Високото кръвно налягане, понякога лечимо чрез операция; Здравен град Берлин

кръвно

Изцеление на кръвното налягане чрез операция за синдрома на Кон: Нов онлайн инструмент помага при вземането на решения за терапия

Високото кръвно налягане е широко разпространено заболяване. Днес в Германия всеки трети възрастен е засегнат. Приблизително във всеки десети случай повишеното кръвно налягане се дължи на заболяване на надбъбречната жлеза, така наречения синдром на Кон. Лекарите също го наричат ​​хипералдостеронизъм или алдостеронизъм, тъй като надбъбречната кора прави твърде много от стероидния хормон алдостерон. Прекомерното предлагане на алдостерон води до нарушения във водния и солевия баланс: докато натрият се задържа в организма, прекомерният калий се отделя с урината. Това води до увеличен обем на кръвта и по този начин до повишаване на кръвното налягане.

Синдромът на Кон е по-вероятно да причини усложнения

Високото кръвно налягане, причинено от синдрома на Conn, е трудно да се контролира с конвенционални лекарства за кръвно налягане. Освен това данните показват, че засегнатите пациенти са значително по-склонни да получат усложнения като предсърдно мъждене, сърдечна недостатъчност, инфаркт, инсулт или бъбречна недостатъчност, отколкото пациентите, които страдат от съществено високо кръвно налягане.

Независимо от това, синдромът на Conn може да бъде лекуван добре: Специални лекарства, така наречените алдостеронови антагонисти, могат да блокират ефекта на алдостерона, особено при двустранна надбъбречна хиперплазия.

Надбъбречната хирургия позволява да се излекува високото кръвно налягане

Ако някоя от надбъбречните жлези има аденом, произвеждащ алдостерон, операцията ще помогне. След това лекарите премахват тумора или свръхактивната надбъбречна жлеза с лапароскопска процедура. В много случаи адреналектомията може да излекува високо кръвно налягане. Следователно синдромът на Кон е най-често лечимата форма на високо кръвно налягане.

Не винаги обаче е възможно да се предскаже с абсолютна сигурност дали операцията ще доведе до клинично излекуване. Учени от клиниката на Университета в Мюнхен (LMU) сега са разработили онлайн инструмент, който в бъдеще ще може да оцени индивидуалните шансове за възстановяване на пациент с надбъбречен тумор, който произвежда алдостерон след лапароскопска адреналектомия преди операцията.

Това е точкова система с шест предоперативни фактора, които са решаващи за пълен клиничен успех на терапията:

  • продължителността на високото кръвно налягане
  • женския пол
  • дозата на антихипертензивните лекарства
  • индекса на телесна маса
  • възможно увреждане на прицелния орган
  • размерът на най-големия възел, определен чрез образно изследване