Витамин К (Филохинони) - FETeV

Витамин К участва основно в съсирването на кръвта, където насърчава образуването на фактори на кръвосъсирването. Различни съединения са групирани под витамин К. В природата витамин К се среща в растенията като витамин К1 (филохинон), а при животните като витамин К1 или витамин К2 (менахинон). В човешкия организъм се съхранява в черния дроб. Други функции включват: изграждане на протеини в плазмата, костите и бъбреците; Контрол на тъканната минерализация и скелетния метаболизъм и производството на витамин D. Във връзка с витамин D, той също играе роля в профилактиката на остеопорозата.

синтез

Всички вещества с активност на витамин К са получени от естествено несъществуващия 2-метил-1,4-нафтохинон (менадион = К3). Метиловата група на 2-ра позиция е определяща за биологичния ефект. Витамин К се абсорбира от тънките черва като част от усвояването на мазнините.

Запасите от витамин К в организма са ниски. Собствените резерви на организма са достатъчни за преодоляване на недостиг на витамини от около 2 седмици.

Всички вещества с активност на витамин К са получени от естествено несъществуващия 2-метил-1,4-нафтохинон (менадион = К3). Метиловата група на 2-ра позиция е определяща за биологичния ефект. Естествените производни са заместени в позиция 3 на пръстена.

слабо разтворим във вода
фоточувствителен
устойчив на окисляване и топлина

метаболизъм

Витамин К се абсорбира от тънките черва като част от усвояването на мазнините. Поради микробната активност в червата и отчасти ензимно в черния дроб, страничната верига на естествените производни на витамин К се отделя и абсорбира под формата на менадион.

В черния дроб е заместена странична верига, състояща се от 4 изопреноидни единици. Това създава витамин К. Той се транспортира в кръвта с помощта на липопротеини.

Бионаличност

Бионаличността на витамин К се нарушава от нарушения на абсорбцията на мазнини или нарушения на жлъчната функция, както и от увреждане на черния дроб и антагонисти. За разлика от това, високите запаси на черния дроб увеличават бионаличността. По отношение на абсорбцията веществата, принадлежащи към групата на витамин К, се различават значително.

Филохинонът (витамин К1) се консумира главно чрез храната. Определянето на витамин К се извършва с помощта на бързия тест. За тази цел се измерва времето за калциране след добавянето на тъканния тромбопластин до образуването на съсиреци (тромбопластиново време). Измерването на екскрецията на карбоксиглутамат в урината служи като непряк метод.

Бионаличността се увеличава чрез:

Бионаличността намалява поради:

Нарушения на усвояването на мазнини
Антагонисти
Нарушение на жлъчната функция
Увреждане на черния дроб (токсини)
Цироза на черния дроб
слабо абсорбиращи се мастноразтворими вещества (минерално масло, сквален)
Заместители на мазнините

Функции и задачи

Витамин К участва в образуването на фактори на кръвосъсирването и витамин D, както и в метаболизма на ДНК и също е важен за стабилността на костите. Витамин К също регулира пропускливостта на кръвоносните съдове.

Филохиноните участват в синтеза на коагулационни фактори и за това Съсирване на кръвта необходими протеини (протромбин, фактори VII, IX и X). Те имат многобройни глутамилови остатъци в N-крайната зона на полипептидната верига. Глутамиловите остатъци са пост-транслационно модифицирани по витамин К-зависим начин до делта-карбоксиглутамилови остатъци. Тромбинът се произвежда от протромбин, който от своя страна превръща фибриногена във фибрин, като по този начин причинява съсирване на кръвта.

Витамин К също регулира пропускливостта на кръвоносните съдове. Допълнителните карбоксилни групи върху коагулационните фактори увеличават отрицателния заряд. В резултат витаминът има повишена способност да комплексира калциевите йони, които променят съответствието на факторите на коагулацията.

И накрая, витаминът се използва за карбоксилиране на глутамилови остатъци до делта-карбоксиглутамилови остатъци, които са отговорни за пост-транслационната модификация на протеините. Хидрохинонът е действителният кофактор.

Витамин К действа като кофактор за протеините в костите (остеокалцин) и причинява посттранслационната модификация на протеините с делта-карбоксиглутамилови остатъци.

Взаимодействия

Някои лекарства инхибират усвояването, метаболизма или самосинтеза на витамин К. Нежелани ефекти се проявяват по-специално при продължителна употреба на инхибитори на протонната помпа. Антибиотиците, ацетилсалициловата киселина, антикоагулантите и антиконвулсантите също нарушават ефекта на витамин К.

Симптоми на дефицит

Дефицит на витамин К може да възникне при продължителна антибиотична терапия с едновременно недохранване с витамин К. Поради стерилизацията на червата, организмът вече не е в състояние да синтезира витамин К микробно.

В същото време се нарушава усвояването на мазнини. За предотвратяване на тромбоза и инфаркт се дават производни на кумарин (удължаване на времето за съсирване на кръвта), които действат като антагонисти на витамин К и могат да причинят недостиг. Недостигът е свързан с повишен риск от фрактури на костите (при хора в риск) и е особено изложен на риск за кърмачета, тъй като спонтанният дефицит на витамин К в главата може да доведе до смърт.

Дефицит на витамин К може да възникне по време на продължителна антибиотична терапия с едновременно недохранване с витамин К. Поради стерилизацията на червата, организмът вече не е в състояние да синтезира витамин К микробно. В същото време се нарушава усвояването на мазнини. За предотвратяване на тромбоза и инфаркт се дават производни на кумарина (удължаване на времето за съсирване на кръвта), които действат като антагонисти на витамин К и могат да причинят недостиг.

повишен риск от фрактури на костите (при хора в риск)
Дефицитът е риск, особено за бебета -> спонтанният дефицит на витамин К в главата може да доведе до смърт

алкохолик
Пациенти с нарушено храносмилане
Пациенти с недохранване

Поява и препоръчителен прием

Витамин К1 и витамин К2 се синтезират само от растения и микроорганизми. Витамин К3 е синтетичен продукт без витаминна активност. Това може да се превърне във витамин К2 в черния дроб в рамките на 2-3 дни и след това е биологично активен. Най-добрите източници са листните зелени зеленчуци.

Други източници са зърно и млечни продукти, плодове и месо. Синтезът на микробен витамин К2 се осъществява и в червата. Няма точна информация за нуждите от витамин К. Дневната нужда за възрастни е била определена на около 1 микрограм на килограм телесно тегло.

Витамин К1 и витамин К2 се синтезират само от растения и микроорганизми. Най-добрите източници са листните зелени зеленчуци. Други източници са зърно и млечни продукти, плодове и месо. Синтезът на микробен витамин К2 се осъществява и в червата.
Витамин К3 е синтетичен продукт без витаминна активност. Това може да се превърне във витамин К2 в черния дроб в рамките на 2-3 дни и след това е биологично активен.

Няма точна информация за нуждите от витамин К. Дневната нужда за възрастни е била определена на около 1 микрограм на килограм телесно тегло.