Verrucae planae juveniles - Altmeyers Encyclopedia - Департамент по дерматология

Автор: Професор доктор. мед. Питър Алтмайер

Последна актуализация на: 10.08.2019

Синоним (и)

Първи описател

Бесние и Дойон 1881

определение

Безвредно, самоограничено, инфекциозно заболяване, причинено от човешки папиломавируси, което се среща главно при деца и юноши. Те могат внезапно да се разпространят еруптивно върху по-големи области. Разпространението на лицето и краката често става чрез автоинокулация по време на бръснене.

Интересно също

Хронична, асимптоматична, папулозна дерматоза с дисеминирана или генерализирана, с размери приблизително 0,1 cm.

Патоген

Етиопатогенеза

проявление

V.a. при деца и юноши; по-рядко ранна зряла възраст.

локализация

Клинична картина

Плоско повдигнати, асимптоматични, заоблени или многоъгълни, светлокафяви или леко червеникави, леко увеличени в консистенция, единични папули, които също се стичат заедно, за да образуват малки плаки, с тъпа повърхност. Появяват се предимно малките нефоликуларни възвишения с матираната си повърхност когато светлината пада отстрани. Те са подредени предимно по неправилен начин. възпалителното зачервяване на брадавиците често сигнализира за имунологични реакции на отхвърляне в паренхима на брадавиците.

Често обаче a линейно подреждане (предизвикано от инокулиране на надраскващи ефекти - феномен на Кьобнер). Причинени от същия тип вирус, плоски брадавици на гърба на ръката на юноши или възрастни (т.нар. Междинни брадавици).

"Данни изображение височина =" 1080 "на данни, изображения, ИД =" 5002196 "данни образ-индекс = '0' данни образ-URL =" HTTPS: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE5LzA2LzExLzE4LzA1LzA1LzM2YjRjNGJjLTE1NjYtNDA2MC1iMDNlLTU2YWM3ZTQwZTU3Ny9WViBwbGFuYWUganV2ZW5pbGVzLmpwZyJdLFsicCIsInRodW1iIiwiMjAwMHgyMDAwXHUwMDNlIl0sWyJwIiwid2F0ZXJtYXJrIl0sWyJwIiwiZW5jb2RlIiwianBnIl0sWyJwIiwianBlZ29wdGltIl1d/file .jpg? sha = 5a4171483c70ba9e 'data-image-width =' 1920 '>

хистология

Акантоза, папиломатоза, ракитоподобна хиперкератоза, фокална паракератоза, балонен епител в слоя гранулозум и в горните части на слоя спинозум.

Диференциална диагноза

Лихен планус: многоъгълна структура, сърбеж, лъскава повърхност, рядко в областта на лицето

Лихен нидуд: сравним с лишей планин

Verruca seborrhoica: без изригване, повърхност матово кафява, никога лъскава

Милия: белезникава, малка сферична, твърда консистенция, дълбоко поставена.

Сирингоми: по принцип, сирингоми, особено ако се появят еруптивно, се появяват навсякъде по телесната повърхност. За предпочитане се намират на долните клепачи, по-рядко на горните клепачи (сирингоми на клепачите). Също така на шията, гърдите, аксиларните гънки, слабините, вулвата/скротума, рядко по крайниците. V.a. при възрастни.

Терапия като цяло

Външна терапия

Прилагайте кератолиза с мехлем, съдържащ витамин А киселина (напр. Cordes VAS, Isotrex, Aknemycin plus) 1-2 пъти дневно. В случай на изгаряне и зачервяване на кожата на лицето, намалете до 1 път/ден. Пещера! Да не се използва по време на бременност или кърмене.
Вероятно. Комбинация с UV лъчение. Пещера! Намалена средна доза еритема. Допълнителна кератолиза, напр. с 1-5% салицилова киселина.
Описани са успехи с 5% крем Имиквимод (напр. Aldara), прилаган 3-4 пъти седмично през нощта (продължителност на терапията: 3-4 седмици) (използване извън етикета!).
В отделни случаи използването на фотодинамична терапия е също толкова успешно.

Оперативна терапия

Курс/прогноза

След месеци или години, предимно спонтанно, изцеление без белези.

Съвети)

Доклад (и) за случая

Шестнадесетгодишно момиче, представено с обширни плоски младежки брадавици по челото и бузите. Тя е била информирана за клиничната си картина. Това беше последвано от локална терапия с комбиниран препарат (еритромицин/третиноин). Терапевтичната информация беше: намажете лезиите с разтвора 3 пъти седмично. Първоначално пациентът забелязва възпалителна реакция с леко усещане за парене в третираните кожни участъци. Пълно излекуване на плоски брадавици в рамките на три седмици. Пациентът остава без рецидив в последващия период.
35-годишен пациент съобщава за изненадващо получени кафеникави петна по дясната буза. Ограничени бяха само до дясната буза, около 20-30, дисеминирани, кафяви и червени, 0,2-0,4 см големи петна и плоски плаки с малко груба повърхност. Няма сърбеж. Лечението беше както преди. След леко възпалителна реакция на лечение с леко усещане за парене, равнинните брадавици напълно се излекуват в рамките на 4 седмици. Впоследствие пациентът остава свободен от рецидиви.

литература

Choi YS et al. (1993) Ефектът на циметидин върху verruca plana juvenilis: клинични проучвания при шест пациенти. J Dermatol 20: 497-500
Каракашиян Г. В. и др. (1989) Frigipoint: нов криохирургичен инструмент. J Dermatol Surg Oncol 15: 514-517
Rübben A (2011) Клиничен алгоритъм за терапия на кожни, екстрагенитални HPV-индуцирани брадавици. Дерматолог 62: 6-16
Skinner RB Jr (2003) Imiquimod. Dermatol Clin 21: 291-300
Stulberg DL et al. (2003) Molluscum contagiosum и брадавици. Am Fam Physician 67: 1233-1240
Tan OT et al. (1993) Лечение с импулсни багрилни вещества на непокорни верруки: предварителен доклад. Лазери Surg med 13: 127-137

Препоръчани статии

Използване на всички видове техники за замразяване за целенасочено и контролирано унищожаване на патологични промени.

До епителни кисти с размер на щифтови глави, пълни с белезникави рогови мъниста (разговорно: чакъл от кожата).

Бяла област на лигавицата, която не може да бъде изтрита и не може да бъде причислена към определено заболяване (определение на СЗО). .

Болезнена язва на долната част на крака като израз на напреднала артериална оклузивна болест (т.е.

Препращаща статия (12)

Допълнителни статии (15)

Опровержение

Моля, попитайте вашия лекуващ лекар за окончателна и надеждна диагноза. Този уебсайт може да ви предостави само ръководство.

Автори

Последна актуализация на: 10.08.2019

Изисква се безплатна регистрация на специализирана група

Моля, влезте за достъп до всички статии и изображения.

Нашето съдържание е Достъпно само за членове на медицински специалисти. Ако вече сте регистрирани, моля влезте. В противен случай можете да се регистрирате безплатно сега.