативния период.

Включва редица възможности за лечение за ускоряване на процеса на ремонт. подобряване на резултатите от операции, намаляване на видимостта на белези.

Биологично активни добавки (BAA): серия хранителни добавки Litovit (Rossiaia), Avena (Русия), Biovit (Русия), Irwin Naturals (САЩ). Nature Sunshine Products Inc (САЩ).

Адаптогени: женшен, елеутерокок, ехинацея prpurnaya. Лимонена трева, замания, пантакрин и др.

Средства и методи за подобряване на микроциркулацията

Синтетичната и пролиферативна активност на клетките, участващи в възстановяването на кожата, е невъзможна без достатъчно количество кислородни тъкани. Една от основните насоки в следоперативната рехабилитация на пациенти, както и в preoperatsionnoy подготовка са методи, инструменти и технологии, които подобряват микроциркулацията на операционното поле, укрепва съдовата стена, оксигенация на тъканите и други. В този смисъл лекарствата, които подобряват микроциркулацията (теоникол, жасмин, никотинамид, екстракт от гинко билоба, Kapilar), хранителни добавки, съдържащи вазоактивни лекарства, са необходими инструменти преди операцията и в следоперативния период.

Представени са и хардуерни техники, които насърчават активирането на кръвообращението за администриране на тези пациенти. В една от тези насоки е хипоксичната терапия.

Интересът към хипоксичната терапия, който съществува от десетилетия, доведе до създаването на метод за лечение, наречен "нормобарично хипоксично обучение" (IHT). Значението му е, че пациентът диша въздух с ниско съдържание на кислород (16-9%) на интервали, през които диша обикновен въздух, съдържащ 20,4-20,9% О. "Обучение" означава процес, при който компенсаторните механизми физиологични се обучават в хипоксия.

По време на IHT се обучават външните дихателни органи, кръвообращението, кръвообразуването, тъканите и молекулярните механизми, които осигуряват предаването на кислород в клетките и използването на кислород в митохондриите. Тренират се телесни системи, които компенсират намаляването на парциалното налягане на кислорода във вдъхновения въздух, неговите напрежения в артериалната кръв и тъканите.

Резултати от експозицията на IHT тялото.

За подобряване на общия и локален имунитет на пациентите в следоперативния период е полезно да се определят основни микроелементи, които включват Cu, Zn, Se, Fe, Mn, K, Ca, Si и др.

Редкоземните метали са съществена съставка за нормалното зарастване на рани. Предназначени като таблетки или като хранителни добавки.

Желязо. Намира се в митохондриите и други органи на кожните клетки, което е част от окислителните ензими (пероксидаза, цитохром оксидаза и др.), Които осигуряват клетъчно дишане. Участва в синтеза на колаген, е част от хемоглобина, като по този начин участва в насищането с кислород в организма. Необходимо е за успешното хидроксилиране на пролинови остатъци. По-добре се абсорбира под формата на железен лактат.

Формулировки: Aktiferrin (железен сулфат) Aktiferrin kompozitum, gemofer prolagngatum (железен сулфат), желязна добавка (сложни ефервесцентни таблетки, съдържащи железен глюконат, аскорбинова киселина, витамин B12), Gino-Tardiferon (железен комплекс и фолиева киселина).

Мед. Как коензимът навлиза в много ензими. Участва в процеса на усвояване на желязото, което е необходимо за синтеза на меланин, колаген и има антиоксидантни свойства. Има данни за антагонизма на медта и цинка, така че не е желателно те да се споделят.

Препарати: Меден сулфат (сярна мед) се прилага вътрешно с 5-15 капки в разтвор от 05-1% в продължение на 1-2 месеца. Меден мултивитаминен комплекс ("Мултивитамини с минерали", "Unicap" и др.)

Калий. Необходимо е за живота на която и да е клетка в тялото, присъстваща в големи количества в интрацелюлярната течност, участваща в синаптичното предаване на нервните импулси, помага за нормализиране на дренажната функция на органите и тъканите.

Препарати: панангин (сложен препарат от калий и магнезий), калиев оротат, аспержи, Kalinor, Kalipoz prolongatum (калиев хлорид).

Магнезий. Той е активатор на много ензими: холинестераза, фосфатаза и др. Той е част от повече от 300 ензимни комплекса, които осигуряват тяхната активност. Насърчава синтеза на протеини, е необходимо за поддържане на нормалното състояние на клетъчните мембрани, намалява възбудимостта на нервно-мускулните системи. Има спазмолитичен ефект, ускорява хода на гликолизата. Синтезът на стероидни хормони също се извършва в присъствието на магнезий. Калият и магнезият са необходими за осигуряване на активността на колагеназата.

Препарати: Алмагел, паматон (калиев и магнезиев аспарагин), магнезиев оротат, магнезиев пероксид, Магне В6.

Фосфор. Съдържание в кожата, главно под формата на органични съединения: фосфопротеини, нуклеопротеини, фосфолипиди и др. Вътреклетъчното съдържание на фосфор е 40 пъти по-високо от извънклетъчното съдържание. В състава на фосфолипидите е включен в структурата на клетъчните мембрани, липопротеини. Абсолютно необходимият елемент на макроергичните съединения и техните производни, циклични нуклеотиди, коензими, които играят важна роля в метаболизма и регулирането на физиологичните функции.

Цинк. Той е важен спомагателен фактор при заздравяването на рани, като е активатор на клетъчния имунитет. Той е част от много ензими, хормони, необходими за пролиферативните процеси в тъканите. Помага за стабилизиране на кръвната захар и ускоряване на гликолизата. Цинковите йони имат антиоксидантни, имуностимулиращи свойства. Допринася за процесите на възстановяване на тъканите. С напредване на възрастта количеството цинк в тъканите драстично намалява, а при травма има внезапно намаляване на количеството цинк, което показва необходимостта от заместителна терапия. Пристрастените към цинк са тези жизненоважни хормони като инсулин, кортикотропин, соматотропин, гонадотропин. Недостигът на цинк се придружава от намаляване на имунитета, пролиферативната и синтетичната активност на клетките. Приписване на препарати на основата на цинк за дългосрочни незарастващи рани, трофични язви, акне, кожни заболявания след пилинг и дълбоко дермабразио, козметична хирургия, като превантивна мярка преди операцията.

Препарати: оксирих (цинкаспарит), цинктерал, цинкоротат. Цинков оксид или сулфат, прилагайте по 0,02-0,05 g 2-3 пъти дневно в продължение на поне месец. Цинк-съдържащи мултивитамини: „Формула на цинков стрес“, „Олиговит“, „Центрум“.

Селен. Участва в синтеза на гликопротеини и гликозаминогликани, е мощен антиоксидант, кофактор на ензима глутадион пероксидаза. Без него ензимът е в неактивно състояние, не може да възстанови окисления глутадион и по този начин противодейства на оксидативния стрес.

Препарати: "Селмевит", "Мулти-селен", "Стрес-формула с цинк", "Олигогал-селен".

Силиций. Участва в образуването на колаген, гликозаминогликани, еластин, стимулира клетъчния метаболизъм и способността на клетките да се размножават, нормализира хидратацията на кожата увеличава устойчивостта на еластичните влакна има антирадикално действие.

Препарати: органичен силиций (0,5%, 1%, 2% 5,0), конюнктивен (0,5% -5,0) за интрадермално и интрамускулно инжектиране.

В процеса на възпаление в повърхностите на раната се натрупват разрушителни молекули, свободни радикали. Следователно назначаването на антиоксиданти е включено в задължителната програма за следоперативно управление на пациентите и също е елемент за предотвратяване на усложнения.

Той е мощен антиоксидант, получен от морски дарове от животински произход. Механизмът на действие е свързан със способността да стабилизира клетъчните мембрани, да взаимодейства с активни форми на кислород. Свободни радикали. При интрадермално приложение, лека болка, временно оцветяване в кафява тъкан, възможни алергични реакции.

Произвежда се в ампули в концентрация 0,02% от 1 ml. Предписва се интрамускулно, интрадермално и интравенозно.

Той е мощен антиоксидант. Има антихипоксична, ангиопротективна, антиагрегационна фотопротективна активност.

Произвежда се в ампули от 1 ml. и 5 ml в концентрация 1%. Предписва се интрамускулно.

Това е съответната емоксипинова сол на янтарна киселина. Притежава широк спектър от биологични дейности. Той е инхибитор на процесите на свободни радикали (антиоксиданти). По механизма на действие той е близък до емоксипин, но има по-силен антихипоксичен ефект.

Произвежда се като 5% разтвор в ампули от 2 ml. Предписва се интрамускулно.

Противопоказан при нарушение на чернодробната функция и алергии към витамин В!

Известно е, че дефицитът на витамин С е една от най-честите причини за нередовно зарастване на рани. Аскорбиновата киселина има силни и изразени антиоксидантни свойства. Ангиопротективното лекарство участва в регулирането на окислително-възстановителните процеси на метаболизма на въглехидратите, регенерацията на тъканите, образуването на стероидни хормони насърчава изчистването на токсините в организма и служи като кофактор при хидроксилирането на пралина в хидроксипролиново състояние по време на синтеза на колаген. Една от най-важните физиологични функции на аскорбиновата киселина е участието в синтеза на колаген и проколаген и нормализирането на пропускливостта на капилярите.

Произвежда се в таблетки и разтвор. 5, 10 и 20% в ампули от 2, 5 и 10 ml. Използва се интрамускулно и интрадермално.

Състав: дихидроцерцетин - 10 mg, сорбитол - 240 mg. Фармакологичното действие на дихидроцерцетина е антиоксидантно, ангиопротективно, хемопротективно, антитромбоцитно.

Механизъм на действие: Dihydrocuecetin - вътрешният препарат, който е 3, 3, 4, 5, 7 - пентагидроксифлавон, който се произвежда от парчета лиственица (Larix cibirica L). Намалява вискозитета на цялата кръв, отслабва агрегацията на еритроцитите, подобрява микроциркулацията на кръвта. Дихидрокуецетинът се свързва със свободните радикали и ограничава активирането на липидната пероксидация в мембраните на червените кръвни клетки, възстановява липидните мембрани на еритроцитите, намалява дела на преходните дегенеративни форми на червените кръвни клетки, което допринася за подобряване на ефективността на клетъчната реология. Има капилярна защитна активност.

Представя се по време на подготовката на пациентите за терапевтична и оперативна дермабразия, за пластична хирургия и други операции, както и за следоперативния период. Вземете 2 таблетки 3 пъти на ден.

Произвежда се в 0,25 g таблетки.

На фона на следоперативния и оксидативен стрес имунологичната реактивност на тялото като цяло и по-специално на тъканите намалява. В тази връзка на пациентите с продължително (неподходящо) възпаление се препоръчва да предписват имунокорегиращи лекарства.

Екстракт от хрущял и костен мозък. Има биостимулираща активност, стимулира местния имунитет, възстановителните процеси в тъканите, пролиферативната активност на клетките. Поради инхибирането на активността на хиалуронидазата, той стимулира биосинтеза на хиалуронова киселина. Има противовъзпалителен ефект.

Използва се за дългосрочни незарастващи рани, за коригиране на атрофични, хипотрофични, набраздени белези.

Произвежда се в ампули от 1 ml. Предписва се интрамускулно, интрадермално под белега.

Това е консервиран воден екстракт, отлежал в студени листа. Той се отнася до биогенни стимуланти. Стимулира местния имунитет и регенеративните процеси.

Използва се за следоперативни конци с лека травма, с трофична язва, атрофични белези, набраздени, прикрепване на вторична инфекция към раневи повърхности.

Произвежда се в 1 ml разтвор с рН 5,0-6,8. Когато болезнени инжекции разведени лидокаин или новокаин. Предписва се интрамускулно или интрадермално.

Произвежда се под формата на тинктури и таблетки. Активното вещество е сок от Echinacea purpurea в 20% разтвор на етанол или в суха и таблетирана форма.

Има имуностимулиращо действие. Повишен брой гранулоцити, активност на фагоцитозата, потиска разпространението на микроорганизми, включително херпес и грипен вирус.

Предписва се през устата за 20 капки с малко вода или 1 таблетка 3 пъти на ден в продължение на 1-6 седмици.

Това е хексапептид (аргинин-алфа-аспартил-лизил-валил-тирозин-аргинин). Има имунорегулаторен, хепатопротективен, детоксикиращ, антиоксидантен ефект, активира фагоцитозата, стимулира образуването на IgA, метаболитните процеси.

Прилага се подкожно или интрамускулно. Еднократна дневна доза от 50 mcg в 1 ml.

Произвежда се в ампули от 1 ml. 0,005% разтвор.

Желатиновата капсула съдържа витамини А, Е, D, С, В1, В6, В12, фолиева, пантотенова, парааминобензоена, цинк, магнезий, йод, калий, силиций, селен, хром, цистин. Приемайте по 1 капсула на ден по време на или след хранене с малко количество течност. Има подчертан дерматотропен ефект!

Желатиновата капсула съдържа витамини А, Е, D, В1, В6, В12, К, фолиева киселина, никотинамид, желязо, цинк, магнезий, мед, йод. На рецепция - 1 капсула на ден по време на или след хранене с малко количество течност.

Желатиновата капсула съдържа витамини А, Е, D, С, В1, В6, В12, К, фолиева, пантотенова, пара-аминобензоена, ниацинамид, желязо, цинк, магнезий, манган, йод, калий, хром, селен, бор. Приемайте по 1 капсула на ден по време на или след хранене с малко количество течност. Има подчертан дерматотропен ефект!

Shipuchie таблетки soderzhat желязо лактат, ретинална holekalьciferol, тиамин, рибофлавин, пиридоксин, askorbinovuû kislotu, токоферол, никотинамид, декспантенол, цианокобаламид, эkstrakt boyarыshnika плодове, pustыrnika. Приемайте по 1 таблетка или 1 чаена лъжичка тинктура два пъти дневно.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]