Влагане на депресия - от науката към здравето
Подзаглавие
Разберете го по-добре, за да го излекувате по устойчив начин
Характерното депресивно разстройство засяга всички възрасти. Засяга около 15 до 20% от общото население през целия живот. Представя се като поредица от характеризирани депресивни епизоди, водещи до много симптоми - включително патологична тъга, загуба на удоволствие и когнитивни симптоми - с голямо въздействие върху живота на пациента и хората около него. Ако продължат, симптомите на депресия ще имат значителни социално-професионални последици. Рискът от самоубийство е особено висок и засяга 10 до 20% от тези пациенти.
Комбинацията от биологични лечения (антидепресанти от първа линия) и добре проведени психотерапевтични лечения могат ефективно да лекуват характерно депресивно разстройство и да предотвратяват появата на нови депресивни епизоди.
Изследователите се опитват да разберат защо някои хора са по-уязвими от други към депресия. С напредването на техните открития относно механизмите на заболяването и невробиологичния и епидемиологичния напредък се появяват нови терапевтични пътища.
Време за четене
20. мин
Последна актуализация
06.12.19
Файл, създаден в сътрудничество с Ален Гардие и Емануел Коррубъл, CESP (екип на Moods, подразделение 1178 Inserm), Университет Париж-Сакла, Фармацевтичен факултет на Шатене-Малабри, Медицински факултет Париж Суд, Център за настроение Париж Сакли, Университетска болнична служба по психиатрия в болница Bicêtre, AP-HP.
Разбиране на депресията
„Депресия“ (в смисъла на характеризиращото се депресивно разстройство) и „депресия“ са две понятия, които твърде често се бъркат, докато различават две различни реалности. Всъщност депресията съответства на момент на блус, тъга, обезсърчение, липса на енергия ... Депресията по дефиниция е свързана с социална дисфункция и към големи лични страдания, който може да има понякога тежки последици по отношение на социалното функциониране, здравето и дори смъртта, рискът от самоубийство е особено висок. Следователно е от съществено значение да се диагностицират и ефективно да се управляват характерните депресивни епизоди.
Разнообразие от симптоми, но точни диагностични критерии
Депресията може да се характеризира с:
Диагнозата се поставя, когато човек представи депресивно настроение или загуба на жизненост, свързани с поне четири други от описаните по-горе симптоми, всеки ден в продължение на поне две седмици, при наличие на отражение на симптомите и свързано страдание. Интензивността на епизода най-често се свързва с броя на наличните симптоми. Скалите за самооценка (оценка от самия пациент) или хетеро-оценка (от лекар) позволяват по-точно да се оцени тежестта на тези симптоми: скала на депресия Хамилтън (HDRS), скала на депресия на Монтгомъри и Асберг (MADRS).
Една от трудностите при диагностицирането на депресията е разнообразие от клиничните му форми: естеството на преобладаващите симптоми варира при отделните пациенти. Например, меланхолични депресии се характеризират с тежка интензивност, многобройни соматични симптоми, но също така чувство за вина, недостойност и самообвинение, както и висок риск от самоубийство, изискващи незабавно управление. В други случаи депресията се маскира с физически симптоми - това се нарича маскирана депресия - или чрез раздразнителност или враждебност - говорим за враждебна депресия.
