Високото кръвно налягане е най-често срещаното състояние
Високото кръвно налягане може да има много причини. Ето защо диагностиката и терапията на високо кръвно налягане изисква дългогодишен опит в лечението на хипертония специални методи за изследване.
В нашите часове за консултации за високо кръвно налягане (хипертония) за частни пациенти и самоплащащи, нашите експерти по кръвно налягане създават такъв индивидуално адаптиран диагностичен и лечебен план.
Високото кръвно налягане е най-често срещаното състояние
Високото кръвно налягане (над 140/90) е най-често срещаното заболяване. Всеки четвърти германец има високо кръвно налягане. Повече от половината от тези над 45 години са засегнати.
Всеки, който страда от високо кръвно налягане, има значително по-висок риск от ужасяващи заболявания като инфаркт, сърдечна недостатъчност, инсулт или деменция.
Въпреки това дори днес 50% от пациентите с високо кръвно налягане в Германия не са адекватно лекувани.
Причини за високо кръвно налягане
Причини като бъбречни или щитовидни заболявания се откриват само при 5% от пациентите с високо кръвно налягане.
При 95% от пациентите обаче следните задействащи фактори са в основата на високото кръвно налягане:
малко физически упражнения
Симптоми на високо кръвно налягане
Възможните признаци на високо кръвно налягане са:
Задух, сънливост, еректилна дисфункция, сърцебиене, сърцебиене, главоболие, налягане в главата, лошо представяне, умора, кървене от носа, нарушения на съня, световъртеж, изпотяване, болки в гърдите, зрителни нарушения и безпокойство. Много пациенти нямат симптоми от години въпреки значително повишено кръвно налягане. редовно да се измерва кръвното налягане.
Диагностика за високо кръвно налягане
Съвременен метод за измерване, създаден едва преди няколко години, се препоръчва от Германската лига за хипертония (DHL) и Германското дружество за хипертония като важен компонент в диагностиката на високо кръвно налягане. За разлика от конвенционалното измерване на кръвното налягане, не се измерва налягането в ръката, а централното (аортното) кръвно налягане в тялото. Тази стойност на кръвното налягане отразява състоянието на артериите много по-добре от налягането, измерено на ръката. В допълнение, съдовата скованост се определя с анализа на пулсовата вълна и биологичната съдова възраст се сравнява с календарната съдова възраст. По този начин може да се установи преждевременно калциране на съдовете на ранен етап и да се определи истинската възраст на съдовете.
С Ехокардиография (ултразвук на сърцето) сърдечните заболявания, които често се появяват при високо кръвно налягане, като сърдечна недостатъчност (недостатъчност) или прекомерно удебеляване (хипертрофия) на сърдечните стени, могат да бъдат открити.
С Дуплекс сонография на сънните артерии Калцификатите (плаки), причинени от високо кръвно налягане или стеснения (стенози) на артериите на врата (риск от инсулт) се откриват рано.
С Ултразвук на коремната артерия изключва се аневризма на аортата (опасно уголемяване).
С Дългосрочно измерване на кръвното налягане може да се провери дали стойностите на кръвното налягане се повишават само в практиката ("бяло палто високо кръвно налягане") или също у дома и на работното място.
С Стресова ехокардиография или упражнение ЕКГ, сърдечна функция и кръвно налягане могат да бъдат тествани при упражнения и нарушения на кръвообращението на коронарните артерии (риск от инфаркт) могат да бъдат открити на ранен етап.
Изследвания на кръв и урина допълват здравния преглед за пациенти с високо кръвно налягане. С мини теста SBT определяме индивидуалната чувствителност към солта.
Високото кръвно налягане е перфидно заболяване, защото засегнатите често не го забелязват.
Първоначално незабележимите симптоми като нарушения на съня, налягане в ушите, вътрешно безпокойство или случайно изтощение често могат да скрият твърде високо кръвно налягане (хипертония) или да са причина. В този случай последиците понякога са драматични: Възможни са увреждания на органи като удебеляване на сърдечните мускули или сърдечна недостатъчност, както и ранно калциране на съдовете. Рискът от инфаркт или инсулт се увеличава значително при тази артериосклероза.
Кръвното налягане основно описва налягането, което преобладава вътре в съдовете. Кръвното налягане е от съществено значение за кръвообращението на човека, така че всички части на тялото да могат да бъдат снабдени с кръв. Кръвоснабдяването е периодично - кръвта се изпомпва през тялото с всеки сърдечен ритъм.
Високо кръвно налягане по време на тренировка
Кръвното налягане варира от човек на човек и в зависимост от ситуацията. Ако физическото напрежение се увеличи, сърдечното налягане и изпомпващата способност се коригират съответно: Повече кръв се изпомпва към стресираните органи или области на тялото за същото количество време, както когато пациентът почива. Това изисква по-високо налягане. Когато стресът свърши, кръвното налягане отново спада.
Кръвното налягане от 120/80 mmHg в ненатоварено състояние се счита за оптимално. Първата (горна) стойност е систоличното кръвно налягане: налягането в артериите, когато сърцето се свива и изпомпва кръв. Втората (по-ниска) стойност е диастоличното налягане по време на фазата на релаксация на сърцето, когато камерите му се пълнят с кръв. Ако кръвното налягане вече не потъва под стойността от 140 систолично и 90 mm Hg диастолично, се говори за високо кръвно налягане или артериална хипертония.
Терапия и лечение на високо кръвно налягане
Ако не могат да бъдат открити причини, които да бъдат елиминирани, говорим за т.нар първична хипертония. Коя терапия тогава има смисъл, може да се реши само индивидуално.
Терапията и лечението на високо кръвно налягане не зависи само от стойностите на кръвното налягане.
Резултатите от гореспоменатите разследвания също са от голямо значение. Общият здравен статус, а не само нивото на кръвното налягане трябва да се вземат предвид, когато се решава дали е необходима терапия.
Ако кръвоносните съдове и сърцето все още не са повредени, често може да се възприеме изчаквателна позиция и кръвното налягане да се нормализира чрез промяна в начина на живот. Тогава определено се препоръчват редовни проверки за последващи щети.
Едно немедикаментозна терапия Винаги трябва да се дава приоритет на загуба на тегло, промяна в диетата на диета с много плодове и зеленчуци, по-малко алкохол, непушене, избягване на стрес, използване на методи за релаксация и редовни упражнения. Пациентите с висока чувствителност към сол се възползват от ограничението в консумацията на сол, но само всеки трети от хората е силно чувствителен към солта. Ето защо тестваме солевата чувствителност със специален кръвен тест. Третирането с билки със змийски корен, чесън, имел, маслиново дърво и редовно кръвопускане може да бъде алтернатива.
Трябва да бъде медицинска терапия Ако е необходимо, трябва да се започне с повишено внимание и търпение. Тъй като сме направени от много различни лекарства като Ако сте в състояние да изберете диуретици, блокери на калциевите канали, АСЕ инхибитори, ангиотензин-2 агонисти (AT-1 блокери, сартани) и при определени обстоятелства също бета блокери, не е необходимо да се приемат странични ефекти. С лекарства пациентът трябва да се чувства по-добре от преди. Ако той е в по-лошо състояние поради странични ефекти, тази терапия не е правилната и се опитва друго лекарство или лекарствена комбинация, докато се достигне целевото кръвно налягане без странични ефекти.
Тези метод "проба и грешка" (английски "trial and error") Основното изискване обаче е да има доверителни отношения лекар-пациент при равни условия.Пациентът трябва да разбере терапията и да бъде информиран за потенциалните странични ефекти.
В този случай високото кръвно налягане не е неизбежна съдба, а болест, която е лесна за контрол.
Лаборатория | Преглед на практиката клиника Dr. Лунов
Тъй като кръвта ни е в контакт с всички части на тялото, лабораторните изследвания са толкова важни. Те са сравнително лесни за изпълнение и без стрес за пациента. Изследвайки кръвта, получаваме полезна информация за това дали органите все още функционират правилно.
Освен това ви предлагаме услугите, изброени по-долу за лабораторни тестове по обща медицина и вътрешни болести.
Външна лаборатория на общността
Ние сме част от голяма лабораторна общност в Кьолн. Кръвните проби се събират от нас два пъти на ден. Ако се вземе кръвна проба до 18:00, резултатите ще бъдат достъпни на следващата сутрин. Като част от тази лабораторна общност, ние можем да ви предложим целия спектър от днешна лабораторна диагностика. Изследват се общо над 60 лабораторни параметъра:
Сътрудничество със специални лаборатории
За конкретни въпроси си сътрудничим с лаборатории, специализирани в определена диагностика. Диагностиката на борелиозата е пример, чието тълкуване изисква специален опит. Друг пример е 24-часовият тест за урина за v.a. хронично увреждане на бъбреците. Тук работим съвместно с нефрологичния център на клиниките в Кьолн Мерхайм.
Можете да се свържете с нас, ако имате допълнителни въпроси относно лабораторното пространство или лабораторните тестове.
Хранителни съвети в клиниката на Борнхайм
Многобройни заболявания като затлъстяване, нарушения на метаболизма на липидите или захарен диабет често са резултат от лошо хранене. Правилното отношение към храненето е от голямо значение за успешната превантивна медицина. Принципите на здравословното хранене са един от основните стълбове на цялостното терапевтично лечение.
Цели на хранителни съвети
Изискванията към съвременната, ориентирана към здравето и ориентирана към бъдещето диета се увеличават. По време на кулинарно свръхпредлагане много хора са забравили как да се справят разумно и съзнателно с храната. Високите изисквания в работата и ежедневието водят до дисбаланс в диетата. Последствията са затлъстяване, нарушения на липидния метаболизъм, диабет и много други заболявания, свързани с диетата.
Обхват на хранителните съвети
(въз основа на настоящите хранителни познания)
- Подробен анализ на хранителния статус, анамнеза
- Оценката на хранителния протокол
- Личен хранителен план
- Диагноза на хранително и хранително поведение
- Изчисленията на индивидуалната консумация на калории
- Оптимизиране на хранителния състав
- Акомпанимент по време на процеса на смяна
На първоначална информационна среща в нашата клиника за практикуване в Борнхайм (Кьолн-Бон) вие решавате обхвата на вашата консултация. Подкрепяме ви при формулирането на вашата лична консултантска цел. Ние разбираме хранителните съвети като подпомагане на процеса с елементи на поведенческа терапия и ви помагаме да постигнете целта, която сте си поставили.
Съдържание на хранителни съвети
Ще получите информация за метаболитните процеси, рисковите фактори и болестни събития. И ще научите как да избегнете вторични заболявания. Каква роля играят изборът на храни, техните съставки и методите за приготвяне за вашето благосъстояние и личната ви кондиция? Съветите за практическо изпълнение в ежедневието закръглят нашите съвети.
Диагностициране и лечение на хранителни алергии или непоносимост
Друг фокус е върху консултирането на пациенти с хранителни алергии като хранителни алергии, свързани с полени и невродермит. Даваме ви препоръки за практическото и вкусно прилагане на индивидуална (алергична) диета и за оптимизиране на снабдяването с хранителни вещества, въпреки избягването на определени храни.
Като част от профилактиката на алергията, вашият консултативен пакет включва, наред с други неща Препоръки за проектиране на жилищни помещения, избягване на кръстосани алергии (напр. Избор на храни, ако сте алергични към цветен прашец, плесен или латекс), както и относно храненето, ако имате семейна алергия и искате да имате деца.
В нашата практика тестът за дишане H2 се провежда за откриване на непоносимост към лактоза и/или фруктоза. Ще информираме пациентите, при които сме демонстрирали такава непоносимост към лактоза или фруктоза, за всички необходими диетични промени.
Диагностика и лечение на чревни заболявания
В случай на възпалителни заболявания на червата като болест на Crohn или улцерозен колит, ние даваме препоръки за избягване на симптомите на недохранване. В случай на хранителни терапевтични показания, съветите могат да бъдат субсидирани от вашата здравноосигурителна компания.
Нашите диетолози:
Виждане/изслушване | Изследване на сетивните органи
Изчерпателната здравна проверка включва и изследвания на сетивните органи. Зрителните смущения често възникват коварно и незабелязано и често се откриват само по време на очен тест. За ранното откриване на глаукома („зелена звезда“) са необходими измервания на очното налягане и изследване на зрителното поле. При теста на слуха често откриваме намаляване на способността за слух, причинено от увреждане на шума.
Допълнителни обяснения можете да намерите тук:
Очен тест с периметрия - (изследване на зрителното поле)
Извършваме теста с устройство за тестване на очите Rodatest 302. Проверяваме зрителната острота в близкия и далечния диапазон. Освен това провеждаме тест за око на работна станция VDU, проверяваме контраста и чувствителността към отблясъци, както и пространственото зрение. С цветовия тест Ishahara изключваме червено-зелена слабост (цветна способност). Проверяваме и стерео визията.
Периметрията измерва обхвата на зрителното поле (обхвата на зрителното поле). Зрителното поле е областта, която може да се види, когато окото е спокойно (без движение на очите).
Извършваме изследване на зрителното поле с така наречената статична периметрия. Този периметър се контролира от компютър. По време на прегледа малки светлинни точки светват в различни точки в кръг, фиксирани с окото на пациента. Пациентът показва с тест бутон, когато е видял светлинен знак.
Компютър, свързан с периметъра, записва както силата, така и позицията на представените светлинни стимули и реакцията на пациента.
Дефекти на зрителното поле се срещат особено при така наречената глаукома (глаукома). Тъй като това най-вече включва загуби на зрителното поле на ръба на зрителното поле, този отказ не се забелязва от пациента. При компютърно подпомогната периметрия подобно увреждане на зрителното поле може да бъде диагностицирано на ранен етап.
Ако не се лекува, глаукомата прогресира и в крайна сметка засяга централното, особено важно зрение.
Измерване на очното налягане с безконтактна тонометрия
Изследването извършваме с така наречената безконтактна тонометрия. Тук деформацията на роговицата се измерва с въздух с определена сила, която зависи от очното налягане.
При повишено очно налягане (глаукома/глаукома) деформацията е по-малка. Тъй като окото не се докосва с тази форма на измерване на вътреочното налягане, няма риск от нараняване или инфекция.
Тъй като има и пациенти с глаукома с нормално очно налягане, ние извършваме това изследване в комбинация с изследване на зрителното поле (периметрия).
Тест за слушане с помощта на аудиометрия
Извършваме теста на слуха с помощта на аудиометрия. Генераторът на тонове генерира тонове с различни честоти. Тези тонове се променят с регулиране на силата на звука, докато пациентът не чуе тона през слушалките. Различните видове загуба на слуха като Б. сенилна загуба на слуха или състояние след поп травма могат да бъдат разграничени с този метод.