Въпроси относно имуноглобулините

Имуноглобулините се прилагат само от лекар?

Кой може да прилага имуноглобулини зависи от начина, по който се провежда лечението. В случай на инфузии във вената (интравенозно) или в мускула (интрамускулно), само лекарят или подходящо обучен персонал може да администрира лечението. Инфузията обикновено се дава в клиниката или лекарския кабинет.

въпроси

Има и имуноглобулини за употреба под кожата (подкожно), които могат да се дадат от пациента или неговите роднини след подробен инструктаж. Това е възможно и у дома със самолечение. Провежда се подкожната имуноглобулинова терапия, напр. в случай на дефицит на антитела, на интервали от седмица.

Колко безопасни са имуноглобулините?

Имуноглобулините се получават от кръвната плазма на човешки донори. Изследванията за известни патогени (напр. ХИВ) в хода на получаване на плазмата правят предаването на патогени, които може да са попаднали в плазмата, практически невъзможно. Различни методи в производствения процес - като филтриране през много фини филтри, обработка с киселина или, ако е необходимо, химически процеси - могат да направят други патогени, които може да са влезли в плазмата, безвредни. По този начин безопасността на имуноглобулиновите препарати непрекъснато се подобрява през годините. Не е имало нито един известен случай на предаване на патогени от имуноглобулини от средата на 90-те години.

Днес безопасността на плазмените продукти се увеличава допълнително чрез сложни системи за документиране. Всяка приложена бутилка имуноглобулин може да бъде проследена от получателя до донора.

Има ли взаимодействия с други препарати?

Прилагането на имуноглобулини може да повлияе на ефективността на живите вирусни ваксини (например срещу морбили, рубеола, паротит, варицела или варицела) в продължение на шест седмици до една година. Поради тази причина с повечето имуноглобулинови препарати трябва да са минали поне три месеца между последната доза и ваксинацията.

Някои кръвни тестове (серологични тестове) също могат да бъдат повлияни. Имуноглобулините присъстват в по-високи концентрации малко след приложението и по този начин могат да фалшифицират резултатите от лабораторната диагностика.

Какви нежелани реакции могат да имат имуноглобулините?

Както показва многогодишният опит, лечението с имуноглобулини има малко странични ефекти. Много пациенти могат да получат терапията, без да изпитват нежелани странични ефекти. Подобни ефекти обаче могат да се появят и при имуноглобулини. В редки случаи могат да се появят алергични реакции във връзка с инфузията, които обикновено са леки или умерени. В отделни, много редки случаи обаче тези алергични реакции могат да бъдат толкова тежки, че трябва да бъдат облекчени незабавно чрез лечение. Ето защо е важно промените във вашето здраве, които настъпват по време или след инфузия, да бъдат докладвани незабавно на Вашия лекар. След приложение на имуноглобулини рядко могат да се появят преходно главоболие и болки в крайниците, както и болки в гърба, лека треска, гадене, повръщане и сърбеж. Забелязано е, че някои от тези нежелани реакции се проявяват предимно когато пациентите получават имуноглобулини за първи път или когато не им се дава достатъчно бавно чрез капково вливане.

Възможността за шофиране или работа с машини ограничена ли е от прилагането на имуноглобулини?

Не, тук до момента не са наблюдавани ефекти.

Трябва да се лекувам с имуноглобулини по време на бременност/кърмене поради друго заболяване. Може ли това да навреди на детето ми?

Тъй като няма налични контролирани клинични проучвания, лечението на бременни или кърмещи жени трябва да бъде внимателно обмислено с Вашия лекар. Въз основа на клиничния опит обаче може да се приеме, че лечението с имуноглобулини няма никакви отрицателни ефекти върху хода на бременността, плода или новороденото.

Бременна съм и е установена несъвместимост на кръвна група между мен и детето ми. Сега трябва да си направя инжекция срещу него. Може ли това да навреди на детето ми?

Резус профилактиката обикновено е необходима в случай на несъвместимост на кръвната група. Наличните за тази цел имуноглобулини са специално разработени за това лечение и се използват успешно и безопасно повече от 40 години.

Как всъщност работи даряването на имуноглобулин?

В случай на даряване на имуноглобулин, кръвта се взема от донора, тъй като имуноглобулините са в кръвта. Това може да стане или чрез цялостно кръводаряване, или чрез плазмено дарение, така наречената плазмафереза. Когато дарява плазма, течната кръвна плазма, съдържаща имуноглобулините, се отделя от твърдите компоненти на кръвта, кръвните клетки. Кръвните клетки, които не са необходими, веднага се връщат в тялото на донора. Това е много щадящо за тялото, което може бързо да възстанови премахнатите компоненти.

Всички лица, които

  • здрави,
  • са на възраст между 18 и 59 години,
  • тежат поне 50 кг и не са много с наднормено тегло,
  • имате достатъчно имуноглобулини в кръвта (за определяне),
  • не са имали пиърсинг, татуировки или пробити уши през последните 150 дни и
  • могат да се идентифицират и да имат постоянен адрес.

Критериите за временно изключване за дарение могат да бъдат:

  • Болести
  • бременност
  • скорошна доставка
  • определени ваксинации
  • Прием на различни лекарства

Тъй като компонентите, отстранени от даряването на плазма, бързо се изграждат отново, кръвната плазма може да бъде дарена много по-често, отколкото пълната кръв. В зависимост от това колко бързо се възстановява тялото, това може да стане в рамките на дни или няколко седмици.
Преди да дарят, донорите трябва винаги да помнят да ядат и пият достатъчно. Общо посещението на плазмен център отнема около час и половина. В Германия желанието за дарение често се признава с надбавка за разходи.