Вероятно се дължи на гените, когато сибутраминът помага при диета
ЯЖТЕ (тичам). За някои пациенти с наднормено тегло лекарствата срещу затлъстяване са полезен компонент в терапията за намаляване на теглото. Но очевидно не работят за всички.
Точно както генетичното предразположение може да доведе до затлъстяване, генетичните вариации също могат да повлияят на ефективността на лекарството против затлъстяване сибутрамин, както откриха учени от Есен.
Под ръководството на професор д-р Уинфрид Сиферт от Института по фармакогенетика към Университетската болница в Есен, кръвни проби от 110 пациенти са били подложени на генетичен тест. Пациентите с наднормено тегло с ИТМ между 30 и 40 преди това са участвали в контролирано проучване с общопрактикуващи лекари, в което са получавали лекарството против затлъстяване сибутрамин (15 mg/ден) или плацебо в продължение на една година в допълнение към програма за упражнения и диета.
GNAS генни кодове за липолизен протеин
Генетичният тест търси специално промени в гена "GNAS". Както Сиферт обясни в интервю за "Ärzte Zeitung", GNAS контролира производството на липолизен протеин, който участва в изгарянето на мазнини и контролира сърдечната честота, наред с други неща. Хората с вариант на гена GG - това е около 40 процента - произвеждат по-голямата част от този протеин. Тези с вариант А произвеждат по-малко.
С генетичния анализ, данните от който са публикувани и в списание "Pharmacogenetics an Genomics" (18, 2008, 141), учените вече са установили, че пациентите с варианта GG са загубили средно 7,5 килограма в резултат на промяната в начина на живот - и както със, така и без сибутрамин. Пациентите с вариант А, от друга страна, тежат средно само 4,5 кг по-малко само чрез промяна на начина на живот, докато със сибутрамин тежи 9,4 кг.
Страничните ефекти варират в зависимост от генния вариант
Имаше и разлики в неблагоприятните ефекти на фармакотерапията: При пациентите, лекувани с лекарството против затлъстяване с варианта GG, средната сърдечна честота се увеличава с почти девет удара в минута, а систолното кръвно налягане намалява с 9 mmHg в сравнение с плацебо терапията. Имаше по-малко странични ефекти сред носителите на вариант А. Пулсът се увеличава само с 3,4 удара в минута, кръвното налягане намалява с 4 mmHg.
Според учените тези първоначални данни също могат да доведат до свързани с терапията последици в бъдеще. Например, по-малко сложен генетичен тест успя да идентифицира пациентите с вариант на GG, при които сибутраминът едва ли е ефективен, но има по-нежелани сърдечно-съдови ефекти, отколкото при пациенти с вариант А.