Всичко за коленния артрит - Симптоми, видове, лечение

Артритът е често срещано състояние, характеризиращо се с болка и възпаление на ставата. Най-засегнатите стави са тези в ръката, коляното, бедрото или гръбначния стълб. Артритът на коляното може да бъде труден и дори да предотврати ходенето поради силна болка. Възпалението, болката и сковаността на ставата са само част от симптомите, които могат да възникнат, когато човек има това състояние.

Колянната става е шарнирна става, подобна на лакътната или пръстовата става, наречена така, защото позволява движение, подобно на отваряне и затваряне на врата.

Колянната става се състои от три основни кости, всяка покрита от защитен слой, наречен хрущял, който предотвратява ерозията на костите, когато се срещнат. Допълнителни парчета хрущял, известни като менискус, допълнително поддържат коляното.

Артритът на коляното е от различни видове

Според представители на Американската академия по ортопедична хирургия (AAOS) има над 100 вида артрит и някои от тях се срещат често в коляното.

Причини за артрит на коляното

Причините за артрит на коляното зависят от всеки вид артрит:

Остеоартрит (остеоартрит) възниква поради стареене и износване на колянната става. Състоянието обикновено започва след 50-годишна възраст.
Подагричен артрит може да има няколко причини или рискови фактори, като: стареене, фамилна анамнеза за подагрозен артрит, секс, тъй като заболяването засяга по-често мъжете, затлъстяване, защото наднорменото тегло означава, че има повече тъкан, която може да бъде разградена на пикочна киселина или употребата на някои лекарства.
Ако ревматоиден артрит, точните причини не са известни, въпреки че генетичните фактори играят важна роля.
Посттравматичен артрит възниква в резултат на нараняване на колянната става, като изкълчване или разкъсване на хрущяла.

Симптоми на артрит на коляното

Често симптомите на артрит на коляното се различават в зависимост от вида на състоянието. Съществуват обаче редица често срещани признаци, които включват:

Малки бретончета на колянната става, които се чуват при ходене
Болка, която изглежда е свързана с времето и която се влошава, когато навън е облачно и вали
Скованост на ставите
Възпаление и подуване на коляното
Слабост в колянната става

Усещането за топлина и зачервяване в ставата често са симптоми на подагрозен артрит, но те могат да се появят при почти всеки вид артрит, в зависимост от степента на възпаление, придружаващо лезията. Трябва да се отбележи, че симптомите на коленния артрит обикновено се влошават с течение на времето. В напреднал стадий на заболяването могат да се появят видими деформации на ставите и скованост на колянната става, което прави движението много трудно. Често тежки симптоми на артрит на коляното могат да се появят внезапно.

Диагностика на артрит на коляното

Лекарите ортопеди могат да диагностицират артрит в коляното след извършване на физически преглед, както и образни изследвания и лабораторни изследвания. Първоначално ортопедът ще изследва медицинската история на човек. След това следвайте прегледа на коляното - лекарят ще погледне
възможни признаци на артрит около коляното и други области на тялото, тъй като някои форми на артрит често засягат повече части на тялото.

Препоръчителни тестове и изследвания за идентифициране на промени в колянната става:

Рентгенография (Rx)
CT сканиране
ЯМР сканиране

КТ и ЯМР помагат да се идентифицират уврежданията на меките тъкани около коляните на коляното. Също така лабораторните тестове за ревматоиден фактор, антитяло, което често се появява при хора с ревматоиден артрит, могат да помогнат за потвърждаване на диагнозата, докато тестът за пикочна киселина може да помогне за диагностициране на подагрозен артрит.

Артроскопско изследване

Артроскопията на коляното е хирургична техника, която може да диагностицира и лекува проблеми на колянната става. По време на процедурата хирургът прави много малък разрез, през който вкарва мъничка камера - наречена артроскоп - в коляното. Това позволява визуализиране на вътрешността на ставата, за идентифициране и евентуално коригиране на проблема.

Лечение на артрит на коляното

Коленният артрит не може да бъде обърнат, но има няколко налични възможности за лечение, които могат да намалят болката и да помогнат на пациентите да се движат по-добре. Често ранните признаци на артрит на коляното могат да бъдат контролирани с промени в начина на живот и специфични упражнения. С течение на времето обаче, тъй като болката се увеличава по сила и симптомите се влошават, е много вероятно да са необходими медикаментозно лечение и операция.

Фармацевтично лечение

Лекарствата, които могат да помогнат за облекчаване на симптомите, причинени от артрит на коляното, главно болка, включват различни болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства. Лекарят-ортопед ще препоръча схема на лечение в зависимост от особеностите и интензивността на болката, причинена от артрит.

Витамин D забавя прогресията на коленния артрит?

Известно е, че витамин D, заедно с калция, може да помогне за укрепване на костите и да ги предпази от остеопороза. Връзката между витамин D и забавянето на прогресията на остеоартрит (остеоартрит) все още се проучва. Проучване, публикувано в списанието на Американската медицинска асоциация, на случаен принцип е назначило 146 лица с остеоартрит на коляното (над 45-годишна възраст) да бъдат лекувани с витамин D или плацебо ежедневно в продължение на два дни. години. В края на периода на изследване не е имало значителна разлика между усещаната болка или загубата на хрущял, наблюдавана при участниците, приемали витамин D, в сравнение с тези, които са получавали плацебо. Авторите казват, че може да се наблюдават повече ползи, ако проучването е продължило още две години, но че по това време витамин D изглежда е добро лекарство за лечение на коленния артрит. Следователно, Вашият лекар може да предпише витамин D за защита на костите, както и други методи за лечение на артрит.

Умерено упражнение

Физиотерапия. Физиотерапевтът може да препоръча серия от упражнения за укрепване на мускулите около ставата, увеличаване на гъвкавостта и намаляване на болката. Плуването или ходенето също могат да помогнат.
Ерготерапия. Ерготерапевтът може да помогне на хората с артрит в коляното да намерят решения за решаване на ежедневни задачи, без да оказва допълнителен натиск върху ставите.

Ортопедични процедури и хирургично лечение

Когато консервативното лечение не помага за намаляване на симптомите и предотвратяване на усложнения, се препоръчват редица процедури и операции, като например:

Начин на живот и домашни средства

Ако имате болка в коляното или тазобедрената ставаща част, знайте, че не сте сами, почти всеки изпитва този вид болка в даден момент от живота. Големите стави, като коленете и ханша, имат трудна задача за изпълнение, като поддържат цялото тегло на тялото и в същото време позволяват много подвижност.

Износването, нараняванията и генетичното предразположение могат да допринесат за болки в коляното и тазобедрената става. И когато болката се появи, лекарите ортопеди ще определят диагнозата и причината, която причинява болката. Тенденцията е да се препоръчват най-малко инвазивните методи на лечение за облекчаване на болката и насърчаване на изцелението. Както казах по-горе, начинът на живот може да помогне за облекчаване на ранните симптоми на заболяването. Противно на очакванията, упражненията помагат за облекчаване на болката и възпалението. По този начин движението може да бъде намерено в плана за лечение, заедно с други методи като прилагане на студени компреси, с лед или гореща, с гореща вода и прилагане на нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС).

Умереното упражнение и отслабването са ефективни решения за намаляване на болки в ставите и скованост на остеоартрит. Активният начин на живот, основан на балансирана диета и здравословно тегло, също може да помогне за предотвратяване и забавяне на ставни проблеми.

Отслабване. Излишното тегло увеличава натиска върху ставите, особено върху коленете и ханша. Загубата на тегло, включително няколко килограма, може да облекчи натиска и да намали болката.
движение. Умереното упражнение може да увеличи издръжливостта и да укрепи мускулите около ставата, като направи ставата по-стабилна. Ставите се нуждаят от движение, за да поддържат мускулите около тях силни и гъвкави. Ако обичате да спортувате редовно, но болката в тазобедрената коляна или коляното нарушава обичайната ви рутина, това не означава, че трябва да се откажете напълно от упражненията.

Ето няколко упражнения, които можете да правите, дори когато имате болки в коляното и тазобедрената става:

Упражнения за пода: кореми, лицеви опори и повдигане на крака
Упражнения, насочени към горната част на тялото: повдигане на тежести многократно, в различни посоки
Лесни йога упражнения
Плуване
Упражнения, изпълнявани с медицинска топка, включително разтягане, корем или повдигане на краката

Експерти от Харвардското медицинско училище препоръчват комбинирането на горните упражнения за 30 минути или дори повече.

Упражнения за укрепване на мускулите на коленете и ханша

Укрепването на мускулите около коляното или увреденото бедро може да помогне за поддържане на ставите, като поеме натиска върху тях. Например, бедрата трябва да "работят" по-малко, за да поддържат тежестта на тялото, ако квадрицепсите, задните части, подколенното сухожилие и коремните мускули са по-силни. В допълнение, силен квадрицепс може да поеме ролята на абсорбция на удара, обикновено приписвана на менискус или хрущял в коляното.

Мускулите работят по двойки - докато единият се свива, противоположният мускул се отпуска. Например, когато изправите коляното си, мускулът на четириглавия мускул в предната част на бедрото се свива, а мускулите на подбедрицата на гърба се отпускат. Дисбалансът в този процес може да доведе до нараняване. По този начин, ако мускулите на подколенното сухожилие са напрегнати, квадрицепсите не могат да се свият напълно и могат да загубят сила. Следователно, когато тренирате, трябва да вземете предвид, че всеки тип мускул работи еднакво.

Упражнения за гъвкавост - включват разтягане и отпускане на мускулите. Те са важна част от плана за изграждане на мускули.

Упражнения със затворена кинетична верига - горните или долните крайници остават на място и тялото се движи. Флексиите на коленете и лицевите опори са част от тази категория, тъй като подметките са фиксирани на пода и тялото се движи. Други примери за упражнения със затворена кинетична верига: лифтове в изправено положение.

Упражнения с отворена кинетична верига - тялото остава на място, докато крайниците се движат. Тази категория включва удължаване на краката и повдигане на пръсти от седнало положение, тъй като тялото остава неподвижно, докато движите краката си.
Упражненията също могат да помогнат за облекчаване на болката, причинена от артрит

Лекарите насърчават пациентите с артрит да бъдат възможно най-активни. Изключение правят ситуации, при които пациентите изпитват обостряне на болки в ставите. Умерените упражнения, заедно със здравословното хранене, могат да помогнат за облекчаване на болката, причинена от артрит. Препоръчват се няколко вида упражнения: йога, пилатес, вдигане на тежести, но също и упражнения, които не включват вдигане на тежести, като ходене, колоездене и плуване. Практикувайте вечерта за 30 минути, която повтаряте два или три пъти седмично.

Движението носи много предимства:

Контролира болката в ставите и подуването на ставите (подуване)
Помага за възстановяване след извършване на хирургическа процедура
Забавя увреждането на ставите при артрит
Подобрява настроението
Помага ви да спите по-добре
Намалява тревожността и се бори с депресията
Той ви помага да се справите с често срещани хронични заболявания не само при артрит, но и ако имате други свързани състояния, като диабет и сърдечни заболявания.