Волвулус

определение

Под a Волвулус човек разбира от медицина a Въртене на участък от храносмилателния тракт около собствената му ос. Чрез завъртане на аферентни кръвоносни съдове на засегнатия участък в капан и по този начин Доставката на кислород намаля или напълно прекъснат. Последствията могат да бъдат от Чревна обструкция до смъртта на засегнатата област (чревна гангрена).

честота

The приложение, цекума и най-задната част на Дебело черво, на Сигмоид, са най-често срещаните от Усукване на червата засегнати. в Тънко черво волвулусът се причинява най-вече от нарушение в ротацията на тънките и дебелите черва Ембрионално развитие условно, т. нар. малротация. Честотата им е 1: 500 Живородени и е два пъти по-често при момчетата.

Тест за коронавирусна инфекция

Страдате ли от такъв Инфекция с коронавирус?
Отговорете на това 11 бързи въпроса и разберете дали сте в опасност!

Принадлежите ли към един Рискова група относно коронавируса (SARS-CoV-2)?
Щракнете тук, за да отидете директно на Тест: Принадлежа ли към рисковата група за коронавирус??

Колко добре държите това Предпазни мерки за защита срещу коронавирус (SARS-CoV-2)?
Щракнете тук, за да отидете директно на Тест: Вземам ли правилните предпазни мерки?

Колко високо е вашето риск да бъдат заразени с коронавирус (SARS-CoV-2) в близко бъдеще?
Щракнете тук, за да отидете директно на Тест: Колко е голям рискът ми от инфекция?

Имам ли корона или "просто" настинка?
Щракнете тук, за да отидете директно на Тест: корона или студ?

Имам ли корона или "просто" грип?
Щракнете тук, за да отидете директно на Тест: корона или грип?

Връзка с илеуса

Илеус в разговорно се нарича а Чревна обструкция определен. Чревната обструкция нарушава естествения чревен проход. Провокира се или от механично препятствие (механичен илеус), или от чревна парализа (паралитичен илеус). Илеусът, причинен от волвулус, е a типична механична чревна непроходимост. Има силна, обикновено внезапна коремна болка. В зависимост от нивото на чревната непроходимост, илеусът се забелязва първи при повръщане или липса на изпражнения. При прослушване на корема илеусът се представя като волвулус с типични така наречени издигнати черва. Типично огледално образуване е впечатляващо в рентгеновия преглед на корема. The Чревни бримки също са прекалено напомпани. В сонографията волвулусът причинява типична махална перисталтика в механичния илеус. Червата работи срещу усукване, което нарушава естествената перисталтика. След това движението на червата се връща в обратна посока. В случай на механичен илеус, операцията обикновено е от съществено значение, за да се предотврати отмирането на чревните бримки.

Прочетете повече по темата на: Разпознават чревната непроходимост при бебета

причини

Най-често срещаните и известни причина защото волвулусът е това Малротация, така че едно неправилно въртене на червата в Ембрионално развитие.
Също Възпаление на червата може да доведе до волвулуса, те могат бактериална, химически, алергични или чрез радиация бъдете условни. Друг възможен спусък е Рак на дебелото черво или сраствания в червата. След перфорирана Апендицит може да стане т.нар Булки (това са сраствания на съединителната тъкан, възникнали в хода на операция), които също могат да насърчат появата на вълна.

Хора, страдащи от наследствена болест Кистозна фиброза които са болни, също имат по-висок риск от развитие на волвулус, тъй като твърдото чревно съдържание не може да бъде транспортирано адекватно.

Симптоми

Симптомите на остър волвулус са спазми в корема, раздут стомах, Повърнете (зеленикаво), Диария (частично кървав), Перитонит и шок.

Хронично рецидивиращият волвулус се проявява в намален прием на хранителни компоненти (малабсорбция), неспецифична коремна болка и Запек при детето.

Прочетете повече по темата на: Разпознават чревната непроходимост при бебета

диагноза

Да се Диагноза Преди всичко процедурите за изображения служат като едно цяло Рентгенов на корема (евентуално с контрастно вещество) или a Ултразвукова. Това показва масивна Пренадуване на предишните чревни секции.

В volvulus des Сигмоид има т.нар Знак на кафе на зърна, при които надутите възходящи чревни бримки лежат близо до низходяща чревна бримка и двете изглеждат като кафе на зърна заедно.

Червата вече ли е избухвам (перфориран) е намерен много свободен въздух около рентгеновото изображение/ Ултразвук.

В случай на волвулус при новородени или хронични течения диагнозата е много по-трудна, тъй като в тези случаи рентгеновата снимка обикновено е нормална.

КТ изображение на корема

Рентгеновият преглед на корема обикновено разкрива конкретна информация в зависимост от местоположението на волвула. В CT преглед на корема на корема обаче може да се види неспецифичният Марк "Whirlpool", кратко „вихрен знак“. Този знак се появява, когато дадена структура се изкриви, какъвто е случаят с чревния волвул. Червата се върти около своята тъканна суспензия заедно със съдовете вътре. Това създава "вихъра" на CT изображението. Прешленът може да се види и в случай на усукване на яйчниците.

Сонография на волвулуса

С волвулус, стомаха и Чревните секции се надуват и разширяват преди усукване. Подвижността на чревните бримки е ограничена. Символът "джакузи" може да се види и при абдоминална сонография в случай на чревна вълна. Горната снабдяваща вена обикновено се увива около горната артерия. Деликатната ситуация на кръвния поток може лесно да бъде показана в сонографията с помощта на доплер изследване, при което може да се проследи посоката на потока на кръвта.

терапия

Остър волвулус: Острият волвулус е a спешен случай, Целта на терапията е Възстановяване на правилната ситуация възможно най-бързо чревните отдели. Ако се подозира волвулус, операцията се подготвя и извършва незабавно, като времето на Недостатъчно предлагане на червата е определящ за неговата прогноза и е възможно само с бързо действие Умрете може да бъде предотвратено.
При операцията червата първо се обръща назад и адекватно кръвоснабдяване тествани и осигурени. Ако чревните секции са непокътнати, те могат да бъдат фиксирани на място, за да се предотврати друг инцидент. Чревни секции, но те го правят твърде силно повреден поради недостатъчно захранване или защото може да са се спукали (перфорирани) далеч ще. За това се изрязва съответният участък и двата отворени края на червата са свързани един с друг.

Изключение прави терапията на Volvulus на Sigmoidum, тук опитът може първо да се направи чрез такъв, поставен в ануса сонда с помощта на Клизми завъртете червата обратно в позицията. Ако това не успее, и тук се извършва операция, описана по-горе.

Хроничен волвулус: Отново избраната терапия е тази хирургия, Подобно на острия волвулус, се правят опити червата да се върнат в правилното му положение и да се фиксират там.

прогноза

Прогнозата зависи от Дължина на засегнатия участък на червата и Време на недостатъчно предлагане.

Ако трябва да се отстранят големи части от тънките черва, съществува риск от неговото развитие Синдром на късото черво. Това са нарушения на храносмилането и приема на храна в резултат на съкратения чревен пасаж, което при определени обстоятелства може да доведе до усложнения през целия живот.

Предотвратяване

Ясна мярка за Предотвратяване на изкривяване на червата не съществува, но можете да разчитате на вашия Здраве на червата уважават и по този начин намаляват риска. Преди всичко това включва един здравословно хранене с много плодове и зеленчуци, както и фибри. Също така трябва да бъде на адекватна хидратация бъдете уважавани. Най-подходящи са напитки с малко или никаква захар, като вода или чай. Също така, редовни упражнения и Спорт поддържат червата в добра форма, тъй като те стимулират храносмилането.

Тест за коронавирусна инфекция

Имам ли корона или "просто" настинка?
Щракнете тук, за да отидете директно на Тест: корона или студ?

Имам ли корона или "просто" грип?
Щракнете тук, за да отидете директно на Тест: корона или грип?

Допълнителна информация

Допълнителна информация за Volvulus и подобни теми можете да намерите на следните страници:

приложение
Дебело черво
Тънко черво
запек
Повърнете
Спринт на растежа