Вирусът е виновен - WELT
Пролапс на диска? Сега лекарите разполагат с доказателства, че херпесът е причина
Малките патогени участват в значително повече заболявания от очакваното, смятат изследователите
Стреляща, почти непоносима болка, ръцете или краката често се чувстват изтръпнали - дисковата херния не е тривиален въпрос, единствената терапия, която често остава, е операцията. Причината е "подуване" на междупрешленния диск в гръбначния канал, където след това притиска нервната връв. И това от своя страна, според медицинската доктрина, се провокира от факта, че засегнатото лице не се движи достатъчно и е придобило неблагоприятна стойка. Но настоящото медицинско проучване налага преосмисляне. Тъй като вкарва херпесните вируси в игра като спусък.
Екип от изследователи от Университетската клиника по ортопедия в Ираклион, Крит, изследва тъканите на междупрешленните дискове на 16 пациенти, които наскоро бяха оперирани за инцидент. За сравнение са използвани пациенти, които са били отрязани по гръб поради фрактура на гръбначния стълб. Резултатът: Най-малко един представител на вируса от херпесния клас е открит при 13 от инцидентите пациенти, най-често херпес симплекс тип 1, патогенът, който е известен на повечето от херпес. От друга страна, вирусите на Epstein-Barr, които иначе участват в много заболявания, не са открити; и не са открити патогени в тъканите на междупрешленните дискове от групата за сравнение.
Ясна индикация, че херпесните вируси поне участват в заболяването на гърба. Но възниква въпросът как те първо попадат в междупрешленните дискове. Тъй като няма вени, над които патогенът да може да се разпространи и да се установи в тъканта. Но ръководителят на изследването Калиопи Алпантаки има обяснение: „В детството междупрешленните дискове все още са препълнени с кръвоносни съдове в продължение на няколко години, а херпесните инфекции също са много чести през това време“ При детето патогените имат достатъчно шанс да заразят междупрешленните дискове. И там те правят почивка от няколко години, както го познаваме от раните на устните, докато те отново се събудят поради имунодефицит, както и възпаление и малки сълзи на междупрешленните дискове. Събуждане с последствия, защото „вирусите допринасят за по-нататъшното израждане на междупрешленните дискове“, казва Алпантаки.
Трябва да се отбележи, че дори според това проучване херпесният патоген е само една от няколкото причини за дисковата херния, тъй като без увреждане на гръбначния стълб той изобщо не би могъл да бъде реанимиран. Но е забележително как вирусите играят роля в болест, която преди това не се е смятала за резултат от инфекция. Простуда, морбили, варицела, полиомиелит, ХИВ, грип и някои видове тумори като рак на маточната шийка - отдавна знаем, че те се предизвикват от малките патогени. Но дискова херния и болки в гърба?
Научните данни от последните няколко години показват: армията от вируси почти не познава граници. Например американски изследователи са изследвали мастната тъкан на над 500 души с наднормено тегло - и в една трета от случаите са открили аденовирус 36 или накратко Ad-36 в тяхната мастна тъкан. За разлика от тях, степента на заразяване при слабите хора е била само пет процента. Какво означава това в конкретни изрази: Вероятността за откриване на Ad-36 е била шест пъти по-висока сред затлъстелите, отколкото сред хората с идеално тегло. Ръководителят на изследването Никхил Дхурандхар от Университета на Уисконсин вече има нов термин, готов за това явление: „инфекциозен обезболяване“, инфекциозно наднормено тегло. Но това, което е още по-пикантно: Ad-36 е един от човешките аденовируси - и те обикновено предизвикват настинки и други респираторни заболявания.
От друга страна, вирусът Borna отдавна е известен с това, че причинява сериозни заболявания. Името си дължи на саксонския град Борна. Заболяването на нагрятата глава е диагностицирано там в края на 19 век, но не при хората, а при конете. Животните развиха депресия и агресия към своите сътрудници, много от тях умряха. Причината за това е открита едва през 70-те години: вирус, който се е разпространил в емоционалните центрове на мозъка на коня. Малко по-късно съответните антитела бяха открити и при пациенти с човешка шизофрения и едва наскоро японски изследователи откриха, че вирусният геном очевидно се е настанил в човешкия геном, вероятно преди няколко милиона години. Зародишът на конска лудост живее в Homo sapiens от дълго време и това може да означава, че вродената предразположеност към депресия и шизофрения, която много психиатри предполагат, че всъщност съществува, но не се основава на собствените ни гени, а на тези на един коварен Патоген.
Не милиони, а поне няколкостотин години са средновековни документи, които говорят за хора, които са развили необясними разстройства на движението след сериозна респираторна инфекция. Бихте ли могли да вземете Паркинсон? Поне това предполага проучване, проведено в детската изследователска болница Сейнт Джуд в Тенеси. Невробиологът Ричард Смейн зарази 225 мишки с патогена на птичия грип H5/N1. Резултатът: Две трети от животните се разболяват и по-късно всички те развиват типични симптоми на Паркинсон като треперене и забавени движения. Разбира се, това не казва дали това е възможно и за хора и други грипни вируси. Но това се подкрепя от факта, че по време и след големия испански грип от 1918 г. се наблюдава значително нарастване на симптомите, подобни на Паркинсон, което влезе в медицинската история като европейска сънна болест.
Британски учени наскоро откриха, че около 90 процента от мозъчните плаки при пациентите на Алцхаймер са заразени с вируса на херпес симплекс. От лабораторни експерименти отдавна е известно, че тези патогени предотвратяват разграждането на мозъка от вредни отлагания. Артрит, диабет тип 1 и множествена склероза също показват връзки с вирусни инфекции. Като автоимунни заболявания те са резултат от смесване: проникналите вируси наподобяват определени тъканни структури в тялото, така че имунната защита, която е изтласкана от инфекцията до хиперактивност, атакува не само враговете, но и собствените клетки на тялото. Погрешно схващане с последици: след херпес зостер пациентите имат четирикратно повишен риск от множествена склероза.
Потенциалът на вредителите на вирусите обаче не винаги се разкрива толкова ясно. При много болести много неща все още са на тъмно в това отношение. „Често не е ясно коя е кокошката и коя е яйцето“, предупреждава микробиологът Геро Бекман от Института „Ромес“ в Бад Кисинген. Вирусът, открит в плаките на Алцхаймер и мастната тъкан, също може да се тълкува в смисъл, че вирусите са попаднали там само след това, защото са се възползвали от момента - т.е. отслабването на организма. Тогава, разбира се, патогенът няма да бъде причина, а просто следствие от болестта. И това обратно движение не може да бъде изключено, особено при психични разстройства. „Депресираните хора например имат нездравословен начин на живот, който отслабва имунната система и улеснява работата по нахлуването на вируси“, обяснява Бекман.
Микробиологът също така посочва, че за вирусите се знае "много малко". Тъй като те са трудни за използване в лабораторията, тъй като нямат собствен метаболизъм и заимстват живота си от организма-гостоприемник: Те не се развиват само на хранителна среда, а се нуждаят от живи клетъчни култури и това затруднява изследванията, така че лекарите обикновено познават само заболявания нека разследваме грип, хепатит или СПИН.
Изменението на климата и желанието за пътуване също все по-често причиняват вирусни изненади. Толкова опасни микроби изведнъж се появяват на места, където никога преди не са могли да бъдат открити. Като вируса Sindbis, който изследователите от Института за тропическа медицина Бернхард Нохт откриха за първи път в Германия. Неговият дом е Северна Африка, но тъй като векторните му комари вече се чувстват като у дома си в Скандинавия и Централна Европа, той се е разширил далеч на север. В началото на инфекцията има само бързо изчезващ обрив. Но по-късно болезнен артрит се появява в няколко стави. Продължава няколко месеца и обикновено се лекува неправилно, защото никой не подозира вирус като причина.