Внезапна сърдечна смърт Диабетът увеличава риска Deutsche Herzstiftung e
Диабетиците трябва да имат риск от сърдечно-съдови заболявания като сърдечни пристъпи, проверявани от лекар, сърдечно болни - риск от диабет
Хипогликемията увеличава риска от злокачествени аритмии
Рискът от внезапна сърдечна смърт, известен също като „синдром на мъртвото легло“ сред диабетиците, се удвоява при диабетиците. Експерти като Tschöpe предполагат, че повишеният риск се обяснява с ниска кръвна захар (хипогликемия), която може да предизвика животозастрашаващи сърдечни аритмии. Нарушения на минералния баланс (липса на електролити калий и магнезий), които са свързани с хипогликемия, играят роля тук. Също така е важно да активирате симпатиковата нервна система като алармена реакция на ниските нива на кръвната захар, за да защитите мозъка. „Пациентите, които страдат от хипогликемия често или дори незабелязани, са значително по-изложени на риск от внезапна сърдечна смърт“, казва специалистът по сърдечни заболявания и диабет. Рискът от животозастрашаващи сърдечни аритмии може да възникне и при пациенти с диабет, ако сърдечен удар се случи в резултат на неоткрита, нелекувана ИБС. Сърдечен удар може да предизвика злокачествени аритмии (вентрикуларна фибрилация) с над 300 удара в минута: сърдечен арест
По-строг контрол на нивата на кръвната захар
Затова специалистите по диабет като Tschöpe настоятелно призовават лечението на диабета да бъде индивидуализирано и адаптирано - „но не с цената на постоянна метаболитна ситуация с високи нива на кръвната захар (хипергликемия)“, както подчертава той. Честотата на хипогликемията се влияе не само от целта HbA1c (обикновено под 7%), но вероятно дори повече от колебанията в нивата на кръвната захар. Ето защо е важно да се въведе адекватно проследяване на глюкозата при лечение при пациенти с висок риск. Това вече е възможно чрез непрекъснато измерване на глюкозата със сензор, който се вкарва в подкожната мастна тъкан (CGM). Въз основа на това могат да се разработят много индивидуални дозови планове за инжектиращи инсулин диабетици, така че да се избегне хипогликемия. Това почти винаги може да се постигне с лекарства за диабет, ако не се използват вещества, които увеличават наличността на инсулин, напр. Б. сулфонилурейни продукти. Рискът от хипогликемия се определя от избора на лекарство и вида и честотата на проверките на кръвната захар.
Защита срещу усложнения: накарайте семейния си лекар да провери рисковите фактори
Пациентите със захарен диабет и сърдечни заболявания трябва винаги да проверяват семейния си лекар да проверява рискови фактори за сърдечен удар като високо кръвно налягане, нива на кръвната захар, нива на холестерол и наднормено тегло. „Диабетът и сърдечните проблеми са опасна комбинация: пациентите с диабет и ИБС често знаят само за едното заболяване в продължение на много години, но нищо за другото. Ето защо те са изложени на висок риск от инфаркти - въпреки че може да са били лекувани от специалист в продължение на години. “Ако пациентът с диабет се оплаква от често задух, това може да е признак на сърдечна недостатъчност в резултат на нелекувана ИБС и неоткрито високо кръвно налягане. А сърдечно болните с ИБС, сърдечна недостатъчност или предсърдно мъждене трябва да измерват нивото на кръвната захар (кръвна захар на гладно) от техния лекар на редовни интервали и да настояват за този кръвен тест. На диабетиците трябва да се проверява съдовия статус и сърдечната функция.
Един прост тест за кръвна захар предпазва от допълнителни усложнения от диабет
Тестовете за кръвна захар могат лесно да се извършват от общопрактикуващ лекар или интернист и диабетолог: Ако две различни измервания на кръвната захар, напр. Б. се получават в върха на пръста, стойностите са над 126 mg/dl, диагнозата е: диабет. Стандартизиран тест за кръвна захар, който се извършва, осигурява сигурност: Ако стойността е над 200 mg/dl два часа след поглъщане на глюкоза (гроздова захар), пациентът има диабет. Незабавното последователно лечение за нормализиране на нивата на кръвната захар е важно, така че кръвоносните съдове да не бъдат увредени от високата кръвна захар и доставката на кислород към сърцето и целия организъм да не бъде нарушена.
Ново ръководство: „Заплашителни сърдечни аритмии: Как да се предпазя от внезапна сърдечна смърт?“