Всички стойности на бъбреците в кръвта и урината Високи или Ниски
Бъбречни стойности и причинява високи или ниски нива в кръвта или урината:
Какви са стойностите на бъбреците?
Ако бъбреците са болни, това вече не работи адекватно и веществата, които действително трябва да бъдат отстранени с урината, се появяват в увеличени количества в кръвта. Такива високи стойности на кръвта често са първата диагностична индикация за бъбречно заболяване.
Стойностите на бъбреците са преди всичко Отпадъчни материали, които обикновено влизат в бъбреците в кръвта и се екскретират с урината. Ако бъбреците са увредени от болести, това отделяне вече не работи достатъчно, за да могат Натрупват вещества в кръвта и по този начин се увеличават съответните бъбречни стойности в кръвта.
Каква кръвна картина показва бъбречно заболяване?
При бъбречно заболяване елиминирането е нарушено, така че отпадъчните материали се натрупват в кръвта и кръвните стойности на "бъбречните стойности" креатинин, урея и пикочна киселина се повишават над нормалните граници.
Количествата в урината се променят съответно, т.е. Бъбречни стойности в урината. По същия начин, когато бъбреците са повредени, в урината се появяват вещества, които обикновено са от Мембрани на филтриращата система да се задържа.
Бъбречни стойности - най-важните неща с един поглед!
- Стойностите на бъбреците са лабораторни параметри, които се определят в кръвта или урината.
- Те се измерват в серума на кръвна проба, в средата на урината или 24-часова урина.
- Те са мярка за функционалната ефективност на бъбреците. Количеството им в кръвта се увеличава, когато веществата не могат да бъдат достатъчно прехвърлени в урината. Други се появяват в урината само когато бъбречните мембранни системи са повредени.
- Най-важните стойности на бъбреците са креатинин, урея и пикочна киселина.
- Други вещества също се екскретират през бъбреците и служат като индикатор за заболявания, ако стойностите на кръвта или урината се променят.
Подробна информация за бъбречните стойности, бъбречните функции и заболявания:
Как се определят стойностите на бъбреците?
От една страна, стойностите на бъбреците се определят от Кръвен серум кръвен тест, както много други кръвни тестове. Тогава има Лабораторни параметри на урината.
За тази се използва или Спонтанно уриниране, най-вече Урина в средата (MSU) или урина, събрана за период от 24 часа (24-часово събиране на урина). Ако е необходимо, последният се центрофугира, за да се отстрани Утайка на урината за да може да се изследва, например да се определи протеин.
Таблица на бъбречните стойности
The най-важните бъбречни стойности са кръвните стойности на Креатинин, Урея и пикочна киселина. Те са мярка за функционалността на бъбреците и се определят в кръвна проба. Обикновено те са показания във всяка малка или голяма кръвна картина.
Креатининът, уреята и пикочната киселина са отпадъчни продукти, които тялото обикновено отделя през бъбреците. Ако бъбреците са нарушени във функцията си от заболявания, това намалява отделянето чрез урината и веществата се натрупват прекомерно в кръвта. Следователно тяхното измерване в кръвната картина е прост и бърз начин за диагностициране на увреждане на бъбреците.
Същите лабораторни параметри могат да бъдат измерени и в урината, но кръвните стойности обикновено са достатъчни като първа следа за диагностициране на бъбречно заболяване. В урината други измерени стойности също играят роля при много заболявания, като глюкоза и ацетон при диабет или нитрити и бактерии при възпаление на пикочните пътища.
Бъбречните стойности на креатинин, урея и пикочна киселина се повишават не само при бъбречни заболявания. Следователно диференциалната диагноза е важна, при която човек никога не трябва да разчита на разглеждането на единична кръвна стойност. Ако се подозира бъбречно заболяване, лекарят трябва също да вземе предвид параметрите на възпалението, физическата история и други диагностични критерии и, ако е необходимо, да добави образна диагностика.
Креатинин възниква главно от мускулната работа и се отделя само през бъбреците. Тази кръвна стойност е особено важна за определяне на скорост на гломерулна филтрация (GFR), т.е. способността на малките бъбречни корпускули да филтрират кръвта.
Заедно с телесното тегло, възрастта, пола и, ако е приложимо, цвета на кожата, GFR може да се определи или изчисли от серумния креатинин с помощта на различни формули (прогнозна GFR, eGFR).
урея е един от най-важните продукти на разграждането на протеиновия метаболизъм, пикочна киселина краен продукт на пуриновия метаболизъм по време на разграждането на нуклеиновите киселини ДНК и РНК. И двата параметъра предоставят информация, от една страна за функциониращото разграждане на протеини и нуклеинови киселини, от друга страна за екскрецията през бъбреците.
Произхождат от въглехидратния метаболизъм Глюкоза и Кето тяло (особено ацетон) в урината. Те са признаци на повишени нива на кръвната захар и са дали името на сладко-медения поток, захарен диабет.
Таблица за бъбречни стойности
| Бъбречна стойност | Тип | измерено в | Референтна област жени | Референтен обхват мъже |
| Креатинин | ||||
| Креатинин в серума | Кръвна картина | Кръвен серум | 0,66 - 1,09 mg/dl (58 - 96 µmol/l) | 0,66 - 1,09 mg/dl (58 - 96 µmol/l) |
| Креатинин в урината | Стойност на урината | 24 часа събиране на урина | Какви кръвни стойности показва бъбречно заболяване: | |
- Основна функция на бъбреците е елиминирането на метаболитни отпадъчни продукти и други отпадъчни материали.
- При бъбречни заболявания отделянето на урина не работи, така че тези вещества се увеличават.
- Най-важните кръвни стойности, които са повишени при бъбречни заболявания, са креатинин, урея и пикочна киселина.
- За диагнозата е важно тези показания да не са специфични за бъбречно заболяване.
- Ето защо никога не трябва да се разглеждат тези стойности на бъбреците изолирано, а само във връзка с други кръвни стойности и други диагностични средства.
Причини за повишени стойности на бъбреците
Креатинин
Креатининът е краен продукт от мускулната работа, при който мускулите разграждат складирания креатин за енергия. Той се екскретира само през бъбреците и следователно се увеличава, когато бъбреците загубят функцията си. Повишени нива на креатинин могат да бъдат открити при хронична бъбречна недостатъчност или хронична бъбречна недостатъчност (особено при захарен диабет) и остра бъбречна недостатъчност поради отравяне или отравяне на кръвта (сепсис).
Креатининът е неподходящ за ранно откриване на бъбречно увреждане, тъй като повишените кръвни стойности се появяват само когато бъбреците вече са загубили половината от филтрационния си капацитет.
Серумният креатинин е особено важен за определяне на скоростта на гломерулна филтрация (GFR), мярка за способността на бъбречните корпускули (гломерули) да филтрират кръвта, протичаща през. Специални формули позволяват да се оцени скоростта на гломерулна филтрация (eGFR), като се вземат предвид различни параметри като пол, възраст и телесно тегло.
Референтен диапазон креатинин в серум (i.S.):
Жени 0,66 - 1,09 mg/dl
(58 - 96 µmol/l)
Мъже 0,66 - 1,09 mg/dl
(58 - 96 µmol/l)
Креатинин от мускулния метаболизъм се изхвърля само през бъбреците и следователно увеличава кръвния серум, когато бъбречната активност е ограничена. Такъв е случаят с
- свързано с бъбреците високо кръвно налягане (бъбречна хипертония)
- хронична бъбречна недостатъчност (само когато половината от бъбречната функция е загубена)
- хронична бъбречна недостатъчност поради захарен диабет
- остра бъбречна недостатъчност поради отравяне
- Смачкайте бъбреците
- като страничен ефект на лекарства (циклоспорин, ко-тримоксазол, циметидин)
- Разграждане на червените кръвни клетки (хемолиза)
- травматични мускулни наранявания
- хронични мускулни заболявания (миопатии)
- Изгаряния
- Мускулна дистрофия
- Акромегалия
- епилептични припадъци
Ниво на пикочна киселина в кръвта при бъбречни заболявания
Пикочната киселина е продукт на разпадане на нуклеиновите киселини ДНК и РНК. Около три четвърти от пикочната киселина, произведена от черния дроб, се екскретира през бъбреците, така че стойността на кръвта се повишава при бъбречни заболявания. Такава хиперурикемия се проявява при хронично бъбречно заболяване, бъбречна недостатъчност и бъбречна недостатъчност. Подагра и бъбречни заболявания, причинени от повишени нива на пикочна киселина, си взаимодействат.
Референтен диапазон пикочна киселина в серума (i.S.):
Жени 2,0-5,7 mg/dl (119-340 µmol/l)
Мъже 2,0 - 7,0 mg/dl (119 - 417 µmol/l)
Повишени нива на пикочна киселина (Хиперурикемия) в кръвта може да се открие непатологично с богата на пурини храна, под диета или след прекомерен алкохол, както и патологично
- подагра
- фамилни високи нива на пикочна киселина (фамилна хиперурикемия)
- Захарен диабет
- Недействаща щитовидна жлеза (хипотиреоидизъм)
- Отравяне (олово)
- Бъбречна недостатъчност
- Злоупотребата с алкохол
- Полицитемия вера
- Рак на кръвта (левкемия)
- по време на лечение на рак с лъчева и химиотерапия с цитостатици
- с различни лекарства (циклоспорин, диуретици за високо кръвно налягане, салицилати, пиразинамид)
Урея при бъбречни заболявания
Уреята е крайният продукт на протеиновия метаболизъм. Неговата изключително добра разтворимост във вода (при телесна температура малко под 1,5 килограма на литър!) Позволява лесно елиминиране с урината.
Повишените нива на урея в кръвта могат да бъдат индикация за нарушения на уринарния поток, като тези, причинени от камъни в бъбреците или тумори. Нивото на уреята в кръвта също се повишава при бактериално възпаление на бъбреците (гломерулит) и бъбречното легенче (пиелонефрит), но също така и при бъбречна недостатъчност и бъбречна недостатъчност.
урея се увеличава, тъй като бъбречната стойност
- Нарушения на уринарния поток
- Камъни в бъбреците или
- Тумори
- Дехидратация (десикоза) поради недостатъчен прием на течности или голяма загуба на течности
- Отравяне
- бактериални инфекции (инфекции на пикочните пътища)
- Възпаление на бъбречното легенче (пиелонефрит)
- Възпаление на бъбреците (гломерулит)
- високо разграждане на протеини
- треска
- Изгаряния
- травматични наранявания
- Кървене
- треска
- рак
- Бъбречна недостатъчност
- Бъбречна недостатъчност
Болести с ниски бъбречни стойности
Ниски нива на креатинин се установява непатологично при бременност и патологично през
- Диабет („диабетна нефропатия“ - особено при младежки диабет)
- намален приток на кръв към бъбреците
- Бъбречна недостатъчност
- силно намалена мускулна маса (също в напреднала възраст или когато е на легло)
Да се ниски нива на урея са типични за
- тежко чернодробно заболяване
- Дефицит на протеини
- метаболитна ацидоза
Кръвната картина за пикочна киселина пада под нормалния диапазон
- Нарушения на пуриновия метаболизъм (ксантинурия)
- под различни лекарства (алопуринол при лошо контролирани пациенти с подагра; клофибрат, фенилбутазон)
Бъбречни стойности: Какво няма място в урината
Клетки под формата на бактерии, Кръгъл епител и червени или бели кръвни клетки (Еритроцити и левкоцити) обикновено не трябва да се появява в урината.
Бактерии в урината Те обикновено мигрират нагоре от уретрата и когато достигнат бъбречното легенче, могат да предизвикат болезнено възпаление на бъбреците (пиелонефрит) или обикновено безболезнено възпаление на бъбреците (гломерулонефрит), които нарушават бъбречната функция.
Нитритът в урината също е признак на бактериално възпаление. Левкоцити възникват при такива инфекции и други възпаления в урината, както и Еритроцити чрез кървене, което обаче идва по-рядко от бъбреците, отколкото от пикочните пътища.
Появата на Кръгъл епител, тъй като това са компоненти на бъбреците и се появяват в урината само когато са сериозно увредени.
Източници, връзки и допълнителна литература
- Николас Александър Граф, Робърт Гюр ков: ОСНОВИ Клинична химия: Лабораторни стойности в клиничната практика. 3. Издание. Мюнхен 2019: Elsevier/Urban & Fischer-Ver lag. ISBN-10: 3437422588.
- Герд Херолд: Вътрешни болести. Кьолн 2019: G. Herold Verlag. ISBN-10: 3981466063
- Волфганг Пайпър: Вътрешни болести. Издание. Щутгарт 2012: Springer-Verlag. ISBN-10: 3642331076.
- Клаус Дьорнер: Джобен учебник „Клинична химия и хематология“. 8-мо издание. Щутгарт 2019: Георг Тиеме-Верлаг. ISBN-10: 3131297182.