Вътрешен "Ще намалим пестеливо"
Актуализирано: 26.04.2016 г. 6:43 ч. ->
Само преди няколко седмици в столицата стартира нова хирургическа дежурна система, като болниците не се оплакват, казват, че работи. Но въпреки факта, че помолихме няколко институции да пуснат Népszabadság да гледа ежедневната практика отблизо, само болница Sándor Péterfy Street беше готова да го направи.
Половин девет сутринта: черна юница на мястото на палеца на човек, седнал на носилка в хирургичната спешна помощ на Института за инциденти в Péterfy, но кракът му също е лилаво-червен.
Дежурният главен лекар Атила Немет и Гергели Золтан, жител и почти завършен специалист, изследват пристигащия пациент като спешен случай. Това се дължи и на новата система, която влезе в сила в началото на април. Оттогава всяка болница има спешен кабинет, като линейка отвежда пациента с кървене или болки в стомаха до болницата, където живеят. Досега в Будапеща имаше пет или шест хирургични отделения на ден и четири през почивните дни. Вече е четиринадесет всеки ден. Преди можете да очаквате да приемате средно 8-48 пациенти седмично, пропорционално на броя на леглата в отделение.
СПИСЪК НА ЧИТАТЕЛИТЕ
Преди стартирането на новата система имаше много притеснения, че дори да се срине веднага, няма да има достатъчно лекари. Докато преди беше необходимо да се намерят специалисти за до шест хирургически персонала на ден, сега е необходимо да се намерят 14. В Péterfy обаче досега не са се притеснявали, тук има достатъчно лекари и има достатъчно капацитет. Вижда се обаче и от факта, че към края на първата седмица хората все още не знаят много, личните лекари също са несигурни кой, защото, къде да се изпрати.
Бездомникът е изпратен тук с линейка от областния специалист. Краката й наистина са грозни. „Трябва да направите нещо с това“, каза главният медицински служител на петдесетгодишния мъж. „Дойдох за това“, казва той плахо. - Е, добре късно.
Мъжът, който е първият амбулаторен пациент в хирургичното отделение Péterfy в половин девет сутринта, има нелекуван диабет. Едно от първите усложнения на заболяването е, че малките кръвоносни съдове се разрушават и след това пръстите на краката падат.
Той е изпратен от специалиста да му отрежат пръста на хирурзите. Според главния медицински директор това би било концентриран дилетантизъм.
Това е суха юница, сега няма да има повече проблеми с нея, но докато нямате диабет и не знаете колко дълго работят големите кръвоносни съдове в краката ви, няма смисъл да го докосвате. Ако се намали сега, високата кръвна захар ще направи заздравяването на рани почти невъзможно. Зависи от състоянието на кръвоносните съдове колко дълго кракът ще трябва да бъде отсечен. Между другото, като жител на хостела за бездомни в осми район, мъжът дори не принадлежи тук, за него трябва да се грижат в болница Bajcsy. Излиза по-ранен окончателен доклад, според който мъжът е стар пациент на Петерфин. Всичко, което трябва да направите, е да отидете до вътрешната медицина на болницата, където кръвната Ви захар ще бъде коригирана през следващите няколко дни, ще получите инсулин, ще разберете колко дълго има циркулация в крака Ви и след това хирурзите на Bajcsy ще изпълнят ампутацията.
- Бездомни без крак на улицата? - на моя въпрос главният лекар просто казва това,
на първо място, трябва да се изясни как се финансира здравеопазването. Тъй като сега всичко е смесено, част от вноската, другата е данъчно основано финансиране, социалната мрежа не работи, оттам насетне тези пациенти нямат подходящо място в системата. Това е задачата тук, само управлението на кризи е задачата тук.
Няма и помен от горчиво-сладките лабиринти от домашната здравна система, но не и от мъжа. Нямаше да има време за това. Главният лекар чака в операционната. Към днешна дата има и четири планирани интервенции.
Той казва, че в тази болница не се е променило много с новата ситуация. Винаги е имало случаи, при които има планирани операции, но ако има спешен случай - например сляп човек, който е прострелян в корема - той трябва да бъде опериран незабавно, а след това планираните ще бъдат отложени по-късно. В хирургията е друг жанр да се извади бъбрек или да се оперира подготвен тумор на дебелото черво и е различно, когато кормилото на велосипеда стои върху корема на детето. Тук в тази къща се култивират и двата жанра. Четиринадесет операционни зали продължават през дневната смяна, това са 48 операции днес. Те се пускат в експлоатация през нощта при необходимост. Беше необходимо и предишната вечер, когато 90-годишният мъж, който сега отговаря за интензивното отделение, беше спешно опериран от интензивното отделение и беше поставен на масата за осми път.