Везикоуретеричен рефлукс, разкрит от пиелонефрит Стъпки в педиатрията

А. Лъжец

пиелонефрит

Дърво на решенията - Коментари

(1) Лечението на рефлукс винаги е първостепенно медицинско. Понякога е необходимо ранно прибягване до операция в случай на повтарящ се пиелонефрит при добре проведено антисептично лечение или в случай на лошо спазване от родителите на наблюдение и медицинско лечение.

(2) От 2-годишна възраст, възрастта на тоалетна тренировка, съотношението между половете между момче и момиче се обръща, достигайки 5 момичета за 1 момче в училищна възраст.

(3) Разпитът трябва да бъде много внимателен и ориентиран към търсенето на дневни празноти и фекални смущения. Тези клинични признаци често са вторични и не се изразяват спонтанно от детето и семейството му. Интервюто се допълва от флоуметрия, съчетана с перинеална електромиограма, търсеща нарушения на координацията на везико-сфинктера. Остатъците след изпразване се измерват с ултразвук.

(4) Незрелостта на пикочния мехур е придружена от нискостепенен рефлукс. Лекува се с антихолинергици.