Витамините от група В увеличават риска от рак на белия дроб

Проучване за профилактика на рака с високи дози витамини от група В

Моля обърнете внимание:
Това съобщение е по-старо от 180 дни. Нашите новини НЯМА да бъдат актуализирани впоследствие.

Разгледайте последните ни новини.

Имате ли въпроси по този въпрос? Ние сме на ваше разположение. Можете да се свържете с нас по телефона и по имейл.

Всеки иска да осигури на тялото си витамини и минерали възможно най-добре. И много хора използват витаминни добавки, имайки предвид това. Като част от Националното проучване на потреблението II (NVS II), около всеки четвърти германец заявява, че приема хранителни добавки (NEM) 1. В САЩ процентът е около 50% 2 .

Когато се разглеждат рафтовете с хранителни добавки обаче, възниква въпросът: "Колко е добро и какво е твърде много?" За водоразтворимите витамини В и С обикновено се приема, че това, което е твърде много, се екскретира. Така че няма ли риск от рак от водоразтворими витамини? През последните години се изследва връзката между витамините от група В и риска от рак на белия дроб.

Проучване за витамини и начин на живот: Витамините от група В повишават риска от рак на белия дроб при мъжете

Заключение: В кохортното проучване VITamins And Lifestyle (VITAL) мъжете, които в продължение на години са приемали високи дози витамини В6 и В12, са имали повишен риск от рак на белия дроб 3 .

Подробности за проучването

Общо 77 118 американци на възраст между 50 и 76 години са участвали в проучването VITAL. Подробното проучване на начина на живот и приема на витаминни препарати се проведе през 2000–2002 г. Средната продължителност на проследяването е 6 години. В проучването участниците заявяват, че приемат мултивитаминни препарати, отделни витамини или смеси, като препарати от комплекс от витамин В, повече от една година поне веднъж седмично. Въз основа на данни от Американския регистър за рака (Surveillance, Epidemiology, and End Results, SEER) беше установено, че 808 от участниците в изследването са развили рак на белия дроб.

Резултати от проучването

Дългосрочната употреба на добавки с витамин В6 и В12 доведе до повишен риск от рак на белия дроб при мъжете. Според проучването мъжете, които са консумирали най-високата доза от повече от 20 mg витамин B6 на ден или повече от 55 µg витамин B12 на ден в продължение на средно 10 години, са имали най-голям недостатък: те са били изложени на риск от развитие на рак на белия дроб почти два пъти по-висока от тези, които не са приемали добавки:

Дългосрочен прием на повече от 20 mg витамин B6 на ден: съотношение на риска HR 1,82 (95% доверителен интервал, 1,25 до 2,65).
Дългосрочен прием на повече от 55 µg витамин В12 на ден: съотношение на риска HR 1,98 (95% доверителен интервал 1,32 до 2,97).

Като се вземат предвид различни фактори, мъжете, които пушат, са особено изложени на риск. Рискът от рак на белите дробове в групата с най-висока доза витамин В6 е почти утроен (HR 2,93), а този на витамин B12 почти четирикратен (HR 3,71) в сравнение с риска от пушачи без добавяне на витамин В.

С изключение на аденокарцином, за който не е установена връзка, рисковете са разпределени по същия начин във всички хистологични типове рак на белия дроб. Не са наблюдавани ефекти при участници в проучването, които са приемали мултивитаминни препарати или повече от 600 µg витамин В9 (фолат) на ден като индивидуален препарат. Жените с повишен прием на витамин В също нямат повишен риск от рак на белия дроб.

Отворени въпроси

Спекулира се дали добавянето на високи дози витамини В6 и В12 може да стимулира растежа на клетките за по-дълъг период от време. Освен това консумацията на никотин може да доведе до промени в клетките и по този начин да насърчи развитието на рак. Авторите на изследването приписват различията между половете на различни хормонални и генетични фактори при мъжете и жените.

Резултатите от проспективни наблюдателни проучвания обаче не могат да докажат никакви връзки, а само дават улики. Необходими са допълнителни проучвания, за да се изясни това.

Добавка на витамин В: препоръки за прием?

Витамин В6: За мъже 1,4–1,6 mg (в зависимост от възрастта); 1,2 mg за жени

Витамин В9 (фолиева киселина): 300 µg

Витамин В12: 4,0 µg

Различни препоръки се прилагат за бременни и кърмещи жени.

В Националното проучване на потреблението II, наред с други неща, беше изследвано в цялата страна колко витамин В консумира германското население. Във всички възрастови групи средният прием на витамин В6 и В12 е над препоръките на Германското общество по хранене. V. (DGE) (вижте информационното поле). За разлика от това, средният прием на витамин В9 (фолат) е значително под препоръчителния прием във всички възрастови групи 1. Възможен дефицит може да бъде идентифициран и специално лекуван под медицинско наблюдение.

Всеки, който все още не иска да се откаже от добавките, дори без дефицит - в допълнение към балансираната и пълноценна диета - може да използва препоръчаните референтни стойности за витамини и минерали от Германското дружество по хранене (DGE): www.dge.de/wissenschaft/референтни стойности/4 .

Федералният институт за оценка на риска (BfR) направи предложения за национални максимални нива на витамини и минерали 5. Подготвя се регламент относно максималните количества за целия ЕС 6 .

За допълнително четене: Използвани източници и по-подробна информация

1 Федерално министерство на храните, земеделието и защитата на потребителите (BMEL), Институт Max Rubner (MRI). Национално проучване на потреблението II. Доклад за резултатите, част 2. (2008). www.bmel.de/SharedDocs/Downloads/Ernaehrung/NVS_ErresultberichtTeil2.pdf?__blob=publicationFile

2 Martinez ME, Jacobs ET, Baron JA, Marshall JR, Byers T. Диетични добавки и профилактика на рака: Балансиране на потенциални ползи срещу доказани вреди. J Natl Cancer Inst. 2012. 104: 732-739. doi: 10.1093/jnci/djs195.

3 Brasky ™, White E, Chen C-L. Дългосрочна, допълнителна, свързана с метаболизма с един въглерод употреба на витамин B във връзка с риска от рак на белия дроб в кохортата на витамините и начина на живот (VITAL). J Clin Oncol. 2017. 35 (30): 3440-3448. doi: 10.1200/JCO.2017.72.7735.

4 Германско общество по хранене (DGE). Наука. Референтни стойности. www.dge.de/wissenschaft/referenzwerte/

5 Германска асоциация по храните. Изказване на Bund für Lebensmittelrecht und Lebensmittelkunde e.V. от AK NEM относно препоръките за BfR относно максималните количества витамини и минерали в хранителните добавки (2018). www.bll.de/de/verband/organisation/arbeitskreise/arbeitskreis-nahrungsergaenzmittel-ak-nem/ak-nem-stellungnahme-bfr-empfänger-hoechstlösungen-nem

6 Федерален институт за оценка на риска (BfR). Здравна оценка на хранителните добавки. www.bfr.bund.de/de/gesundheitliche_prüfung_von_nahrungsergaenzungsmittel-945.html

krebsinformationsdienst.med: Услуга за специализирани групи

актуален - основан на доказателства - независим

Участвате ли професионално в грижите за пациенти с рак и имате въпроси? С услугата krebsinformationsdienst.med услугата за информация за рака ви подкрепя в работата ви с независима, актуална и гарантираща качество информация. krebsinformationsdienst.med се предлага от понеделник до петък:

по телефона от 8 до 20 ч. на безплатния номер 0800 - 430 40 50
по имейл до [email protected], с щракване се отваря форма за контакт за сигурна връзка

Търсите ли надеждни източници на изследвания по онкологични теми? В Ресурсния център ще намерите анотирани връзки към епидемиологични данни, информация за лекарства, лекарство, основано на доказателства, рискови фактори и регистри на проучванията.